一、名词解释:先天性心脏病 法洛四联征 二、填空题
1、引起先心的病因主要是——————————。
2、男孩3岁,患室缺,发热咳嗽3天,气促1天,两肺散在小水泡音考虑合并
————————。
3、女孩2岁,患法四,今活动后晕厥、青紫加重拌抽搐,考虑为—————————
———
4、法四的四种畸形是—————————————、——————————————、——————————————、———
—————————、
5、最常见的先心是————————————
6、法四患儿喜蹲踞是因为这能——————————————
7、护理青紫型先心患儿,要注意保证入量防止脱水,其目的是———————————
—--
8、病毒性心肌炎最常见的病因是————————————,病儿总休息时间不少于———
———。
9、常见先心中,易发生脑栓塞的是——————————,可出现差异性发绀的是———
———————,室间隔缺损患儿出现 持续性青紫,此症状被称为————————————
————
10、法洛四联症的患儿缺氧发作时的处理方法是—————————————————
11、血清———————————————————————————— 增高,对病毒性心肌炎有诊断意义。
三、问答题
1、简述各种常见先心的心脏杂音特点。 2、先心患儿常见的护理问题有哪些? 3、简述对先心患儿护理措施。
思考与练习(十一)
1. 肾病综合征患儿水肿严重时护理应采取
A.禁止钠的摄入 B.绝对卧床至水肿消退 C.少翻身以免皮擦伤 D.休息时肢体突出部位衬棉垫 E.应用糖皮质激素 2.急性肾炎一般病例较少出现
A.浮肿 B.高血压 C.血尿 D肾衰 E.少尿
3.肾病综合征治疗首选糖皮质激素,治疗期间护理人员应密切观察其副作用。其常见的副作用不包括
A高血压 B.库欣综合症 C.消化性溃疡 D.骨质疏松 E.出血性膀胱炎
4.肾病综合征的患儿最常见的并发症为
A感染 B.电解质紊乱 C.高凝状态及血栓形成 D.急性肾衰竭 E.生长延迟
5.患儿男,8岁。确诊为肾炎型肾病,现水肿明显,血压升高。有关其治疗原则,正确的是
A.该病为慢性过程,无需特需休息 B.由于肾病综合征的水肿主要由低蛋白血症引起,故不需限制水钠的摄入 C.一旦确诊为肾病综合征,早期应用抗生素以预防感染 D.水肿严重者,可给予右旋糖酐静脉滴注,2小时后再静脉推注呋塞米 E.首先环磷酰胺治疗本病
6.患儿男,9岁。确诊为肾小球肾炎,现诉剧烈头痛,恶心呕吐,测血压为180/115mmHg,此时首选给予
A.右旋糖酐静脉输入 B.螺内酯口服 C.硝苯地平口服 D.硝普钠静脉缓慢输入 E.血液透析
7.下列检查结果最可能在肾病综合征的相关检查中出现的是
A.尿蛋白定性+~++ B.24小时尿蛋白定量<0.05g/kg C.血清蛋白<30g/L D.血清胆固醇<5.7mmol/L E.白球比例正常
患儿男,8岁。以尿少、深棕色尿,伴颜面部水肿3天就诊。查体:血压140/86mmHg,水肿呈非凹陷性。实验检查:尿蛋白++,镜检尿红细胞满视野。血红蛋白100g/L,ASO滴度升高,血清补体下降。 8.该患儿最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.单纯性肾病综合征 D.肾炎性肾病综合征 E.急进性肾炎 9.与本病关系密切的病史为
A.2天来腹泻 B.2周前腰部外伤 C.2周前扁桃体炎 D.1天来腹痛 E.2个月前尿路感染
10.有关该患儿的饮食管理,正确的是 A.供给低糖、低热量饮食 B.尿少时控制食盐摄入,每日不超过9g C.
