X线阻射性能，可用于弯曲的根管。银尖的耐腐蚀性较差。 3. 塑料尖
（1）组成：聚丙烯或聚苯乙烯。
（2）性能：塑料尖（plastic points）有弹性，易于应用，组织亲合性好，但无X线透射性。 糊剂类根充材料常与固体根充材料一起使用，它的主要作用是：
①将固体材料与根管壁粘结在一起；②填充固体材料与根管壁之间的间隙；③作为润滑剂，提高固体材料的就位性；④用作杀菌剂；⑤用作给副根管、牙内吸收、根折及其它固体材料无法进入的间隙定位。 1. 氧化锌丁香油根管充填材料 2. 根管糊剂
（1）组成：配方较多，典型配方如下：粉：麝香草酚1g，氧化锌2g。液：福而马林1ml，三甲酚3ml，甘 油1ml。
（2）性能：粉液调和24h后逐渐凝固，有持续的消毒作用，并能促进尖周的愈合。超出根尖孔的可在2周内逐渐吸收，但超出过多时有刺激性。使用时常加用牙胶尖或银尖。 3. 氢氧化钙糊剂 4. 麝香草酚糊剂 5. 碘仿糊剂
（1）组成：碘仿 3ｇ、氧化锌 3.1ｇ、丁香油酚 0.2ｇ、凡士林 3.7ｇ。
（2）性能：碘仿具有防腐、防臭、止疼、减少渗出物等作用。常与氧化锌混合，以丁香油酚调和，适用于渗出较多的根管充填，常与牙胶尖合并使用，也可用作乳牙根管的单纯糊剂充填。
6. 树脂糊剂，由环氧树脂组成，与引发剂混合后可缓慢固化。密封性、粘结性及抗菌性好，但可引起严重的初始炎症反应，几周后炎症减退。材料与根尖周组织相容性良好，但固化后聚合收缩较大，影响密封性。 7. 玻璃离子水门汀糊剂。
三、液体根管充填材料主要是酚醛树脂，酚醛树脂的主要成分是间苯二酚和甲醛，它们在强碱性条件下能快速聚合成酚醛树脂。在聚合前能很好地充填根管，聚合后能将根管内残留的病原刺激物包埋固定，使其成为无害物质。 临床常用有两种。
1. 三组份Ⅰ液：甲醛（40%）62ml，甲苯酚12ml，酒精（95%）6ml。Ⅱ液：间苯二酚45g，蒸馏水55ml。Ⅲ液：氢氧化钠1，蒸馏水1～2ml。 性能：酚醛树脂聚合前流动性大，渗透性好，并具有很强的抑菌作用，聚合后对根尖周组织刺激性较小。但是，酚醛树脂为红 棕色，能渗透到牙本质小管中，使牙本质变色。因此，不宜用于前牙，以免影响美观。
粘结材料
两个同种或异种的固体物质，由于介于两者表面的另一物质的作用而产生牢固结合的现象称为粘结或粘合。能将某种或多种固体材料粘合起来的物质，称为粘结剂或粘合剂。被粘接的固体物质，则称为粘结体或被粘物。被粘接的部分称为粘接面或粘接界面。将修复体或修复材料粘结到口腔软硬组织表面的物质，称为口腔粘结剂。 1. 粘结材料的种类
（1）按被粘物分类：包括牙釉质粘结剂、牙本质粘结剂、骨粘结剂、软组织粘结剂。
（2）按应用类型分类：包括充填修复粘结剂、固定修复粘结剂、正畸粘结剂和颌面缺损修复粘结剂等。 2. 粘结材料的应用类型
（1）牙体缺损修复：（2）牙体缺失修复：（3）牙颌畸形矫正。（4）龋病预防：（5）审美修复：（6）骨缺损修复（7）软组织粘结修复。
【表面能和表面张力】固体或液体物质表面层的分子与内部分子不同，其受力不平衡，会产生一种向内收缩的力。受这种力作用的结果，液滴会收缩成球形，固体表面则会吸附环境中的物质而获得平衡。对固体而言，这种力称为表面能，对液体则称为表面张力。
