外上象限并避开内角
B．臀大肌：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处
C．臀中、小肌：以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，在示指和中指构成的角内
D．臀中、小肌：髂前上棘外侧三横指处(以患者手指为准)
E．股外侧肌：大腿外侧，髋关节以下、膝关节以上10cm，宽约7．5cm的区域 2．肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取一些体位，以下描述错误的是_________。(单选题)C
A．仰卧位：用于不能翻身的患者 B．俯卧位：足尖相对，足跟分开
C．侧卧位：下腿伸直，上腿弯曲 D．侧卧位：下腿弯曲，上腿伸直E．坐位：位置要稍高，便于操作
3．肌内注射的进针角度为_________。(单选题)E
A．0°～5° B．30°～40° C．45° D．60° E。90° 4．肌内注射时出现以下情况，处理正确的是_________。(多选题)ACD
A．有大量回血时，需迅速拔针，按压注射点 B．有回血，继续注射 C．有少量回血，可将针头拔出少许，再回抽，无回血可推药 D．无回血，缓慢推注药液 E．进针后直接注射药液
5．肌内注射与皮下注射相比：相同的有_________。(多选题)AD A．抽回血 B．进针角度 C．进针深度 D．“两快一慢” E．持针手法
水E．2％～3％硼酸溶液
4．可为患者提供热量和水分的溶液是_________。(单选题)C
A．各种代血浆 B．20％甘露醇C．10％葡萄糖溶液 D．0．9％氯化钠溶液E．5％碳酸氢钠溶液
5.静脉输液时，护士发现患者液体滴数极慢、注射处肿胀，检查发现无回血，此时应_________。(单选题) E
A．调整针头位置 B．局部热敷C．提高输液瓶 D．加压输液E．更换针头重新穿刺
6.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是_________。(单选题)B A.输液瓶挂得太高 B．滴管或滴管以下的导管有裂缝或漏气C．输液速度过快 D．患者的肢体放置不当E．环境温度太低
7.静脉输液发生发热反应，可能有以下原因除了 。(单选题)D
A．无菌操作不严格B．输液器被污染C．输液瓶消毒、灭菌不彻底D．药物刺激性太强E输入的药物成分不纯
8．胶体溶液的性质包括_________。(多选题)ABCE
A．分子量大B．在血管内停留时间长C．具有较高的渗透压D．常用于补充水和电解质E．有维持循环血量和升压的作用
实习35 周围静脉输血术 1．患者大量输入库存血后容易出现一一。(单选题)B
A．低血钾 B．低血钙 C．低血磷 D．高血铁 E．低血钠
实习32 静脉注射术 2．急性溶血反应，最早出现的症状是_________。(单选题)A
l.护士在为患者张某静脉注射25％葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有A．头部胀痛、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B．寒战、高热 C．呼吸困难、血压阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是_________。(单选题) 下降 D．瘙痒、皮疹E．少尿 A 3．输血引起过敏反应的典型表现是_________。(单选题)C
A．针头滑出血管外B．针头部分阻塞C．针头斜面紧贴血管壁D．静脉痉挛EA．咳嗽、气促、胸闷伴粉红色泡沫样痰 B．手足抽搐、心率缓慢、血压下针尖斜面一部分穿透下面血管壁 降 2.下列发挥药效最快的给药途径是_________。(单选题)D C．皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿 D．寒战、高热、头部胀痛 E．腰背A.口服 B．皮下注射 C．吸入 D．静脉注射 E．外 痛、少尿 3．股静脉穿刺部位为_________。(单选题)A 4．下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的_________。(单选题)E
