四、 职业病诊疗情况
职业病诊断时间： 年 月 日 诊断单位： 是否调离原岗位： 是（ ） 否（ ） 职业病待遇：
1、罹患职业病的劳动者待遇落实情况（如落实打V）：
职业病医疗待遇（ ） 职业病津贴（ ） 职业病护理费（ ） 辅助器具费（ ） 伤残抚恤金（ ） 在职伤残补助金（ ） 易地安家补助费（ ） 一次性伤残就业补助金（ ） 2、因职业病死亡的劳动者的待遇落实情况（如落实打V）：
医疗费（ ） 丧葬补助金（ ） 供养亲属抚恤金（ ） 因职业病死亡一次性补助金（ ） 治疗康复情况：
时间 职业病 治疗 康复 治疗或康复单位 时间 治疗 职业病 康复 治疗或康复单位 第4页