【润湿与接触角】当液体滴在固体表面时，它可以铺展开获得一定形状而达到平衡。液体在固体表面的润湿程度，常以接触角θ的大小来表示。接触角是通过液滴三相点（气、液、固）作液滴曲面的切线，该切线在 液滴接触面一侧与固体的夹角。接触角θ越小，液体在固体表面的润湿性能越好，润湿速度越快。当θ=0o,表示固体表面被液体完全润湿；θ﹤90o，表示固体表面能被液体润湿；90o﹤θ﹤180o，表示不完全润湿；θ=1800时，液体难以润湿固体表面。
口腔环境其复杂性主要表现在以下几方面。（1）湿度（2）温度（3）微生物和酶：（4）应力：（5）化学反应：（6）临床操作：粘结修复有很强的技术依赖性。 五、表面处理技术
1. 牙釉质表面处理，一般采用30％～40％磷酸胶液（又称釉质表面处理剂或酸蚀剂） 3. 树脂牙粘结面处理，采用氯仿（三氯甲烷）或丙酮，湿润树脂牙的粘结面1min。
4. 金属粘结面处理，金属粘结面首先采用50～80目干净、新的氧化铝，在0.2～0.5MPa的空气压力下进行表面喷砂处理，
5. 陶瓷粘结面处理，经喷砂或轻轻打磨去除杂质，用8％氟氢酸溶液处理。
骨粘结剂，主要用于粘结修复骨组织，包括人工关节固位、骨折固定和骨缺损修复 1. 甲基丙烯酸酯骨水泥2. 磷酸钙骨水泥 。 （四）软组织粘结剂1. α-氰基丙烯酸酯粘结剂2. 血纤维蛋白粘结剂。
窝沟封闭剂
窝沟点隙封闭剂（pit and fissure seslant）简称窝沟封闭剂，又称防龋涂料，是一种可固化的液体高分子材料。将它涂布于牙面窝沟点隙处，固化 后能有效地封闭窝沟点隙，隔绝致龋因子对牙齿的侵蚀，进而达到防龋的目的。常用的光敏剂为樟脑醌，常用的光敏促进剂是甲基丙烯酸二甲氨基乙酯（DMAEMA）。
口腔陶瓷材料：
（一）分类：按性质可分为单纯陶瓷和陶瓷基复合材料、氧化物系陶瓷和非氧化物系陶瓷、惰性陶瓷和反应性陶瓷、吸收性陶瓷和非吸收性陶瓷等。
按临床使用部位分为植入体内和非植入体内的陶瓷。
按临床用途分为烤瓷、金属烤瓷、铸造陶瓷、种植陶瓷、成品陶瓷牙等。 （二）口腔陶瓷材料的结构与性能 1. 结构
（1）晶相：是陶瓷材料最主要的组成相
（2）玻璃相：是非晶态结构的低熔点固体，存在于各晶粒间，粘接晶粒，提高陶瓷材料的致密程度、降低烧结温度、改善工艺、抑制晶粒长大等。玻璃相的化学成分多为SiO2，对于不同的陶瓷，玻璃相的含量不同。
（3）气相：又称气孔，大部分气孔是在加工过程中形成并保留下来的，有些气孔可通过特殊工艺方法获得，一般有开口气孔和闭口气孔两种。气孔率、气孔的大小、形态分布对陶瓷的性能有很大影响。合理控制气孔的数量、形态和分布极为重要。
2. 性能（1）物理性能；口腔陶瓷材料是热的绝缘体，热胀系数与人牙较接近，影响透明性的主要原因，是陶瓷内存在的气孔。陶瓷粉的颗粒愈细，气孔就愈小、愈致密。（3）化学性能：口腔陶瓷的化学性能是口腔材料中最稳定的（4）生物性能：口腔陶瓷材料具有良好的生物性能，（5）审美性 能：口腔陶瓷材料具有较好的审美性能。 （三）几种常用口腔陶瓷材料的特性 1. 长石质陶瓷(feldspathic porcelain)（1）
结构特点：长石质陶瓷是以长石(fledspar)为主要原料，并与石英(quartz)、白陶土(kaolin clay)及少量硼砂(dehydrated borax)及着色剂等成分配合烧结而成的一种陶瓷材料。
石英：是陶瓷的基本成分，可以增加陶瓷材料的强度，减少透明性。
白陶土：是陶瓷的基本成分，具有一定的可塑性，便于成形。其优点是易与长石结合，增加陶瓷的韧性和不透明性，缺点是失水后收缩很大。
