A增生的肺泡上皮
B增生的纤维、血管组织 C浸润的炎症细胞
D异型性明显的肿瘤细胞 2004X140．3-5 ABC
肺炎性假瘤是肺部感染后发生的局限性、非特异性、增生性瘤样病变。病变主要由增生的纤维细胞、各种炎性细胞、肺泡上皮及血管成份组成。炎性假瘤并非肿瘤，故无异型性明显的肿瘤细胞。 类型病理特点好发部位
鳞癌可见角化珠或癌珠鳞状上皮覆盖的部位腺癌癌细胞大小不等，排列成腺腔样结构，核分裂象多见胃肠、胆囊、子宫
粘液癌包括印戒细胞癌。粘液积聚在癌细胞内，将核推向一边胃、大肠
实性癌癌巢为实体性，无腺腔样结构，异型性高、核分裂象多见硬癌——癌巢小而少，间质结缔组织多，质地硬 髓样癌——癌巢大而多，间质结缔组织少，质地软乳腺、胃、甲状腺 2005A43．3-5 肿瘤分期是指
A．肿瘤细胞的分化程度 B．肿瘤的恶性程度
C．肿瘤细胞核分裂像的多少 D．肿瘤的生长范围和扩散程度 E．肿瘤细胞的浸润及转移能力 2005A43．3-5 D
临床上，肿瘤分期主要根据原发肿瘤的大小、浸润深度、扩散程度，有无局部或远处转移等。 2006A40．3-5
属于常染色体显性遗传的遗传性肿瘤综合征是 A．Bloom 综合征 B．着色性干皮病 C．Fanconi 贫血 D．神经纤维瘤病I 型
E．毛细血管扩张性共济失调症 2006A40．3-5 D
遗传因素在一些肿瘤的发生中起重要作用。 2006A41．3-5
下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是 A．视网膜母细胞瘤
B．神经母细胞瘤C．骨母细胞瘤D．肾母细胞瘤 E．肝母细胞瘤 2006A41．3-5 C
有些肿瘤的形态类似某种幼稚组织，称母细胞瘤。良性者如骨母细胞瘤，恶性者如神经母细胞瘤,髓母细胞瘤和肾母细胞瘤等。 2006A42．3-5
下列肿瘤中，属于恶性肿瘤的是 A．血管瘤
B．软骨母细胞瘤 C．纤维腺瘤
D．多型性腺瘤 E．精原细胞瘤 2006A42．3-5 E
恶性肿瘤，如白血病、精原细胞瘤等。 2007A41．3-5
目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是- A . HE 染色后光镜检查
综合症受累基因相关肿瘤遗传类型
家族性视网膜母细胞瘤Rb 视网膜母细胞瘤、骨肉瘤常染色体显性遗传 家族性腺瘤性息肉病APC 结直肠癌常染色体显性遗传
神经纤维瘤病NF-1 神经纤维瘤、恶性神经鞘瘤常染色体显性遗传 Bloom 综合征BLM 白血病实体肿瘤常染色体隐性遗传
Li-fraumeni 综合征P53 肉瘤乳癌白血病脑肿瘤常染色体隐性遗传 Fanconi 贫血FACC、FACA 白血病常染色体隐性遗传 着色性干皮病XPA、XPB 皮肤癌常染色体隐性遗传
毛细血管扩张性共济失调症ATM 淋巴瘤白血病常染色体隐性遗传 B 饿酸染色后电镜检查 C 免疫组织化学染色检查 D 分子生物学检查 2007A41 ．3-5 A
①病理学上，常通过形态学等指标来判断肿瘤的良恶性，在大多数情况下是可行的，也是目前最重要的肿瘤检查方法，其中最常用的方法是HE 染色后行光镜检查。②免疫组织化学多用于鉴别组织形态很相似的肿瘤，确定
肿瘤组织的来源及研究肿瘤组织的代谢改变。③电镜检查主要用于光镜检查不能确诊的病例，如鉴别分化差的癌和肉瘤、无色素的黑色素瘤等。④分子生物学检查是近来发展起来的肿瘤学检测方法，用于检测肿瘤的分子改变。 A . ras 基因产物
