C、腹腔密度减低 D、肠管充气扩张 E、液气平面 21、一张良好的腹部平片上，正常不能显影的是：（ ） Ａ、肝脏 Ｂ、脾脏 Ｃ、肾脏 Ｄ、腰大肌 Ｅ、胰腺 22、胃溃疡最常见的表现是（ ）
A、粘膜皱襞破坏 B、充盈缺损 C、龛影 D、管壁僵直 E、胃腔狭窄
23、患者，男性60岁，钡灌肠发现乙状结肠下段呈局限环形狭窄， 肠壁僵硬与正常肠管分界截然， 首先考虑：（ ） Ａ、溃疡性结肠炎 Ｂ、浸润型结肠癌 Ｃ、溃疡性结肠癌 Ｄ、先天性巨结肠 Ｅ、过敏性结肠炎 24、食管癌的首选检查方法为（ ）
A、平片 B、CT扫描 C、食道钡餐 D、MRI E、以上都不是 25、关于回肠的表述下列哪项是对的（ ）
A、管腔充分扩张时皱襞呈弹簧状 B、管腔充分扩张时皱襞消失 C、位于左上腹 D、与空肠分界清楚 E、以上都不是 26、早期胃癌是指：（ ）
A、癌肿小。B、癌肿未发生转移。C、癌肿未发生远处转移。 D、癌组织浸润限于肌层。E、癌组织浸润限于粘膜层。 27、恶性溃疡的征象是（ ）
A、狭颈征 B、项圈征 C、粘膜水肿线 D、指压迹征 E、以上都不是
28、以下符合麻痹性肠梗阻的是：（ ）
A、大、小肠管普遍胀气扩张，液平面少或无 。 B、小肠扩张积气，大肠内无气体。 C、肠管蠕动增强。 D、肠鸣音亢进。 E、以上都不是。 29、膈下游离气体最有可能的是（ ）
A、肠穿孔 B、肠梗阻 C、肠出血 D、肠结核 E、肠炎 30、大肠息肉出现“靶征”提示（ ）
A、息肉带蒂 B、息肉恶变 C、息肉生长迅速 D、息肉综合征 E、以上都不是 31、肠结核的好发部位是：( )
Ａ、十二指肠 Ｂ、空肠 Ｃ、回盲部 Ｄ、回肠末端 Ｅ、直肠乙状结肠 32、胃溃疡好发于：（ ）
Ａ、胃小弯 Ｂ、胃底部 Ｃ、幽门 Ｄ、胃大弯 Ｅ、胃窦部 33、肠套迭最常见的类型是：（ ）
Ａ、小肠型 Ｂ、回盲型 Ｃ、回结肠型 Ｄ、结肠型 Ｅ、复式套叠
34、钡餐造影片上，胃底垂直，胃角明显，胃下极位于髂嵴水平，胃张力中等，应为：（Ａ、牛角型胃 Ｂ、瀑布型胃 Ｃ、鱼钩型胃 Ｄ、无力型胃 Ｅ、混合型胃 35、十二指肠溃疡最好发部位是：（ ）
Ａ、十二指肠球部 Ｂ、十二指肠后部 Ｃ、十二指肠降部 Ｄ、十二指肠水平部 Ｅ、十二指肠升部 五、多项选择题 1、双对比造影的目的：
A、易于显示微小病变 B、减少钡剂用量 C、观察幽门开放情况 D、观察胃蠕动 2、先天性肥厚性幽门狭窄的X线表现：
A、胃排空受阻，胃腔扩张。B、幽门管狭窄、延长
C、十二指肠球部呈蕈状变形。D、胃幽门前区呈“肩样征”、尖角样突起。
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）3、消化道憩室形成的原因：
A、管壁上有薄弱区 B、肠内高压、肠外牵拉 C、管壁破坏 D、先天性 4、消化道肿瘤的CT表现： A、消化道管壁增厚 B、肿块 C、周围脂肪层的改变 D、淋巴结转移 5、消化道恶性淋巴瘤的X线表现：
A、局限性或弥漫性粘膜皱襞增粗或变平或消失。B、管腔可狭窄或增宽。 C、管壁蠕动减弱或消失。 D、不规则龛影、充盈缺损。 6、消化道CT检查的价值：
A、观察消化道壁的厚度； B、恶性肿瘤是否向管腔外侵犯及其程度； C、是否有淋巴结转移及远隔脏器转移；D、是消化道检查的首选方法。 7、胃窦癌的X线表现：
A、狭窄段多呈漏斗状 B、狭窄段边缘不规则
C、胃壁僵硬，蠕动消失 D、可出现“肩胛征”或“袖口征”。 8、下列关于腹部平片上“假肿瘤征”的描述哪些是正确的？
A、“假肿瘤征”提示绞窄性肠梗阻 B、“假肿瘤征”提示麻痹性肠梗阻 C、“假肿瘤征”就是闭袢肠管内充满大量液体而形成的肿块样影 D、“假肿瘤征”就是软组织肿块 9、胃肠道穿孔不出现游离气腹的情况：