着色剂：为多种金属氧化物。根据需要调配使用，获得瓷体的自然色感。
硼砂：可起到助熔作用，其用量多时熔点降低，孔隙减少；用量少时熔点增高，孔隙增多。
（1）烤瓷材料根据不同熔点范围分为三类：高熔烤瓷材料：1200~1450℃；中熔烤瓷材料：1050~1200℃；低熔烤瓷材料：850~1050℃。 （2）按材料的成分和性质又分为：长石质烤瓷和氧化铝质烤瓷。 2. 羟基磷灰石陶瓷
用途：常用作种植材料和骨缺损代用材料。
3. 玻璃陶瓷，可以在临床作为烤瓷材料、可磨削陶瓷材料和铸造陶瓷材料使用，也可以作为种植材料。 4. 氧化铝陶瓷。分为单晶氧化铝陶瓷和多晶氧化陶瓷。（2）长石质烤瓷（3）氧化铝质烤瓷。 烧结的目的是使烤瓷预成体中烤瓷粉表面产生熔融而相互凝集成为致密的结晶体。 一般将烧结分为三个阶段。
低温烧结阶段：将已预热干燥后的烤瓷预成体放入炉内，逐 渐升温，使烤瓷粉粒中玻璃质软化，产生流动，粉粒间开始凝集，由于凝聚不全，烤瓷预成体呈多孔态而体积很少产生收缩。
中温烧结阶段：随温度的升高，粉粒间完全凝集而成致密体，此期体积收缩明显。 高温烧结阶段：粉粒相互熔接形成牢固的结晶体实体，此期体积收缩趋于稳定。
在烤瓷制作过程中应重视体积收缩和表面审美问题。一般的解决方法是：①选择粒度细而均匀的粉料；②塑形过程中需注意加压，并及时将多余水分吸干；③制作预成体时将其体积放大；④烤瓷炉和预成体必须均匀预热，缓慢升温，在高温烧结阶段达到熔点时，快速升温，使产生热塑性流动，获得光滑表面和审美；⑤补瓷后应在相同的条件下重复烧结。
金属烤瓷
口腔临床修复时，为了克服单纯烤瓷材料本身强度不足和脆性的问题，在金属冠核表面熔附上一种性能相匹配的瓷料，这种瓷料就称为金属烤瓷材料，又称为金属烤粉(porcelain-fused-to-metal-powder)。而相应的修复技术，称为烤瓷熔附金属（porcelain-fused-to-metal，PFM）工艺，制作的修复体为金属烤瓷修复体（图 3-2）。
金属烤瓷材料根据部位和作用不同可分为：底瓷（遮色瓷）、体瓷（牙本质瓷）、颈部瓷、切端瓷（透明瓷）、釉瓷、釉质瓷、肩台瓷、修饰瓷、着色剂等。
（三）金属烤瓷材料与金属的结合
1. 存在四种结合形式：化学结合、机械结合、压缩结合、物理结合。
（1）化学结合：是指金属通过表面预氧化形成的 氧化物与烤瓷材料中的氧化物和非晶态玻璃质之间发生化学反应，通过金属键、离子键、共价键等化学键所形成的结合。这是一种强固的结合，在合金与烤瓷的结合中起着主要作用。
（2）机械结合：是指金属表面进行粗化处理后（如喷砂、腐蚀）形成凹凸不平的表层，扩大了接触面积，使金属烤瓷粉在熔融烧结后起到机械嵌合作用。
（3）物理结合：主要指两者之间的范德华力，即分子间的吸引力。
（4）压力结合：是指当烤瓷的热膨胀系数略小于烤瓷合金时，因烤瓷耐受压缩力大于牵张力，这样，当烧结温度降到室温时产生压缩效应而增强了烤瓷材料与金属之间的结合。
2. 性能匹配，主要受以下三方面影响：两者的热胀系数；金属烤瓷烧结温度与金属熔点的关系；两者结合界面的润湿状态等。烤瓷的热膨胀系数稍稍小于金属的热膨胀系数，若两者之差在（0~0.5）×10-6/℃的范围，两者的结合仍能保持稳定。 （四）制作工艺
1. 金属冠核修复体的制作 2. 金属冠核结合面的预处理
（1）粗化处理：采用物理、机械或化学的方法，如研磨、喷砂、超声清洗等，使金属表面平整粗化，并除去金属表面的杂质和污染物，以获得清洁的表面。
