第六章手诊具体望法

2026/4/29 11:25:24

为脾脏久虚(功能久弱)或脾脏肿大。脾脏肿大的原因较多:有的人是生来就大(这与遗传有关系);有的人是因为患疟疾、血吸虫等病,吃药物引起的肝脾肿大;多数人是因为抗生素用的过多,抗生素的副作用造成了肝脾脏的负担过重,使其肿大。这会影响到部分免疫系统和血液系统的正常运行。因为按中医理论认为“脾统血”,认为脾是统管全身的血液的。它就类似一个加工厂,将血液及人体所需要的各种营养按比例配伍、生产、分配,储存到肝里面。人体需要时,再将这些营养从肝里调出来使用。如脾脏功能减弱了,往往这些比例,分配就会失衡,造成人体贫血及血小板、白血球、淋巴T细胞等减少,造成皮肤容易过敏、失眠、多梦、神经衰弱等;甚至严重的能造成白血病及人体内的糖、酸等基础代谢失调等。所以,中医认为“后天之本,乃脾胃也”。脾胃健运,人体的消化吸收、水份循环增强,人体生存的能量就能得到充分地供应,人就能益寿延年,身体健康。“脾主肌肉”,故要保证脾胃健运,就必须要坚持体育锻炼。

脾区呈青暗色或此区有青色的、紫红色的血管在皮下,说明脾脏内及其周围的血管流通不畅。

(注:不管在手上什么区域看到皮下有青暗、青紫色的血管出现,都说明身体内的血液粘稠,血液流通不畅。血中含氧量较低,血中酸性高一些,或血质不正常。静脉中的血液难于抽出来,血液比较黑。)

胆区辨症

此区中间比较红,外围有个较明显的稍白色的圆形边界,说明胆热,胆囊及胆管充血或有炎症。此为肝热的熏蒸所造成的。

此区有白色的凸起,为胆痛。不管胆有什么样的疾病,只要伴有胆区疼痛,手诊相应的胆区都会出现白色或者白色凸起。

红白相间,而整个胆区均凸起,是胆囊有炎症,也锐明胆囊或胆管有炎症。 如出现白色及青白色凸起,周围呈红色周边,说明患者有急性胆囊炎。

此区不管是出现白色,还是红色的凸起,均要参考胆经区的气血颜色变化。看是否有白色鼓包或老茧样深色凸起。有白色鼓包为胆囊炎;老茧状深色凸起,为慢性胆囊炎,如是白色凸起,中间杂有数个硬结的,为颗粒性为主的胆结石;如为白色凸起、皮下呈不规则的暗点,为泥沙样胆结石;白色凸起中有硬结并杂有皮下为不均匀分布的暗点,为颗粒泥沙混合,性胆结石。胆经区凹陷的为胆气虚,为胆的功能弱或胆囊萎缩等。

胆区凹陷下去,为胆囊萎缩、胆管细。

胆区凹陷下去,皮下呈暗色,说明患者胆切除了。

胆区的疾患诊断,一定要同时参考食指尖胆经区是鼓起来了还 是凹下去了,是花白不平的,还是均匀平整的等等现象来做判断。

腹区(上、中、下三腹)辨症

上腹区包括胃、肝、脾等内脏。这些内脏的疾患在此区反应。如在上腹区中间形成以白为主,红白相间的凸起区域,为患者胃部胀满。胃病在此区反映最明显。也反映为上腹部胀满。

如果整个上腹区均为白色,同时又与腰区疼痛的白色区域连成一片,说明患者除了腰痛外,还有背酸、背痛的病症。

上、中、下三腹区,不管哪一腹区出现有红白相间的凸起,均为腹中胀满。上腹区中间有一片白色的鼓起、为胃胀、为患者相应的脾胃受寒凉了,尤其吃过晚饭胀的更严重。

如在此区有凸起像茧子一样的黄褐色斑点、斑块或硬结,为患者相应的腹部位置内有肠结核、腹膜结核、肠息肉、慢性结肠炎、大便秘结等。颜色如果较深,为腹腔内可能有癌瘤了。要到医院认真地做一下腹腔内的全面检查。