严重水肿除限制盐的摄入外,还应限制水的摄入 D.氮质血症时控制蛋白质入量,每日1.5g/kg E.尿量增加、水肿消退、血压正常后,仍需坚持低蛋白饮食,以防病情反复 二.问答题
1.简述急性肾炎的休息和活动原则 2.简述急性肾炎和肾病的区别。
3.简述对肾炎患儿的健康指导内容。 思考与练习(十二)
二.名词解释:贫血 生理性贫血 二,填空题
1、贫血按Hb量分度:轻度____、中度____、重度____、极重度
____。 2、小儿WBC分类中中性粒细胞和淋巴结细胞的比例两次相等的时间分别是 —
———————
3、小儿缺铁性贫血的最主要病因是————————————,好发年龄是——————————,血象所见是——————————————————————,最具有诊断意义的是——————————减少。
4早产儿、低出生体重儿开始添加铁剂的时间是————个月
5、含铁丰富的食品有——————、——————、——————、——————、——————、——————等 6、贫血越重,输血的速度越——————,一次输血量越—————— 。 7、巨幼RBC性贫血是缺乏——————和引起——————。
8、世界卫生组织诊断贫血的标准,6-14岁小儿血红蛋白低于,4~6个月小儿的诊断标准为血红蛋白量低于————————。
三.选择题
1、关于铁剂治疗的护理,不正确的是
A口服钙剂后服用 B口服铁剂可与橙汁同服 C口服铁剂避免与牛奶同服 D液体铁剂应稀释后用吸管服用 E注射铁剂剂量要准确,宜深部注射
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2、一岁缺铁性贫血患儿,Hb105g/L,RBC3.5×10/L,护理是
A可进行适当活动 B卧床休息 C口服硫酸亚铁 D预防心衰 E输血 3、缺铁性贫血患儿用铁剂治疗是用药至
A症状消失 B RBC数正常 C Hb量正常后2个月 E Hb量正常后4个月 4.关于预防小儿缺铁性贫血的饮食指导,不正确的是
A帮助家长纠正患儿偏食 B增加VC摄入 C鲜牛奶应加热后才能喂养婴儿
。5.D早产儿应从2个月开始添加铁剂 E提倡母乳喂养,及时添加辅食
患儿女,3岁。确诊营养性缺铁性贫血,遵医嘱给予右旋糖酐铁肌肉注射, 6.下列护理措施正确的是
A浅部注射 B选用粗长针头 C抽药与注射使用同一针头 D固定注射部位 E首次注射应观察1小时
7.下列符合营养性巨幼细胞贫血的血象特征的是
A白细胞异常增多 B红细胞大小不等,以大细胞为主 C网织红细胞数增加
D红细胞中央淡染区扩大 E呈小细胞低色素性贫血 8.下列营养性缺血性贫血的临床表现,为骨髓外造血表现是
A头晕、耳鸣 B面色苍白 C肝、脾大 D食欲减退、异食癖 E心率加快
9.营养性缺血性贫血患儿治疗的关键是
A去除病因与补充铁剂 B输血与添加辅食 C去除病因与输血 D添加辅食 E输血与补充铁剂
10.巨幼细胞贫血特有的临床表现为
A毛发枯黄 B肝脾肿大 C躯体震颤 D免疫力低下 E严重时可导致心率衰竭
11. 患儿男,2岁。家属主诉患儿持续食欲缺乏、口腔溃疡、活动无力,观察患儿面色
苍白,消瘦,精神萎靡。体检心率140次/分,心前区闻及II级收缩期杂音,肝肋下3cm,肝肋下3cm,脾可触及。
判断患儿有无贫血及其程度,首选检查为
A红细胞计数、血红蛋白测定及血涂片 B红细胞计数、网织红细胞计数 C白细胞、血小板计数 D骨髓穿刺、骨髓涂片 E血胆红素测定
如检查结果为:血红蛋白49g/L,红细胞2×1012/L,红细胞大小不均,以小细胞为主,中央淡染区扩大。铁代谢检查血清铁、血清铁蛋白均降低。骨髓检查
红细胞 增生活跃,各期红细胞均较小,粒系、巨核系无明显异常。患儿的诊断可明确为
A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼细胞贫血 C再生障碍性贫血 D急性淋巴细胞白血病 E遗传性球形红细胞增多症 .四。 问答题
1、如何指导缺铁性贫血患儿真确应用铁剂? 2、缺铁性贫血的主要临床表现有哪些?
(十三)
一、 名词解释;化胧性脑膜炎、惊厥、惊厥持续状态 二、 填空题
1、小儿化脑最常见的病原菌——,抗生素治疗宜选用——,确诊化脑的条件是——
2、小儿惊厥的病因可分为——、—— 3、小儿惊厥首选的止惊药物为—— 三、选择题
1、下列有关典型热惊厥的特点说法正确的是( )
A主要发生在年长儿 B发作时间长 C一次发热性疾病过程中往往连续发热多次
D惊厥后体检可见神经病理反射 E大多发生于急聚高热开始后12小时以内 2、对于惊厥发作患儿下列哪项护理不妥 A 立即送抢救室 B解开衣领,平卧头侧位 C轻轻将舌向外牵拉 D手心和腋下放纱布 E将牙垫置于上下磨牙间
3、化脑患儿出现瞳孔不等大或忽大忽小、对光反射迟钝时提示 A复发 B脑疝可能 C抗菌素不够 D为正常反映 E好转 4、一般不会出现在化脓性脑膜炎的脑脊液检察结果中的是
A\\\\外观混浊 B压力增高 C细胞数增多 D蛋白质增多 E糖和氯化物正常 5、患儿女,4个月,发热三天,抽搐一次入院 。体检颈部略有抵抗前囟饱满,
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脑脊液检查示细胞数为1000×10/L,中性粒细胞90%,此患儿最可能诊断为 A化脓性脑膜炎 B病毒性脑膜炎 C病毒性脑炎 D结核性脑炎 E蛛网膜下腔出血
6、与年长儿相比,化脓性脑膜炎婴儿患者特有的临床表现为
A脑疝 B前囟饱满、颅缝增宽 C头痛、呕吐 D脑膜刺激征 E惊厥 四.问答题
1.如何防止惊厥小儿窒息和受伤? 2.简述高热惊厥的特点
3.化脑的常见护理问题有哪些?