（2）排气预氧化：将清洁后的金属冠核在烤瓷炉前充分干燥后，放入真空烤瓷炉内排除气体，排气的温度一般比瓷料的熔点高4℃左右，保持3~5min，然后升温至1100℃后放气，在空气中预氧化5min，使金属冠核表面形成一薄层均匀、致密的氧化 膜，以提高金瓷之间的结合。
3. 涂瓷及烧结成型（1）涂不透明瓷，（2）涂体瓷、颈部瓷、切端瓷，（3）染色、上釉。上釉有两种方式，即自身上釉和上釉瓷。
四铸造陶瓷材料
1. 种类；铸造陶瓷材料的种类主要有两 种（1）硅玻璃铸造陶瓷材料：此类陶瓷主晶相为硅氟云母（K2Mg5Si4O10F2）。（2）磷灰石铸造陶瓷材料。
口腔种植陶瓷材料是指植入到口腔颌面部硬组织内，替代天然牙、骨组织缺损缺失和畸形矫正，以恢复生理外形和功能的生物陶瓷材料。 根据生物陶瓷材料的性质，以及其在机体组织内引起反应类型，将口腔陶瓷种植材料划分为三大类：生物惰性陶瓷、生物反应性陶瓷及生物可吸收性陶瓷。
其性能应具有高度的生物安全性和生物反应性，化学性能稳定，消毒灭菌后不变性，不残留消毒物质，物理机械性能及加工形成性符合临床要求，而且来源丰富，生产工艺简单，成本低，才能具有在临床应用推广的实用价值。
生物反应性陶瓷植入机体组织后，与骨组织呈骨性界面结合，其界面区无纤维组织膜；而生物惰性陶瓷纤维植入后，形成纤维接触界面；生物可吸收性陶瓷形成的骨界面，存在新骨形成并伴随着陶瓷材料的分解吸收。在口腔临床医疗中，种植陶瓷材料主要用于制备陶瓷人工牙根种植体、陶瓷人工骨以及人工关节等。
口腔陶瓷材料的显微结构通常由晶相、玻璃相和气相组成。
特点是压缩强度、硬度及耐磨度较高，化学性能稳定，具有良好的生物学性能及美学性能，但材料质脆易折。 常用的几种口腔陶瓷材料是长石质陶瓷、羟基磷灰石陶瓷、玻璃陶瓷、氧化铝陶瓷。 烤瓷材料根据不同熔点范围分为高熔烤瓷材料、中熔烤瓷材料、低熔烤瓷材料； 按材料的成分和性质又分为长石质烤瓷和氧化铝烤瓷。
金属烤瓷材料是熔附于金属表面的瓷料，与金属的结合存在有机械结合、物理结合、压力结合、化学结合四种形式。 金属烤瓷材料与金属结合的匹配，主要受两者的热胀系数、金属烤瓷烧结温度与金属熔点的关系、两者结合界面的润湿状态等三方面的影响。
模型材料
口腔模型是由口腔印模（阴模）灌注成的阳模（模型）。灌注阳模的材料称为模型材料(molding materials)。
口腔修复常用的模型材料主要包括熟石膏（plaster）、普通人造石(dental stone)、高强度人造石(dental stone, high strength)等石膏类模型材料。国际标准化组织把口腔用石膏按类型分为五型，Ⅰ型为印模石膏，Ⅱ型为熟石膏，Ⅲ型为普通人造石，Ⅳ型为高强度人造石，Ⅴ型为高强度、高膨胀人造石，它们均是由生石膏加工制成的。
【理想的模型材料应具备】①良好的流动性与可塑性；②适宜的凝固时间；③尺寸稳定，体积变化小；④不与印模发生化学反应，便于脱膜；⑤能耐热，抗压且表面光洁而耐磨； ⑥操作简便，价格低廉。
口腔临床使用的熟石膏(plaster)，又称普通石膏或煅石膏、Ⅱ型石膏，是由生石膏经开放式加 热脱水煅烧而成的。其制作方法是将研磨成粉状的生石膏， 置于110℃～120℃的温度下，脱去部分结晶水而得到的。
熟石膏的主要成分为半水硫酸钙（CaSO4·1/2H2O），其与水混合后发生水合反应，出现结晶凝固现象，最终又还原成不透明的二水硫化钙—生石膏，并放出热量。
