果。
2.远交叉视标适应范围
(1)该方法与红绿试验一样,应用于主观验光终点进一步精确球镜度数。
(2)该检测方法应用尚不普遍,常用于被检测眼辨色有障碍,不能顺利进行红绿视标检测者。
技能要求
红绿视标检测 [操作准备]
1.检查诊室照度应高于200 lx。
2.附有红绿视标远视力表或投影式视力表,试镜片箱及试镜架,或使用综合验光仪。
[操作步骤]
1.在被检者试戴镜架上放上验光矫正试镜片,视力已达0.8以上。 2.通常检测先测右眼后测左眼,先遮盖左眼。
3.要求被检者注视红绿双色视标时,先看绿色视标,再看红色视标,再看绿色视标,询问被检者哪种色视标更清晰,或两种视标一样清晰。 4.被检者报告
红色视标清晰,说明近视欠矫,应加上-0.25D(或减去+0.25D): 绿色视标清晰,说明近视过矫,应减去-0.25D(或加上+0.25D)。
再询问绿、红色视标哪个清晰,以0.25D梯度增减,直至红绿视标一样清晰,再次复查视力。如无红绿视标,可用红绿滤光片交替置于试镜片前,也按上述方法精调球镜度数。但红、绿滤光片必须为标准波长镜片,保证红绿两种色光互补良好。
[注意事项]
1.人眼色像差与调节有明显关系,青少年调节力强,调节变化大,但青少年的调节不稳定。对双色试验结果有影响。因此,对于青少年双色实验结果分析要慎重,要考虑调节因素的影响。
2.某些被检者对双色试验检查不敏感总是选择红色或绿色部分,此时应放弃该项试验检查。,
3.色觉障碍患者应慎用,。试验时要求患者先看视标右半部,再看左半部,参考、分析其检查结果。
远交叉视标检测 [操作准备]
1.投影视标(或综合验光仪)。 2.照度标准验光室。
[操作步骤]
1.在被测眼经过球镜、柱镜矫正后视力达0.8~1.0时,即主观验光接近终点时的低度雾视状态。
2.遮盖左眼,先查右眼。 3.投放远交叉视标。
4.被测眼前内置±0.50D交叉柱镜,嘱被检者注视远交叉视标。
5.询问被检者,水平线、垂直线哪组线条更清晰,如垂直线清晰,以-0.25Ds递增,直至水平线与垂直线同样清晰,此时镜架上(或综合验光仪)矫正镜片度数即为被检者的屈光不正度数。
[注意事项]
1.当主观验光时,球镜、柱镜矫正视力达0.8以上,才能使用远交叉视标检测。 2.选择能配合的配镜者。
3.2.1 辨别主视眼
掌握主视眼对选择验光配镜处方的影响,能够辨别主视眼。
一、主视眼的成因
人双眼在视物中,双眼并不平衡,有一只眼向大脑传递的信息图形明显优势,起主导作用,称为主视眼。就像左右手一样,总有一只起主导作用,一只起辅助作用。
主视眼的成因目前尚不十分明确,早期的研究认为主视眼是较好的那一只眼。而目前初步认为主视眼的形成与眼屈光不正的程度、视觉发育过程中不同信息的调控、用眼习惯等有关。
人类枕叶皮层的眼优势柱是在出生后形成的,是视环境在关键期对视系统“塑造”的结果。这种结果一旦固定下来,形成了一种“平衡”,便有了主视眼与非主视眼之分。
二、主视眼对验光的影响 在配镜过程中,戴镜后非主视眼矫正视力优于主视眼,则易引起戴镜不适,因此,要重视检测主视眼。
配镜原则应充分矫正主视眼,使主视眼视力优于非主视眼,适应配镜者原有用眼习惯和平衡,能使配镜后用眼舒适。特别是在双眼的矫正视力不能相等的情况下,应把主视眼作为主要对象进行矫正,使主视眼比非主视眼略清晰一些。目的是避免因主视眼与非主视眼颠倒而出现视觉干扰现象。 技能要求 辨别主视眼

