虑和痛苦(0.3分)
4、求助者的强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响强加（0.3分）
5、求助者也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱（0.3分） 6、求助者社会功能受损（0.3分） 7、符合症状标准至少已3个月（0.3分） 五、对该求助者的临床表现如何进行量化评定？
1、如果此问题是针对神经症病人提出，应当使用许又新的量化评定方法；
2、如果是针对重性精神病人提出，可以采用ＢＰＲＳ； 3、如果是一般而论，可以选用有针对性的自评量表或他评量表 六、该求助者出现上述问题的主要原因有哪些？ 1、生物原因
2、社会原因（负性生活事件影响、家庭教育、社会支持系统。。。。。。） 3、心理因素（认知、情绪、动机、个性。。。。。。） 例如：
引发求助者问题的原因是什么？ 1）
生理原因：该求助者在青春期生理上处于发育阶段，由于认识
水平低，形成的心理问题容易泛化而转变成心理障碍。 2）
心理原因：从小性格内向、胆小、孤僻，认知观念不合理，对
现实问题的误解或错误评价，负性情绪记忆。 3）
社会原因：家庭教养严厉；少年受父亲训斥而感觉恐惧；由于
在成长过程中受上述生活事件的影响和错误认知，以至于不敢与异性交往，青春期，家教严，生活事件的影响 七、如何对该求助者的个人成长史资料进行整理？ 1、婴幼儿期
2、童年期（身体发育、家庭、事件、亲子关系。。。）
3、少年期（青春期发育、亲子关系、学校、交友、性心理。。。） 4、青年期（偶像、就业、恋爱婚姻、社交。。。） 5、个人成长史中的重大转折以及现在对他的评价 八、说明选择心理测验的理由
1、选择直接与临床表现有关的量表，量化问题的严重程度 2、选择与探求病因有关的量表，如生活事件量表、人格量表、应付方式问卷、社会支持评定量表
3、选择为排除其他疾病而使用的量表。例如为了排除重性精神疾病而采用MMPI,为了排除智力障碍而采用韦氏智力量表
九、根据本案例，你认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验，并说明理由。
1、选择MMPI，探询其病理人格特征，并为作精神病的鉴别诊断提供参考。
2、选择SDS（SAS），评估抑郁（焦虑）方面的状态和程度。 3、选择SCL—90，了解其心理生理行为等方面存在的问题极其严重程度。
4、选择EPQ（16PF），了解人格方面的病因。
5、选择LES和社会支持评定量表，了解问题产生的社会原因。 6、选择韦氏智力测验，了解是否存在智力问题。 可根据需要来选择所需要的量表，不要写没有用的。 智力量表一般不用；
涉及到内因时 ，可选用16PF、EPQ、MMPI、应对方式问卷； 涉及到外因时 ，可选用LES； 情绪问题可选用SAS、SDS；
SCL-90可用于了解心理生理行为等方面存在的问题极其严重程度。 十、心理咨询对象一般应具备哪些特征？ 1、有自知力，有求治愿望 2、具有一定的智力基础 3、有交流能力 4、人格基本健全 5、咨询动机合理 6、咨询内容合适
7、对心理咨询有一定信任度
十一、咨询师应当如何与求助者商定咨询方案？ 1、 2、
首先向求助者介绍咨询方案的内容和制定原则
方案内容包括咨询目标、原理与方法、评估、双方责权义、时
间与次数的安排、费用及其他 3、
咨询方案双方商定，不能由咨询师或求助者单方决定；如意见
不一，以求助者意见为主
4、 5、
最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来 咨询方案制定后，经双方认可，可以进行修改
十二、如何撰写咨询方案？（所含的内容？） 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、
求助者概况（人口学资料、主诉、亲属介绍、临床观察） 诊断与鉴别诊断 使用的咨询、治疗方法 咨询的步骤和阶段 咨询的目标与评估方法 双方的责、权、义 咨询意外和失败的应对措施 本方案允许意外修改的可能范围
十三、咨询师应如何选择适合求助者的咨询方法？ 一般原则： 1、 2、 3、 4、
根据问题的不同 根据阶段的不同 根据对象的不同 根据咨询师的专长和经验
十四、制定咨询目标应把握什么原则? 1、 2、 3、 4、
双方共同商定
正确判定求助者的期望与咨询目标之间的关系 向求助者说明不能将其快乐、满足等期望作为咨询目标 向求助者说明，咨询中发现更深层问题时，需要重新调整和确
