附件9
亳州市省级特级教师年度考核情况简表
（___________学年度）
单位： 姓名
证书编号：
出生年月 性别 行政职务 社会兼职 教学工作情况（含示范、观摩课、继续教育讲座等） 起止日期 讲授课程 年 班学周 级生课级 数 数 时 教学效果 接受继续教育情况 起止时间 培训形式、内容
主办单位 培训结果 - 21 -
辅导青年教师情况（是否建立联系点） 承担教育科研课题和教学改革实验情况 论文论著和成果 表彰奖励情况
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述职报告（总结） 本人签名： *前三页表格必须由本人填写
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学校 考核 意见 （盖章） 年 月 日 教 育 主 管 部 门 意 见 （盖章） 年 月 日
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