A．股动脉内侧0．5cm B．股动脉外侧0．5cmC.股神经内侧0．5cmD股神经外A．做血型鉴定和交叉配血试验 B．两个人核对姓名、血型及交叉配血结果 侧0．5cmE股动脉和股神经之间 C．输血前先输少量生理盐水 D．从血库取出库存血后勿剧烈振荡E．冬季库存4.选取静脉注射部位时应注意_________。(多选题)ACDE 血在输入前应加温以免寒冷刺激 A．选取粗且直，有弹性的血管 B．整条血管的任何部位都可以注射 5．静脉输血的适应证有_________。(多选题)ACDE C．避开关节和静脉瓣 D．避开硬结和瘢痕 E．不易滑动而易固定的血管 A．严重感染者B．急性肺水肿患者C．造血功能低下者 D．血容量减少或休克5.长期静脉注射者为保护血管应_________。(多选题)ABCD 患者E．机体抵抗力低下的患者 A.由小到大选择静脉 B．由远心端到近心端选择静脉 6．输血致过敏反应的原因是_________。(多选题)ACE
C.制定静脉使用计划 D．注射化疗药物前后要注入生理盐水 E．患者每次A．献血者有过敏史B．输血用具消毒不彻底C．患者是过敏体质D．快速输入低注射尽量选用同一条静脉 温库存血E．输入的血液中有致敏物质 6.推注药液的速度应考虑哪些因素_________。(多选题)ACDE 实习36 心肺复苏术 A.患者的年龄 B.患者的性别 C．药液的性质 D．患者的病情 E.血1．胸外心脏按压与人工呼吸比例应是_________。(单选题)E 管的情况 A．1：1 B．5：1 C．10：1 D．15：1 E．15：2 实习33 药物过敏试验 2．胸外心脏按压的频率为_________次/分。(单选题)D 1．判断青霉素皮试结果的依据，以下不正确的是_________。(单选题)A A．60 B．80 C．80~100 D．100 E．12 A．出现红晕硬结，直径大于1．5cm，红晕超过4cm 3.心前区捶击时空心拳距胸壁_________cm垂直向下捶击。(单选题)C B．周围出现伪足C．局部皮丘隆起D．患者主诉痒、胸闷等症状E．严重时会出A．10~15 B．15~20 C．20~25 D．25~30 E．30~35 现过敏性休克 4．判断心脏骤停的主要标准是_________。(多选题)D 2．青霉素的原始剂量为80万U，经“三抽两推”后，其浓度变为_________。(单A.意识丧失 B．呼吸停止 C．心电图呈直线D．颈动脉搏动消失 E．心选题)B 音消失 A．20u/m1 B．200U/m1 C．2000u/ml D．2万U/ml E．20万U/ml 5．基础生命支持技术包括_________。(多选题)ABCD 3．破伤风抗毒素药液的原始浓度为1500IU，配制后皮试液浓度为_________。(单A．开放气道 B．人工呼吸 C．胸外心脏按压D．除颤 E．脑复苏 选题)B 6.下列关于基础生命支持的描述正确的是_________。(多选题)AC
A．15IU/ml B．1501U/ml C．20IU/ml D．200IU/ml E．100IU/ml A．轻拍或摇动患者无反应，说明患者意识丧失B．如在院外，急救者应立即离4．患者在青霉素皮试后突然出现了休克，作为护士，你首先应_________。(单开患者去呼救C．如患者睡软床，应在其肩背下垫一心脏按压板D．为颈部损伤选题)C 的患者开放气道时宜采用仰头抬颏法E．心前区捶击最多不宜超过3次 A．去通知医生 B．观察生命体征 C．让患者平卧 D．吸氧 E．应实习37 体温单记录 用升压药 1．下列不应记录在体温单40～42℃之间的项目是_________。(单选题)D 5．急救盒内的物品包括_________。(多选题)ACD A．入院 B．死亡 C．转科D．转床 E.分娩 A．0．1％盐酸肾上腺素 B。消毒液 C．注射器 D．砂轮 E．棉签 2．用口表测量的温度记录时应使用_________符号。(单选题)A 6．青霉素皮试注射后，护士需要交待患者的内容包括_________。(多选题)ABCD A．蓝点 B．蓝叉 C．蓝圈 D.红点 E.红叉 A．不能按压、抓挠 B．15min内不要离开病房C．15min后护士会来观察结果 3．下列体温单记录方法正确的是_________。(多选题)BD