A、小肠、阑尾穿孔 B、腹膜间位或后位空腔器官向腹膜后间隙穿孔。 C、胃后壁穿孔 D、横结肠穿孔 10、胃粘膜微皱襞：
A、是胃粘膜萎缩的表现 B、包括胃小沟和胃小区 C、须双对比造影显示 D、有利于显示早期胃癌 11、胃肠道癌性狭窄表现为：
A、狭窄段与非狭窄段分界不清 B、狭窄段管壁僵直 C、狭窄段粘膜皱消失 D、狭窄段蠕动消失 12、以下哪些征象提示息肉恶性变：
A息肉形态不规则，表面不光滑。B宽基息肉或息肉蒂由细变粗。 C息肉处肠壁内陷、僵直。D息肉生长迅速。 13、食管癌的X线表现：
A、食管粘膜皱襞破坏、中断 B、管腔内充盈缺损 C、管腔狭窄、管壁僵直 D、软组织肿块 14、关于胃癌的X线表现，下列描述错误的是： A、 指压迹样充盈缺损 B、粘膜线、项圈征、狭颈征 C、胃壁僵硬、蠕动消失 D、龛影位于胃轮廓之外 15、贲门失弛缓症的X线表现：
A、胸部平片可显示纵隔增宽 B、食管下端良性狭窄表现 C、食管蠕动减弱 D、出现第三收缩波 16、肠套迭施钡灌肠检查时，X线特征有：
A、钡剂灌肠钡首到达套入部前端时即受阻，阻端呈杯口状凹陷，凹面向近侧。 B、如灌钡较多时，可为一充盈缺损影。
C、少量钡进入套入部与鞘部之间隙内可造成“弹簧状”或“螺旋状”阴影。 D、局部可触到软组织肿块。 17、乙状结肠扭转的X线特征是：
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A、腹部平片，有一对扩大的乙状结肠闭袢下方紧靠拢，形成三条向下聚状的肠壁。
B、钡灌肠见钡剂头端在直肠近端或乙状结肠远端受阻呈锥形或鸟嘴状狭窄，尖端可朝左或朝右。 C、立位可见两个大液平面。 D、扩大的乙状结肠曲常呈马蹄形。
18、根据X线表现判断小肠梗阻的部位，下列叙述是否正确：
A、十二指肠梗阻可见胃、十二指肠降部扩大并有液平，下方肠管无气或少气。
B、空肠下段或回肠上段梗阻，在上腹或左上腹见到充气扩大的空肠曲，典型“鱼肋骨样”，液平多在上中腹，回肠内无气或少气。
C、回肠下段梗阻，空、回肠均充气扩大，呈梯状横惯腹腔，立位液平多，结肠内无气。 D、通常高位指的是十二指肠或高位空肠，低位是指下段空或回肠。 19、肠梗阻的X线检查方法以下哪项正确：
A、立位腹部透视：可见到肠内或腹内液平面，可确定有无梗阻。 B、立卧位腹部拍片及水平投照，可识别各段肠管肠气的特征。
C、疑有大肠梗阻和肠套叠时,行钡剂及空气灌肠，既能诊断，套叠时又可复位治疗。 D、钡餐检查。
20、先天性巨结肠根据其病理特点，行灌肠时应注意哪些事项： A、清洁灌肠及调钡须用生理盐水，禁用肥皂水以免发生水中毒。 B、灌肠量不宜过多，明确诊断后不必全部充满结肠。
C、一般摄正侧位加斜位片，以显示出其狭窄及扩张的肠管段。
D、肛管不宜插得过高，压力不宜过大，速度不宜过快，以免越过狭窄段影响诊断。 六、问答题
1、胃十二指肠溃疡的X线表现？2、良、恶性溃疡的X线鉴别？3、进展期胃癌的X线表现？ 4、溃疡型、增殖型肠结核的X线表现？5、绞窄性肠梗阻的X线表现？ 第六章 肝胆泌尿生殖系统 一、单项选择题：
1、肝脏CT正常表现下列哪项错误（ ）
A、肝脏轮廓光滑，棱角锐利 B、平扫时肝密度略低于脾脏 C、平扫时肝内胆管显示清楚 D、平扫时肝内血管密度略低于肝实质
2、CT影像脾脏增大的标准是前后径大于：（ ）
A、5个肋单元 B、6个肋单元 C、7个肋单元 D、8个肋单元 3、MRI平扫肝癌表现为（ ）
A、短T1、短T2信号 B、长T1、长T2信号 C、短T1、长T2信号 D、长T1、短T2信号
4、CT平扫肝内直径3cm类圆形低密度区，边界清楚，CT值34HU。增强扫描病变区密度高于正常肝组织，增强早期病变区边缘强化，中晚期强化由边缘向中央扩展。诊断应考虑（ ） A、原发型肝癌 B、肝转移瘤 C、肝囊肿 D、海绵状血管瘤 5、肝脓肿CT增强扫描特征性表现是（ ）
