轨行区管理办法(试行)

2026/4/26 2:02:25

甲方代表: 乙方代表: 日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

24

附件4:

XX市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表

施工质量技术资料通用表

编 号 XX市轨道交通有限公司施工单位进场施工许可单

XX轨道交通 区间 (里程)线,经业主、监理、施工同意,已经具备 条件,临电、临水、防护及安全协议等相关手续已经办理完毕。同意(专业)进场施工,施工期限为 年 月 日至 年 月 日。

单位 (项目经理签字) 轨行区管理单位 (项目经理签字) 监理单位 (监理签字) 轨行区管理监理单位 (监理签字) 轨道公司业主代表 此表一式五份(进场施工单位、监理单位,轨行区管理单位、监理单位,业主代表)

25

附件5:

XX市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表

施工质量技术资料通用表

编 号 XX市轨道交通有限公司______专业___标___周施工计划申请表

施工单位: 提出申请时间: 序号 施工区间 作业内容 计划施工时间 现场负责人及联系电话 现场安全员 计划人数 备注 施工单位负责人: 专业总监理工程师: 业主代表: 主管处室:

26

附件6:

XX市轨道交通工程施工质量验收技术资料统一用表

施工质量技术资料通用表

编 号 XX市轨道交通有限公司 单位退场签认单

XX轨道交通 区间 (里程)线,经(专业施工)单位、(专业施工)单位监理、轨行区管理单位及(专业施工)监理联合检查,此区间已满足退场条件。同意施工单位从 年 月 日起退场。 (专业施工)单位 (项目经理签字) 轨行区管理单位 (项目经理签字) (专业施工)监理单位 (监理签字) 轨行区管理监理单位 (监理签字) 27


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