D．如果有痒、胸闷等感觉要立即通知护士 E．局部发红、有轻微痒感为正常A．尿量记录在前一日栏目内 B．灌肠2次后排便4次记录为“4/2E” 现象，不必慌张 C．成年患者卧床时记录以往体重D．第二次手术后第2天记录为“Ⅱ-2”E．大实习34 周围静脉输液术 便2次记录为“2次” 1.当患者输液时出现发热反应，以下处理不当的是_________。(单选题)D 实习38 医嘱处理 A．高热患者给予物理降温 B．立即减慢滴速或停止输液 六、练习题
C.必要时，按医嘱给予药物 D．立即将剩余药物更换下来丢弃E．进行细菌1．下列医嘱处理方法正确的是_________。(单选题)D 培养，寻找原因 A．医嘱本上划的三种勾从左至右依次为铅笔勾、蓝钢笔勾和红钢笔勾B．临时2．在加压输液过程中患者出现大量空气栓塞时，应将患者安置的体位为 医嘱执行时在医嘱前面用蓝钢笔画勾C．长期医嘱转抄到医嘱记录单后，在医嘱(单选题) B 本上用红钢笔画勾D．长期备用医嘱每执行一次，在医嘱记录单的临时医嘱栏内A．左侧头高足低位 B．左侧头低足高位C．右侧头高足低位 D．右侧头记录1次E．临时备用医嘱未执行，应在医嘱前用铅笔注明“未用” 低足高位E．仰卧位 2．处理医嘱应先执行_________。(单选题)C
3.输液时出现循环负荷过重反应的患者，吸氧时湿化瓶内应盛_________。(单A．新开的长期医嘱 B．停止医嘱 C．即刻执行的医嘱D．长期备用医嘱 选题)A E．原有长期医嘱
A．20％～30％乙醇 B．1％～4％碳酸氢钠C．0．9％生理盐水 D．冷开3．下列执行口头医嘱正确的是_________。(多选题)ABD
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A．一般情况不执行 B．抢救时可执行C．先记录再执行 D．执行时护士需向医生复述一遍E．执行后无异常则不必记录
4．下列哪些医嘱属于长期医嘱_________。(多选题)ADE A．青霉素 320万u VD q8h B．心电图检查C．备皮 D.止咳糖浆 10ml tid E．低脂普食
5．下列关于医嘱的描述正确的是_________。(多选题)ABD
A．临时医嘱一般只执行一次 B．长期医嘱的有效时间在24h以上 C．临时备用医嘱的有效时间在24h以上
D．长期医嘱须医生注明停止时间后方失效 E．长期备用医嘱一般只执行一次
实习39 出入液量记录 1．下列不属于摄入量记录的项目是_________。(单选题)B A．饮水 B．口服药片 C．输血 D．水果 E．进食 2．下列不属于排出量记录的项目是_________。(单选题)C
A．尿量 B．胃肠减压量 C．呼吸排出量D．大便量 E．咳痰量 3．下列需记录出入液量的患者是_________。(多选题)ABD
A．休克患者 B．大面积烧伤患者C．术前呕吐患者 D．心脏瓣膜置换术后患者E．输血患者
4．下列记录出入液量方法正确的是_________。(多选题)BDE
A．呼吸排出液量估算后记录B．记录均以毫升为单位C．在同一横格上可记录不同时间的人量和出量
D．12h用蓝钢笔小结，24h用红钢笔总结E．停止记出入液量的非特护患者，记录单无需保存
实习40 尸体护理 1．进行尸体料理，不妥的是_________。(单选题)B
A．应屏风遮挡，劝家属暂离病室B．尸体应取去枕仰卧位C．如有引流管应拔出后缝合伤口
D．用棉花填塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道E．有伤口者应更换敷料 2．患者死亡后的处理，不符合要求的是_________。(单选题)E
A．在体温单40～42℃之间填写死亡时间 B．停止一切医嘱C．整理病历 D．按出院手续办理结账
E．撤去床上用物，立即铺好备用床
3．尸斑一般出现在尸体的_________。(单选题)E
A．额部 B．颈部 C．面部 D．腹部 E．最低部位 4．进行尸体护理时应_________。(多选题)ABCD
A．由医生做出死亡诊断后方可进行 B．态度严肃、认真C．动作轻巧敏捷 D．填写死亡通知单
E．在当日体温单35～37℃之间填写死亡时间
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