A、病变区密度不均匀 B、病变区不强化 C、双边征 D、牛眼征 6、肝硬化CT表现下列哪项错误（ ）
A、肝实质密度增高 B、肝脏缩小 C、肝脏轮廓凹凸不平 D、肝裂增宽 7、原发性肝癌CT表现下列哪项错误（ ）
A、肿块可多发 B、平扫肿块为低密度区 C、增强扫描动脉期肿块明显强化 D、增强扫描静脉期肿块不强化 8、逆行肾盂造影下列哪项是错误（ ）
A、显示尿路较IVP更清楚 B、能反映肾脏排泄功能 C、需膀胱镜引导 D、可双侧同时造影 9、关于多囊肾的叙述下列哪项错误（ ）
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A、囊肿数量超过2个即为多囊肾 B、为先天性疾病 C、常合并多囊肝 D、IVP肾盂肾盏受压呈蜘蛛足样 10、IVP显示双肾长轴呈倒“八”形排列，应考虑（ ） A、游走肾 B、融合肾 C、肾旋转不良 D、肾挫伤 11、CT显示正常胆囊壁厚度不超过（ ） A、2mm B、3mm C、4mm D、5mm
12、患者男，7岁，上腹包块并黄疸2月，CT示肝总、胆总管扩张，管腔密度均匀，最大管径62mm，肝内胆管轻度扩张，胰腺大小形态正常，最可能的诊断为
A、胆总管癌 B、先天性胆管囊肿 C、胆总管结石 D、胰头癌
13、MRI示子宫两侧多发大小不等囊状肿物，呈短T1、短T2信号，应诊断为：（ ） A、卵巢囊肿 B、卵巢癌 C、卵巢转移瘤 D、子宫内膜异位症 14、钡餐显示十二肠环扩大应考虑 （ ）
A、十二指肠溃疡 B、十二指肠炎 C、十二指肠穿孔 D、胰头肿瘤 15、经皮肝穿刺胆管造影一般用哪种影像技术引导 （ ） A、超声成像 B、X线透视 C、CT D、MRI 16、在X线肝动脉造影时肝癌瘤体（ ）
A、呈相对高密度区 B、呈相对低密度区 C、密度与正常肝区相同 D、密度先高后低 17、关于肝囊肿下列错误的是
A、囊肿轮廓光滑 B、囊肿密度均匀 C、囊肿多发者为多囊肝 D、增强扫描囊肿不强化 18、肝脓肿增强扫描显示的环状强化带为
A、坏死组织 B、肉芽组织 C、水肿带 D、畸形血管 19、肾结核影像学表现下列哪种最具特征性
A、KUB肾区钙化影 B、IVP肾显影延迟 C、IVP肾盂肾盏扩张 D、IVP显示脓袋 二、不定项选择题：（答案可以是一项或多项） 1、KUB平片可显示（ ）
Ａ、肾轮廓 Ｂ、肾盂轮廓 Ｃ、肾小盏轮廓 Ｃ、输尿管轮廓 2、PTC用于显示：（ ）
A、胆管 B、胰管 C、输尿管 D、椎管 ERCP用于显示：（ ）
A、胆管 B、胰管 C、输尿管 D、椎管
4、下列检查方法可直接显示肾囊肿结构的有：（ ） A、逆行肾盂造影 B、静脉肾盂造影 C、 CT D、MRI 5、CT平扫肝内见一类形低密度区，可能的诊断有：（ ） A、肝癌 B、肝囊肿 C、肝血管瘤 D、肝脓肿
6、逆行肾盂造影显示盂内有一类圆形充盈缺损，可能是：（ ） A、结石 B、肾盂肿瘤 C、气体 D、血凝块 7、CT显示子宫增大，可能原因有：（ ）
A、子宫颈癌 B、子宫肌瘤 C、子宫腺肌症 D、妊娠 8、静脉注射泛影葡CT增强扫描下列哪些结构可强化（ ） A、肝实质 B、胆囊腔 C、胰腺 D、脾脏 9、胆囊结石CT表现为：（ ）
A、胆囊内高密度影 B、胆囊内低密度影 C、胆囊内密度未见异常 D、胆囊内环形高密度影 10、肝内胆管扩张可能由下列哪项引起 （ ） A、胆管癌 B、胆管结石 C、胰头癌 D、肝癌 11、下列CT表现提示急性胆囊炎的有 （ ）
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