B . p53 基因产物P120L2 C . Rb 基因产物P120L2 D . myc 基因产物
2007B115.3-5HPV的 E6蛋白能灭活- 2007B116 .3-5 HPV 的E7 蛋白能灭活- 2007B115 . 3-5 B 2007B116 . 3-5 C
人类乳头瘤病毒(HPV)有多种类型，其中HPV6 和HPV11 与生殖道和喉等部位的乳头状瘤有关;HPV16,HPV18 与宫颈 癌有关。HPV 的存在方式分为游离型和整合型，前者为HPV 繁殖状态，后者为HPV 的DNA 片段整合进宿主细胞核基因组内，其结果使高危型病毒基因E6 得以持续表达，其编码的E6 蛋白与野生型p53 结合，加速P53 蛋白
的降解，进而被灭活，因而失去其抑癌功能，导致肿瘤的发生。E7 蛋白与Rb 基因产物结合可影响Rb 与细胞转录因子的结合，使转录因子与Rb 分离而具有转录激活功能，从而影响细胞的生长与分化。 2007X137．3-5
下列肿瘤中，属于良性肿瘤的有- A ．肾母细胞瘤 B . 肌母细胞瘤 C ．神经母细胞瘤 D . 软骨母细胞瘤 2007X137 ．3-5 BD
母细胞瘤是指来源幼稚的一类肿瘤，其中大部分为恶性肿瘤，多见于儿童，如视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤和肝母细胞瘤等。也有一部分是良性肿瘤，如肌母细胞瘤、骨母细胞瘤、软骨母细胞 瘤和脂肪母细胞瘤等。类似题【2006N041】。 2007A175.3-5
下列肿瘤中,属于恶性肿瘤的是-
A.无性细胞瘤B.骨母细胞瘤C.多形性腺瘤D.奇胎瘤 2007A175. 3-5 A
（1）.由未分化、多潜能原始生殖细胞组成的恶性肿瘤称为无性细胞瘤，来源于卵巢者称为卵巢无性细胞瘤，来源于睾丸者称为精原细胞瘤。（2）.肾母细胞瘤是良性细胞瘤。（3）多形性腺瘤是由腺组织、粘液组织及 软骨样组织等多种成分混合组成的良性肿瘤。常发生于涎腺，特别常见于腮腺。本瘤生长缓慢，但切除后较易复发。（4）畸胎瘤是来源于性腺或胚胎剩件中全能细胞的肿瘤，往往含有两个以上胚层的多种组织成分，属 于真性肿瘤，分良性和恶性两类，因此本题答案不严密。 2008A45.5-14
下列病变中，属于真性肿瘤的是-
A.动脉瘤B.Bowe n 病P123L19C.迷离瘤D.错构瘤 2008A45.5-14---B
解析:Bowen 病(鲍温病):过去曾长期误认为是一种癌前期病变,后来认识到此病的病变虽然能长期限于表皮内,但其本质为真性癌变,是一种表皮内鳞状细胞癌,故列为癌前期皮肤病并不合适.以往也有称之为\皮肤原伴癌\者,看来也不甚确切,实际上是皮肤原位癌的一种,因此建议称之为\表皮内鳞癌. 3-6免疫病理 Ａ．调理素缺乏 Ｂ．脱颗粒障碍 Ｃ．H2O2 产生障碍 Ｄ．Ｂ淋巴细胞缺陷 Ｅ．T 淋巴细胞缺陷 1996Ｂ103．3-4 慢性肉芽肿病 1996Ｂ104．3-6 ＤiGeorgＥ综合征 1996 B 103 3-4 C 1996 B 104 3-6 E
