骨牵引操作规范
1. 按肢体粗细撕成适当宽度的胶布条,将扩张板粘在胶布条的中部。在扩张板孔处将胶
布钻孔,穿绳打结。在要贴胶布的皮肤处涂复方安息香酊。对于下肢牵引,助手将扩张板放在距足跟下方二横指(约3~4厘米)处,保持在不和足跟接触的位置。胶布两端沿中线纵形剪开长约10厘米的裂口,在复方安息香酊未干之前,将胶布贴在肢体内、外两侧皮肤上,并注意将胶布贴得平整无皱。然后将肢体用手牵引悬空,包括绷带使胶布固定。对于小腿的皮肤牵引,外侧胶布应贴到低于排骨小头处,以免压迫腓总神经。在躁部应垫好棉片,以防压迫产生疼痛医学教,育网|搜集整理。
2. 将下肢放在勃郎氏牵引支架上牵引,重量2~4.5公斤,床脚抬高10厘米。为防足下
垂,足底和足背应按上述方法用胶布向上牵引固定,重量0.5公斤,保持踝关节在90左右的位置
3. 下肢也可用托马氏牵引支架牵引,方法同前。
手法整复操作规范
1. 经望、闻、问、切确诊病人,向病人说明治疗目的及步骤,并取得病人同意 2. 怀疑骨折者,可照x-ray确诊诊断,再行复位。
3. 拉上围帘,协助病人选择合宜体位。在患处或治疗相关部位进行开功舒缓手法。 4. 进行中医骨伤科手法整复与推拿。 5. 进行缓和收功手法。
6. 若需外用药包扎则在患处服贴外用药。
7. 初诊病人及遇异常特殊状况,应有护理记录。
8. 正骨手法:手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆碰触、夹挤分骨、折顶
回旋、按摩推拿。
9. 礼筋手法:舒筋活络、活络关节。
10. 夹缚固定:夹板、石膏绷带、胶布、副木支架固定。 11. 骨伤内治法:损伤三期辨治,按损伤部位辩证施治。 12. 骨病内治法:消、托、补。 13. 练功疗法。

