超声诊断学
三、膀胱肿瘤
[病理特征]
膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤,男性发
病多于女性。膀胱肿瘤分为上皮性和非上皮性两类。前者占95%~98%,且以恶性居多,其中移行上皮癌占90%,少数为鳞状上皮癌和腺癌。肿瘤好发于膀胱三角区,其次为侧壁。
典型表现为无痛性肉眼血尿,晚期出现尿
频、尿急、尿痛和排尿困难。
三、膀胱肿瘤
早期病变基底部狭窄或有蒂与膀胱壁相连,膀胱壁回声正常(提示未侵及肌层),振动腹壁可见肿瘤在尿液中漂动。晚期病变侵犯膀胱浅层或深层肌层时,肿物基底部增宽而固定,局部膀胱壁增厚,其层次模糊不清,常使膀胱壁回声的连续性破坏。
超声诊断学
Tis期:原位癌,病变局限在粘膜内;T0期:乳头状带蒂,无浸润;T1期:病变累及粘膜层或粘膜下层;T2期:病变突破粘膜浸润浅肌层;T3期:病变浸润至深肌层(全肌层)或至
膀胱周围;T4期:病变浸润至膀胱壁以外或膀胱邻近
脏器、淋巴结转移。
超声诊断学
三、膀胱肿瘤
膀胱肿瘤多数表现为膀胱壁限局性增厚或隆起。隆起呈结节状或菜花状,向腔内突出。肿物大小不一,形态不规则,表面不光滑。有蒂肿瘤可随体位变化摆动或“漂动感”。膀胱肿物以高回声或中等高回声居多数,少数呈中低水平回声。极少数膀胱肿瘤呈弥漫性壁增厚。
超声诊断学