【影响凝固质量与凝固速度的因素】1. 熟石膏的质量2. 水粉的比例 正确的水粉调和比例，既能确保石膏凝固强度，又有适当的操作时间。水量过多，凝固时间延长，抗压强度和表面硬度明显下降。水量过少，凝固时间缩短，流动性下降，膨胀率增大，气泡增多，脆性增大且表面粗糙，硬度下降。3. 调拌时间和速度 调拌时间越长，速度越快，形成的结晶中心越多，凝固速度越快，但膨胀率越大，强度越低。4. 水温的影响 0℃～30℃凝固速度随水温升高而加快；30～50℃凝固速度随水温升高无明显变化；50℃～80℃凝固速度随水温升高而变慢；80℃以上不再凝固。5. 加速剂与缓凝剂 为控制凝固速度，常用的加速剂是硫酸钾，缓凝剂有硼砂、枸椽酸钾等。 （五）操作时应注意的问题
1. 在调和过程中，若发现水粉比例不合适，不应再加入水或粉。 2. 调拌时，应顺一个方向均匀调拌。调和时间控制在40～60s为宜。
3. 灌注模型时，应从印模的一侧逐渐加到另一侧，并从高处或边 缘开始，在缓慢震荡下排除气泡，使石膏从高处流向各个微细部位。 4. 掌握好脱模和模型的应用时机。脱模应在石膏终凝后即灌注后1h左右进行，模型在灌注后24h使用为宜。 5. 石膏在凝固过程中存在体积膨胀，体积膨胀的大小与粉水的比例有关。当粉多水少时，体积膨胀较大。
普通人造石(dental stone)又称硬质石膏、Ⅲ型石膏，α-半水石膏，而普
通熟石膏为β-半水石膏。（1）纯度高（2）机械性能好（3）
需水量小：普通人造石的水粉比例为25~35ml：100g（4）
初凝时间长（5）表面光洁度好。
耐高温模型材料是指能够耐受高温进行带模铸造的模型复制材料，其主要用于带模整体铸造的耐高温模型复制。 临床一般用磷酸盐包埋料。
包埋材料
定义：口腔铸造修复体一般采用失蜡铸造法制作。制作完成的蜡型（又称熔模）需要用一种能耐高温的材料包埋起来，制成铸模，经去蜡、铸造后复制成金属修复体。这种在修复过程中被用来包埋蜡型的材料，称为包埋材料。。
分类：包埋材料按用途可以分为中低熔合金铸造包埋材料、高熔合金铸造包埋材料、铸钛包埋材料、以及铸造陶瓷使用的包埋材料等。 中低熔合金铸造包埋材料：又称为石膏类包埋材料，适用于铸造熔化温度在1000℃以下的中低熔合金的铸造包埋。如贵金属：金合金、银合金；非贵金属：铜合金、锡锑合金等。这类包埋材料的主要成分是耐高温的二氧化硅（SiO2），结合剂采用石膏，因此也称之为石膏类包埋材料。
高熔合金铸造包埋材料：适用于铸造熔化温度在1000℃以上的高熔点合金的铸造包埋。如贵金属金-银-铂、钯-铜-镓、银-钯合金；非贵金属铸造18-8不锈钢、镍铬合金、钴铬合金等。这类包埋材料的主要组成也是耐高温的二氧化硅，但结合剂不能使用石膏。一般采用磷酸盐、硅胶作为结合剂，故又称之为磷酸盐包埋材料、硅胶包埋材料。
铸钛包埋材料，主要为二氧化锆和结合剂为主制成的新型高温包埋材料，能耐1600℃以上的高温，并能有效地预防钛金属在铸造高温下与相关包埋材料所发生的化学反应，故适用于钛金属的铸造。
铸造陶瓷包埋材料。用于全瓷铸造的包埋，具有代表性的是IPS-Empress热压铸造陶瓷专用快速包埋材料。
【理想的铸造包埋材料应符合以下要求】：
1．能够耐受高温。2．机械强度合适。3．适宜的膨胀4．化学性质稳定。5．材质细致均匀。6．透气性能良好7．操作使用方便。8．取
