B．胸骨左缘第3、4肋间有舒张期杂音 C．周围血管征
D．心尖部收缩期吹风样杂音
E．胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音 （二）A2题型（病历摘要型最佳选择题）
61．60岁男性患者，无不适症状，体格检查发现心率51次／分，心电图诊断为窦性心动过缓，此时应如何处理 A．口服阿托品 B．静注阿托品 C．静滴肾上腺素
D．静滴异丙基肾上腺素 E．暂不予以处理，随访观察 62．．一20岁青年男性患者，自觉心悸数小时，心脏听诊：心率132次／min，节律规则，心电图检查为窦性心动过速。该患者的治疗应采用 A．针对病因治疗 B．维拉帕米 C．胺碘酮 D．普罗帕酮 E．地高辛
63．一男性老年患者，突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是 A．心脏按压 B．人工呼吸
C．非同步直流电复律 D．静注利多卡因
E．心腔内注射肾上腺素
64．王司机，男，58岁，不规则头痛、颈项板紧、心悸一月余。测量 BP180／110mmHg，医院诊断为原发性高血压，你认为其心血管危险分层属于 A．极低危 B．低危 C．中危 D．高危 E．极高危
65．某男性患者，50岁，反现血压升高1月余，服用降压药(具体欠详)1周后血压降至正常，遂自行停药。今突然出现头痛、眩晕、恶心呕吐及视力模糊。考虑患者出现了 A．恶性高血压 B．脑出血 C．高血压脑病 D．脑血栓形成 E．高血压危象
66．男，35岁，血压进行性升高伴心慌气急，夜间端坐，视力减退半月，身体评估：血压256／150mmHg，心率100次／分，心浊音界向左下扩大，眼底有出血，视神经盘水肿，尿蛋白(++)，尿素氮、肌酐升高，病情属 A．继发性高血压 B．高血压脑病
C．高血压危象 D．急进型高血压 E．恶性高血压
67．王某，男性，56岁，与别人争吵时突感心前区不适，持续3-5分钟，经休息后缓解。此病人护理措施应除外 A．随身携带保健盒 B．保持情绪稳定 C．保持大便通畅 D．饭后活动 E．避免寒冷
68．女性，30岁，二尖瓣狭窄患者，卧床3月，嘱其每天做下肢按摩，目的主要是 A．促进病人舒适 B．防止肌肉萎缩 C．防止褥疮
D．促进末梢循环，减少回心血量 E．防止下肢静脉血栓形成 （三）A3题型
患者刘某，在输液过程中突然出现肺水肿，遵医嘱给予酒精湿化、加压吸氧。 69．请问此时湿化瓶内的酒精浓度应为 A．15% B．20% C．50% D．55% E．70%
70．此病人吸入经酒精湿化的氧气的目的是 A．消毒吸入的氧气 B．降低肺泡表面张力 C．使病人呼吸道湿润 D．使痰稀薄，易咳出 E．降低肺泡泡沫表面张力
男，65岁，高血压史8年，因紧张、劳累，突然出现胸骨后压榨性痛，伴心悸、大汗淋漓、面色苍白，测血压为180／100mmHg，心率120次／分。休息片刻后症状缓解。 71．该病人须警惕发生了 A．老年人高血压 B．高血压危象 C．高血压脑病 D．心肌梗死 E．心绞痛
72．为明确诊断，下列何种检查最为适宜 A．超声心动图 B．冠状动脉造影 C．胸部 CT D．心电图
E．放射性核素检查
73．若症状再次发作，首选下列哪种药物
A．甘露醇静滴
B．大量阿司匹林口服 C．硝苯地平口服
D．硝酸异山梨醇酯舌下含服 E．硝酸甘油口服
王某，60岁，既往有冠心病史5年，2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛，伴有烦躁不安、出冷汗，病人极度紧张，有濒死感，诊断为急性心肌梗死收住监护室。 74．进行心电监护的主要目的是 A．监测血压 B．监测呼吸
C．监测血氧饱和度 D．监测有无心律失常 E．监测心率
75．对患者进行健康教育防治便秘意义在于 A．避免发生心律失常 B．恢复消化功能 C．让病人舒适
D．减少肠道毒素吸收 E．防止加重心肌缺氧
女性，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，即往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍左大，心率100次／分，律齐，S1增强，P2亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。 76．患者的病情最可能是 A．风心二尖瓣狭窄 B．风心二尖瓣关闭不全 C．风心主动脉瓣关闭不全 D．风心三尖瓣狭窄
E．风心肺动脉瓣关闭不全
77．进一步确诊哪项检查意义最大 A．心电图 B．超声心动图 C．心导管检查 D．心脏灌注显像 E．X线检查 （四）B型题
A．肺循环静脉淤血 B．肺循环动脉淤血 C．体循环静脉淤血 D．体循环动脉淤血 E．肺循环动静脉淤血 下列病变主要表现为 78．左心力衰竭 79．右心力衰竭
A．劳力性呼吸困难 B．夜间阵发性呼吸困难 C．端坐呼吸
D．急性肺水肿 E．毕－奥式呼吸
80．左心力衰竭最早出现的呼吸困难是 81．左心力衰竭最严重的呼吸困难是 A．右心前负荷增加 B．左心前负荷增加 C．右心后负荷增加 D．左心后负荷增加 E．左心前后负荷增加 82．肺心病心衰的基本病因
83．主动脉关闭不全时心衰的基本病因
A．P波消失，代之大小、形态、振幅均不规则的f波 B．心率160～220次／分，突发突止
C．异常的P波提前出现，其P-R间期大于0．12S,QRS波群正常，之后有不完全性代偿间歇 D．心率100～180次／分，P-R间期和QRS波群正常
E．心电图呈正弦波图形，波幅宽大而规则，频率为150-300次/分 84．心房颤动 85．房性期前收缩 86．窦性心动过速 87．心室扑动
88．心房颤动的体征主要表现为 A．第一心音增强 B．水冲脉
C．第一心音强弱不等 D．脉搏短绌 E．心律极不规则
89．高血压导致的靶器官损害常见于下列哪些器官 A．心 B．肝 C．视网膜 D．肾 E．脑
90．高血压的常规检查包括以下哪些 A．血糖 B．血脂 C．肾功能 D．心电图 E．血尿酸
91．恶性高血压常见的致死原因有 A．肾功能衰竭 B．心律失常 C．心力衰竭 D．脑卒中 E．阿斯综合征
92．治疗原发性高血压常用药物有
