血液净化中心消毒隔离制度
一、 工作人员
1、进入透析室应着工作服,穿专用鞋。
2、操作时应戴口罩、帽子,护士操作时更换手套, 3、透析物品专人使用,严格执行无菌操作。 4、患者使用的床单、被单、衣服一人一用一更换。
5、禁止非工作人员及家属进入透析室(特殊情况时应穿隔离衣、换拖鞋方可进入)。
6、医用垃圾和生活垃圾分开放置,有明显标志。
7、每日紫外线消毒照射1小时,并专本登记使用时间,紫外线灯每周用75%或95%酒精擦拭一次。
8、地面每日清洁两次,墩布专用,红色--卫生盥洗室,黄色--患者
单元,蓝色--公共区域,绿色—治疗室,用500ppm84消毒液墩地后用清水冲洗,再用250ppm84消毒液浸泡30分钟后清水冲洗凉干。 9、有明确传染病者用2000ppm84消毒液消毒,步骤同上。 10、肝功异常者专机专用,隔离操作及护理。
10透析机、床、桌在每班透析结束时用的500ppm 84消毒液擦拭,再用清水擦拭一遍,毛巾专用,再用250ppm84消毒液浸泡30分钟后清水冲洗凉干。
11、止血钳、止血带、小盘每班用500ppm 84消毒液浸泡30分钟,再用清水冲洗凉干。
12、血压计袖带每周消毒二次,用500ppm 84消毒液浸泡30分钟,
再用清水冲洗凉干。不能拆卸的血压计袖带每班用75%酒精擦拭。体温计浸泡在75%酒精中,每周更换酒精二次。 13、床罩、枕套、被套每班更换,遇有渗透污渍及时更换。
二、 紫外线监测
1、新管大于500小时,每100小时监测一次。 2、大于1000小时,每50小时监测一次。
3、监测时距紫外线灯管1米,开灯后5~7分钟开始记时,照射时间为1分钟。
4、紫外线强度小于70微瓦,更换灯管。
5、每周用75%或95%酒精擦紫外线灯管,以免影响消毒效果。
三、 血透室细菌培养
1、每季度进行空气培养并有记录,空气≤500cfu/m3(空气培养基开盖时间应>5分钟)有记录。
2、每月进行透析液及(反渗水)细菌监测,
参考值进水口≤100cfu/ml,干预浓度为50cfu/ml,有记录。 3、水处理系统每3个月由工程师消毒一次,有记录 四、 透析用水内毒素监测
1、 每3个月进行一次透析液、反渗水内毒素监测,有记录。 2、 内毒素水平应<1EU/ml,干预浓度为0.5EU/ml要求有具体报告
单。
2014、6修订