此区整个小鱼际均为红色,其中加杂着许多深红色的斑点与斑块,为患者腹内有积热。有人认为这是“肝掌”,说明患者有肝病。因为肝炎也是腹内有积热,但不是整个腹腔内有积热的就都得的是肝病。吃酸的、辣的食物多了,也会引起肠道内有积热、充血;长期大便干燥,也会引起腹内有积热.各种热性炎症、充血性炎症,均能导致手诊腹区充血变红。如在腹区出现周围鼓起来,中间凹陷下去,同时在凹陷的中心区,又有点凸起,说明患者相应的腹部有个脂肪瘤。如在下腹区的左侧(紧靠小鱼际左下部边缘),竖方向出现一条白色斑块,为急性肠炎。如为老茧状竖直一条凸起的斑块,为慢性结肠炎。

下面看看手掌的左侧区域如何望诊。先从上面往下看。

多梦区辨症

在食指多梦区的外侧,长了色素沉着的黑痣或瘊子,肯定此人睡觉容易做梦。如小时候就长了这痣与痕子,则从小睡觉就容易做梦,几乎没有一天睡觉是不做梦的。甚至睡个十几分钟,二十分钟的小觉,都会做个梦。

在食指多梦区的外侧面有伤疤,也是经常容易做梦的像征。 如此区呈全白色或花白色,亦为睡觉容易做梦。

失眠区辨症

本区呈白色,说明患者有失眠症。

此区有时也会出现白色或花白色的疙瘩,此为失眠症。这种情况反映病程稍长了一些,经常会失眠。

如此区皮肤白的有些发亮,为失眠较严重,有的这些白色斜向占满了食指根纹区(往指根左侧延伸,白色区域越来越小,到食指根最左边消失成一点),可能此人有神经衰弱症,甚至有神经分裂症。

如果整个食指下面第一指节均为白色或花白色,说明病人有嗜眠症。不是睡不着觉,而是总想睡觉,觉不够睡了。此为气血虚及脑供血不足所引起的。

疲劳区辨症

此区呈花白色,一般为全身乏力,睡眠、休息少了所引起的。同时再参考食指下面的第一指节的情况判断:

如果出现多梦和失眠现象,说明这种疲劳乏力是因为睡眠效率不高所造成的症状。 如果出现嗜眠症,说明这种疲劳乏力是因为神经衰弱,体质虚弱所引起的症状。 疲劳区如果均呈红色或粉红色,向上一直延伸到食指尖均为此颜色(此手指颜色比其它手指都红,一般更年期的妇女这种情况较多),此人性格一定急躁,肝火很旺(民间称做“肝经火盛”)。每日夜里一点至三点,此时为肝经气血最旺时期。人的神经就会兴奋,就会睡不着觉,引起失眠。人休息不好,情绪就容易急躁。

肝区辨症

此三角区如凸起,为患者相应的肝脏肿大。凸起的越高、面积越大,相应的肝脏肿大的越严重。这说明肝脏的负担太重了。

此区如呈白色,为肝气淤滞,肝气虚。

若整个肝区及其周围区域均为暗灰色或青黑色,说明患者心情不好,心情不舒畅,受压抑。有什么事情闷在心里,有些想不开。此种患者,需要做一些具体的思想解脱工作,主要是从心理上进行治疗,才能治愈。

如在此区皮肤下见到青色血管,为相应的肝脏血管流通不畅。

如此区皮下出现的青血管凸出皮肤来,一般为肝血管曲张或硬化,并能引起血流不畅。假如此血管一直延伸到食道、区、口区下沿,为患者的门静脉为高压、为曲张。此时就应劝患者少吃油炸或烘烤的食物;吃鱼也要格外注意,防止鱼刺刺破门静脉,造成大出血而亡。

