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E.长期鼻饲管者应每天更换鼻饲管
58.大便隐血试验前三天应禁用()
A.肉类
B.深色蔬菜
C.含铁丰富的食物和蔬菜
D.蛋类
E.鱼类
59.影响睡眠的因素是()
A.心理因素
B.环境因素
C.食物因素
D.疾病因素
E.药物因素
60.肌肉锻炼需注意()
A.适度适量
B.掌握要领
C.肌力练习不应引起明显疼痛
D.运动前后应做准备及放松运动
E.较严重心血管病变者可用等长练习
三、简答题(每小题5分，共20分)
61.麻醉床的目的是什么?
62.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?
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63.促进患者活动的护理措施有哪些?
64.病人赵某，男，62岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?
四、病案分析题(每小题10分，共20分)
65.王某，36岁，长期持续低热，日益消瘦，到医院就诊，诊断为“艾滋病”，请问：对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?
66.患者，女，38岁，持续高热1周，体温39℃左右，24h温差不超过1℃。病人神志清楚，面色潮红，口唇干裂，脉搏124次/分，呼吸26次/分，精神萎靡，食欲差。请问：该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施?
标准答案
一、A型题(每小题1分，共40分)
1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.C10.C
11.C12.B13.A14.E15.C16.E17.D18.D19.C20.D
21.D22.A23.C24.E25.A26.C27.C28.A29.A30.A
31.E32.D33.B34.C35.E36.B37.B38.B39.C40.A
二、X型题(每小题1分，共20分)
41.ABDE42.AB43.ABC44.ABCE45.ABC
46.ABD47.ABDE48.ABCD49.ABCE50.ABCE
51.ACE52.ABCDE53.CE54.ABCDE55.ABCD
56.ABCDE57.ACD58.ABCE59.ABCDE60.ABCD
三、简答题(每小题5分，共20分)
61.麻醉床的目的是什么?
答：便于接受和护理麻醉手术后的患者(1分);保护被褥不被血液和呕吐物污染(1分);使患者安全、舒适(2分)，预防并发症发生(1分)。
62.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?
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答：炎性浸润期：受压表面呈紫红色(1分)，皮下产生硬结(1分)，皮肤因水肿而变薄，表皮有水泡形成(1分)，此时极易破溃，破溃后，可显露出潮湿的疮面(1分)，病人有疼痛感(1分)。
63.促进患者活动的护理措施有哪些?
答：(1)健康教育(1分)
(2)协助采取适当卧位(1分)
(3)保持脊柱正常生理弯曲及各关节功能位置(1分)
(4)进行全范围关节运动，维持关节的活动性(1分)
(5)进行肌肉等长练习和等张练习(0.5分)
(6)协助户外活动(0.5分)
64.病人赵某，男，62岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?
答：插管前应先去枕平卧，头向后仰。当胃管插入15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管插入至预定的长度(2分)。证实胃管在胃内的方法：(1)连接注射器于胃管未端有胃液抽出(1分);(2)听诊器放于胃部，用注射器快速将10cm空气从胃管注入，能听到气过水声(1分)(3)将胃管末端放入盛水的碗中，有大量气泡逸出，表明已误人气管(1分)。
四、病案分析题(每小题10分，共20分)
65.王某，36岁，长期持续低热，日益消瘦，到医院就诊，诊断为“艾滋病”，请问：对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?
应对病人采取血液-体液隔离。(5分)
具体隔离措施有：
(1)同种病原体感染者可同时隔离，必要时单人隔离。(o.5分)
(2)若血液或体液可能污染工作衣时需穿隔离衣。(0.5分)
(3)接触血液或体液时应戴手套。(0.5分)
(4)注意洗手，严防针头刺伤，若手被血液、体液污染或可能污染，应立即用消毒液洗
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手，护理另一个病人前也应洗手。(1分)
(5)被血液或体液污染的物品，应装袋标记后送消毒或焚烧;病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内，直接送焚烧处理。(1分)
(6)被血液或体液污染的室内表面物品，立即用消毒液擦拭或喷洒。(1分)
(7)陪护人员应采取相应的隔离措施。(0.5分)
66.患者，女，38岁，持续高热1周，体温39℃左右，24h温差不超过1℃。病人神志清楚，面色潮红，口唇干裂，脉搏124次/分，呼吸26次/分，精神萎靡，食欲差。请问：该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施?
答：稽留热，(5分)应采取的护理主要措施有：收集资料、降温措施(1分)、饮食调养(1分)、保持清洁和舒适(1分)、密切观察病情变化(1分)、安全护理、心理护理(1分)、健康教育。(注意每点需要进行阐述)
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