急诊科设施配置及管理制度
一、目的
使科室的设施齐全，管理制度完善，责任到人，使之随时处于完好、备用状态，提高工作效 率和医疗服务质量。
二、适用范围：急诊科室。 三、职责
（一）.病区设施配置不完善的，科主任或护士长应及时向院领导及设备科报告申请。
（二）.病区的设施管理责任到人，并有定期检查、登记、签名。
（三）.护士长每周进行一次设施、器械的检查，护士每班当面清点交接，发现问题及时 请维修工修理，发现遗失，当班护士应立即向科主任、护士长汇报，然后向院领导汇报。
（四）.对陈旧、磨损的设施使用不便，必须报废的，科主任或护士长应向设备科申请报 废、更新。
四、工作程序
（一）.病区设施策划及配置，按国家规定的病区设施要求配置病区所需设施及器材。
（二）.科主任、护士长负责收集设施及器材使用信息，如需要增加的设施、器材，填写 购买申请单，送医
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院领导审批。
（三）.护士长负责对购买的设施及器材进行建账管理，并按病区及编号标识在醒目的位置。
（四）.护士长建立仪器使用登记本，当班人员负责使用后的清洁及维护，使该仪器处于 备用状态。
（五）.使用当中发现故障，及时汇报护士长或科主任，同时汇报器械维修工及设备科。
（六）.每种器械、设施定人、定期、定地点、定数量管理，保证各种 仪器、材料性能良好。
（七）.一切抢救器械、物品使用后，要及时归还原处，清理补充，并保持清洁、整齐。
（八）.病区的急救设施不准挪用、外借，非急救设施原则上也不准挪用，若其他科室要 作短暂的借用，也要有登记，杜绝以私人的名义借用。
（九）.护士长每周全面检查一次科室所有设施、器械，对贵重仪器使用后应有记载。
院前急救管理制度
一、目的
院前急救设施齐全，人员配备管理，利于院前急救患者的救治，提高医疗服务质量。
二、适用范围
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急诊科一般情况下的院前急救过程控制（不包括灾害事故急救）。
三、职责
（一）.由科主任、护士长负责督促配置救护车上院前急救所需的设施及药品。
（二）.由医务科、护理部和科主任、护士长负责配置救护工作所需的医生、护士、司机 。
（三）.由护士长、护理责任护士认真做好院前急救的准备工作，急救箱及常用急救器材完好率必须保证达到100%，并经常保持救护车箱内的卫生。
（四）.由出诊医护人员实施院前急救工作，并做好记录。
（五）.救护车司机要熟悉本区交通情况，保持车况良好，做好车辆的维护、保养和年审 。
四、工作程序：
（一）.救护车设施策划及配置：
按《基本医疗管理制度》的救护车设施要求配置所需 设施及通讯器材，由科主任、护士长负责申请、领用。
（二）.值班人员准时接班，熟悉了解上一班的救护情况，坚守岗位，认真作好院前急救 的准备工作。
（三）.值班人员接到呼救电话后，详细记录时间、地点、求救大致原因，并立即通知出 诊医生、护士和司
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机（必要时派出护工）在5分钟内出诊，
不得拒绝出车。有关救护车的工作程序详见《救护车的管理制度》。
（四）.院前急救内容：
出诊医生到达急救现场时，对患者应有高度负责精神，应立即检查患者，动作迅速，处理果断，根据病人情况可就地抢救，待病情稳定后再送回医院进一步抢救，转送过程应密切观察生命体征变化。如有3个以上的重伤者，应迅速报告科主任是否增援。
1、现场急救：目的在于挽救和维持基本生命，减轻途中痛苦和并发症，强调对症治 疗。
①维持呼吸系统功能（包括吸氧、吸除痰及分泌物，呼吸兴奋剂，口对口人工呼吸 ，气管插管人工呼吸等）。
②维持循环系统功能（包括胸外心脏按压、心电监护、除颤、体外起搏器的使用， 有生命危险的心率失常的药物治疗等）。
③维持中枢神经系统功能（急性脑血管病的处理，预防治疗脑水肿、降低颅内压治 疗、控制癫痫等）。
④急性中毒、意外事故处理。
⑤脑、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外伤的止血、包扎、固定、搬运。
⑥止痛、止吐、止喘、止血等对症处理。
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