中日友好医院ICU工作手册 - 图文

2026/4/28 15:44:27

GCS评分 = ①+②+③

气管插管/切开患者GCS评分=①+③+ETT

意义:GCS评分越低,昏迷程度越重,致残率和死亡率越高。 Ramsay镇静程度评估标准

意义:1~3分,为清醒状态;4~6分,为睡眠状态。临床应用镇静时控制在2~4之间。 谵妄评估量表(CAM-ICU)

ICU意识紊乱评估法(CAM-ICU)是一种有效和可靠地的谵妄监测工具。

第一步,评估镇静状态(Richmond 躁动镇静量表, RASS)

如RASS得分-3~+4,进行下一步评估

谵妄评估:

注:特征1+2+3或1+2+4为阳性,即说明患者存在谵妄。 Murray肺损伤评分

注:X线胸片以心脏为中心,将肺野分为4个象限;顺应性的测定必须在自主呼吸基本消失(镇静/肌松状态下)、定容控制通气时进行。

总评分=各参数评分之和/所采用参数数目之和,最高分为4分,最低分为0分; 意义:总评分0为无肺损伤,0.25-2.5分有轻微-中度肺损伤,2.5分以上为严重肺损伤。 SOFA评分

SOFA(Sequential Organ Failure Assessment)用于评估6个主要脏器的功能(包括:心血管系统,呼吸系统,肾脏,肝脏,中枢神经系统和凝血系统)。评分为入ICU当天及之后每天进行,由于SOFA评分每日进行并随着患者脏器功能情况有所变化,故可用于评估患者对治疗的反应,并可以预测患者在ICU的最后结局。

急性胰腺炎RANSON评分


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