此区为青暗色或红中带白点的现象,说明患者有肝炎。如同时皮下伴有青色血管,为肝炎病程已久。如出现紫红色血管,为才患的肝炎或肝炎病症将要痊愈了。

此区如若凹陷下去,为肝功能较弱。

如肝区凸起,皮肤内有一块块的青暗色斑点,或皮肤外有一个个的硬结状的皮肤增厚,为患者的肝脏上可能长肿瘤之类的东西了。

如果肝、脾、胃、肾、生殖区均呈白色均匀、平滑的一片,同时这些区域的皮肤均显得发亮,说明患者为肝硬化。假如此时,全手掌的其它部位,都是红色,带有深红颜色的斑点、斑块时,说明患者为脂肪肝病程已久。一般的脂肪肝在手诊的肝区呈凸起,带有一块一块的皮肤增厚的现象,同时还伴有整个脾区、胃区均呈白色。脂肪肝应该尽快地进行治疗,往往脂肪肝严重了,病程久了,会使肝细胞产生变异,形成肝癌之类的恶性或不良性病变。

按中国传统的中医理论来说,“肝不受补”。就是说肝脏有了病患,我们不能采取补肝的治疗方案。肝“木性条达,喜欢疏泻”。只能采取疏导的方案,才是最有力的方法。如果实行补肝的治疗方案,肝由于热积,会形成肝硬化。这在中西医的临床实践中已得到证实。比如得了肝炎,长期连续注射肝精、B12或长期服用五味子液(是酸涩收敛的药物)等,治疗的最后结果往往都是肝硬化。

长期肝硬化的病人去世以后,解剖他们的肝脏,一般都收缩的很小很硬了。有时用东西敲打此肝,其声音就如同敲木头的声音相似。所以中医说:“肝主木”,属木性。“肝木性条达,喜欢疏泻”。就如同我们拿一个木棍插在水里,木棍能将水吸入木棍内储存。如将木棍放到阳光底下晒,水分蒸发掉,木棍变得很轻巧,可以漂于水面。所以,木有一种升发的特点。说明木质在其内部有很多的纤维可起着疏导的作用。所以,自古名医均以疏肝培脾为主。

“肝不受补”。按现代医学科学来说,肝脏担负着储存糖元等能源及解毒的工作。由于化学反应的结果,肝脏是体内所有内脏中温度属最高的。这些化学反应后的热量要赶快散出去才行,所以要求肝的疏泻能力要强。热空气要向上升的。“肝火旺”,肝热,肝气,肝阳也是向上升的。“气行,血行。气滞,血淤”,所以血也跟着往上升。故肝火旺的人,容易得高血压,甚至脑溢血、眼底出血等上部的出血病患。人发脾气,全身的肌肉兴奋,把肝里的淤热消耗和施放掉。实际发脾气本身就是一种生理自我保护的疏泻形式。

人身体中的凉热一定要平衡。局部积聚了太多的凉或热就会生病。一般身体有炎症的地方,其温度较高于周围的健康部分。古时人称现在的癌为“热积造成岩”。所以肝中的热散不出去,就容易硬结、硬化。如果我们补肝的时候,肝中的营养过盛,热会更多,就容易产生硬化。

《伤寒论》中讲:“上工治肝病何也?日:??实脾则肝病自愈矣。”现代医学证明肝的代偿能力在人体各器官中是最强的,有一小块还有活力,就能满足我们人体生理活动的需要。所以,当肝的某部分出了问题,得了疾病,只要有充足的营养和较充分的休息,肝的机能会自动恢复的。故而只要加强“后天之本脾胃”的功能,充分地消化吸收各种营养。肝脏能充分地得到全身工作所需要的各种营养,同时还能减少肝脏内部的能量支出,肝脏得到充分的休整,慢慢就能恢复自己的全部功能。

既然“肝木性条达,喜欢疏泻”。而“五味子”酸涩、收敛。如用五味子治肝病的结果只能使大量的肝脏的积热散不出去,将肝收敛成肝硬化。用五味子降转氨酶就更没道理了!转氨酶高,说明体力下降,有疾患了。由于转氨酶是催化剂,它可以刺激体内的其他免疫功


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