急性气道梗阻抢救流程
吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣、吸气时三凹征、声嘶、发绀 吸氧4L/min,检测生命体征 检查有无发绀、意识障碍 无 有 有 ●100%纯氧面罩吸入 检查有无异物 取出异物 ●海氏手法排除梗阻 ●环甲膜穿刺/气管插管/ 无 紧急气管切开 1 度 2度 3度 安静时有喘鸣及明显喘鸣、四凹安静时轻微呼吸 三凹征,无烦躁不征、发绀烦躁不安困难无喘鸣及四 安等缺氧症状 及脉搏加快 凹征 过敏 感染 肿瘤或外伤 ●口服泼尼松30 mg/d ●寻找病因,对因 治疗过敏 ●0.3~0.5mg 肾上腺素肌肉注●静脉用糖皮质激素 射或静脉注射 ●足量抗生素 ●布地奈德雾化 ●咽壁脓肿:切开引流缓解 吸入(2喷,3~5 分钟重复1次) ●静脉用糖皮质 激素 无缓解 判断症状是否缓解 ●抗组胺药物: 非那根50mg肌 肉注射 缓解
糖皮质激素 ●甲泼尼龙琥珀酸钠:80 mg静脉注射 ●氢化可的松琥珀酸钠:100 mg静脉注射,然后静脉滴注30 mg/d ●地塞米松:10 mg静脉注射或静脉滴注 三凹征: ●是指吸气时机体以下部位明显凹陷:肋间隙、胸骨上窝、锁骨上窝哮喘发作:发作性伴有哮鸣音的呼气性困难,胸闷或咳嗽