①慢性肉芽肿病是以皮肤、肺及淋巴结广泛肉芽肿损害为特征的遗传性粒细胞杀菌功能缺陷病。多为X 染色体隐性遗传，多发于男性;少数为常染色体隐性遗传，两性均可发病。主要缺陷为宿主吞噬细胞系统产生的H2O2 不足，不能杀灭过氧化醉阳性菌，致感染扩散。②Di George 综合征又称先天性胸腺发育不良综合征，是一种以T 细胞{并非B 细胞〕缺陷为主的原发性免疫缺陷病。患者常有胸腺和甲状腺缺如或发育不良.外周血T 细胞 减少，淋巴组织中浆细胞数最正常。 2000X150．3-6
系统性红斑狼疮的病理特点有 A．抗核抗体阳性
B．脾小动脉洋葱皮样改变C．心瓣膜细菌性心内膜炎D．肾小球内出现苏木素小体 2000X150．3-6 ABD
系统性红斑狼疮是指不明病因的异常免疫应答，产生大量免疫复合物和致病性自身抗体，引起的组织损害。故免疫复合物的形成和沉积是主要机制，免疫复合物沉积在不同的器官或组织产生不同的病理变化：①沉积于肾小球和基底膜→狼疮肾炎；②沉积于红细胞、血小板→靶细胞的损伤→贫血、血小板减少；③沉积于小血管壁→血管炎→坏
死性血管炎。其特征性的病理变化为苏木紫小体（病理学称苏木精小体）、洋葱皮样变性（D）。可见到心内膜疣状物增生，由于是免疫反应，因此心瓣膜不发生细菌性心内膜炎（C）此外，抗核抗体阳性（A）。 答案为ABD。 2001A36．3-6
关于免疫缺陷病的描述，正确的是
A．Bruton 综合征与X 染色体隐性遗传有关 B．Di George 综合征患者外周血中B 细胞减少 C．原发性免疫缺陷病较继发性免疫缺陷病多见 D．获得性免疫缺陷常引起单一性机会性感染 E．慢性肉芽肿病是一种常染色体隐性遗传病 2001A36．3-6 A
①Bruton 综合征属于体液免疫缺陷为主的疾病，为婴儿性丙种球蛋白缺乏症，与X 染色体隐性遗传有关(A 对)，仅发生于男孩，于出生后半年开始发病。②Di George 综合征又称先天性胸腺发育不良综合怔，是一种以T 细胞(并非B 细胞)缺陷为主的原发性免疫缺陷病。患者常有胸腺和甲状腺缺如或发育不良，外周血T 细胞减少，淋巴组织中浆细胞数量正常。③继发性免疫缺陷病较原发性更为常见。④获得性免疫缺陷病常伴多发性机会感染，且感染范围广，可累及各器官，其中以中枢神经系统、肺、消化道受累最常见。⑤慢性肉芽肿病是以皮肤、肺及淋巴结广泛肉芽肿损害为特征的遗传性粒细胞杀菌功能缺陷病。多为X 染色体隐性遗传，多发于男性；少数为常染色体隐性遗传，两性均可发病。主要缺陷为宿主吞噬细胞系统产生的H2O2 不足，不能杀灭过氧化酶阳 性菌，致感染扩散。
2002A36．3-6 一般不出现于SLE 患者体内的抗体是 A．抗核抗体 B．抗链球菌抗体 C．抗Sm 抗体 D．抗DNA 抗体 E．抗组蛋白抗体 2002A36. 3-6 B
SLE 的实验室检查很多，其中：
① 与疾病活动无相关性——抗Sm 抗体
② 有助于诊断，判断活动性——CH50,C3,C4 ③ 对诊断意义较大——狼疮带试验
④ 对诊断，治疗，估计预后均有价值——肾活检
⑤ 对确诊及判断活动性参考价值大——抗双链抗体dsDNA ⑥ 最佳筛选试验——抗核抗体ANA
SLE 急性活动期血沉增快，白细胞数减少，淋巴细胞绝对数减少。
SLE 患者体内的抗体很多，就是无抗链球菌抗体，该抗体多出现在新近链球菌感染病例，如急性肾小球肾炎 2003A42．3-7
慢性排斥反应中，移植物的血管病变特点是 A血管内膜纤维化 B血管肌层肥厚
C血管外膜纤维组织增生 D血管壁纤维素样坏死 E血管壁玻璃样变性 2003A42．3-7 A
