乘长风破万里浪
——靖边县张家畔镇卫生院发展纪实
姚正一 白新华
江山代有人才出，各领风骚五百年。地处毛乌素沙漠边缘的靖边县，有这样一家卫生院，在上世纪九十年代曾经处于房屋破烂不堪、职工发不出工资的倒闭边缘，就连给镇上和村里的孩子打疫苗这样国家规定的任务都无法完成。危急时刻，靖边县卫生局更换了这家卫生院的领导班子。新班子上任后，带领全体职工迎难而上，奋力拼搏，经过十几年的艰苦卓绝，该卫生院一如沙漠中的胡杨般坚韧，奇迹般地从逆境中崛起，至目前已经发展成拥有xxx名主治大夫、xxx名员工、固定资产xxx万元的榆林市明星卫生院。她，就是榆林市靖边县张家畔镇卫生院。
在上世纪末国家没有规模化开采石油、天然气资源之前，靖边县的经济及社会事业发展相对滞后，张家畔镇卫生院也处于瘫痪状态。1995年，出身中医世家、在北京中医学院以及卫生部中日友好医院进修后回到县里工作的琚永恩被委以重任，担任该卫生院院长。
琚永恩临危受命，义无反顾，凭着不屈不挠的精神毅力和对家乡父老的满腔热情，克服了种种困难，很快就让卫生院起死回生，并充满了生机和活力。不仅补上了计划免疫的空缺，为群众看病的诊治技能也得到了很大提高。2009年，国家医改启动后，该院审时度势，主动从和县医院比技术水平、争患者病源的阵地上退了下来，转而扎扎实实搞公共卫生服务，走村入户建立居民健康档案，全面开展妇幼
儿童保健以及慢性病管理，让农村患者真正感受到了国家政策的温暖，卫生院也走上了更高的发展平台，迈入新的辉煌。
中医世家传医德 潜心钻研学仁术
琚永恩告诉笔者，他已故的父亲是当地负有盛名的老中医，老爷子一辈子行医，严谨求实，不苟言笑，把对患者的爱心不挂在嘴上而是装在心里，用深沉的爱心和精湛的技能为老百姓排忧解难，祛病去疾，在当地群众和医疗行业都享有很高的威望。1978年，老爷子荣获陕西省名老中医称号，这个荣誉在整个榆林地区仅有6位。由于国家要求有省级名老中医称号的县都应建立县级中医院，靖边县中医院也应运而生。
琚永恩回忆，老爷子青年时期师从当地名医学习中医，辨识中药，最先在延安市吴起县学了三年，恩师觉得他学有所成，允许他行医看病。1958年，老爷子到陕西中医学院的前身——陕西中医进修学校深造，接受了2年国家正规教育。毕业后回到靖边县，先后在县里的东坑镇卫生院、青阳岔镇卫生院行医。1979年，该县围绕琚老先生成立了县中医医院，琚老有了更大的施展舞台。琚永恩说：“家父对肝炎、肾炎的治疗积累了相当深厚的经验，挽救了无数患者的性命，最典型的一个病人，得了肝硬化腹水，县医院诊断必死无疑，不收治，让回家等办理后事，父亲知道后开了三幅中药，病情减轻了。后期采用中医针灸和草药治疗相结合的办法，这个病人又活了近十年。”过去不但没有汽车，连自行车都没有，琚老常常骑驴出去看病，出诊费只有二三毛钱，还往往对贫困患者免掉，精湛的医术和崇高的医德，
在患者中有口皆碑。他还教育后人，不要华而不实，而是要靠本事谋生，靠技术吃饭，靠良心服务社会。为此，他以身作则，率先垂范。“无私才能无畏，正己才能正人”，这是琚永恩挂在办公室里的座右铭，也是其父亲一生做人行医的真实写照。
在父亲的熏陶下，琚永恩从小就对医学产生了深厚的感情。他12岁开始背诵“汤头”——中医药处方，一直背到30岁，掌握了300多个药方的精髓和奥秘，期间帮助父亲抄药方，帮助病人配药煎药等等，良好的医术和医德在那时就有了雏形，为以后悬壶济世打下了坚实的基础。他说，无论中医还是西医，都要靠经验积累和勤奋学习感悟，一个药方，每次使用心得都不一样，只要踏踏实实为患者看病，心无旁骛地行医，及时总结病人病情，医术和技能就能每年上一个台阶，非常明显。
1983年，琚永恩追随父亲求知好学的脚印和传统，到北京中医学院进修3年。在这个学术殿堂里，琚永恩潜心钻研，医术和眼界都有了质的飞跃。更上层楼后，他又到卫生部中日友好医院临床进修了1年。1991年，琚永恩学成归来，回报桑梓。
临危受命挑重担 白手起家谋发展
1995年，该县当时的城关镇卫生院已瘫痪了2年，计划免疫都成了空白，妇幼保健等老百姓最需要的医疗服务更是无从谈起。危难时刻，靖边县卫生局经过认真考察，决定委派琚永恩出任院长，至少把计划免疫工作搞起来。县上领导对他寄予厚望，期望他能带领大家齐心协力，走出低谷。
靖边县原主管卫生的副县长申建国告诉笔者，他1992年担任副县长时，靖边县石油、天然气等资源还没有开采，县财政相当困难，全县年收入几千万，工资都发不下来，县里的医疗卫生情况确实不好，卫生教育投入相对少一点。县医院都不怎么样，别提乡镇卫生院了。城关镇因为靠近县城，还有影响，其他乡镇卫生院都没有精力关心。那个时候，城关镇卫生院纯粹烂杆了，只有5间破旧的房子，人心涣散。卫生局说要选派强有力的领导人管理医院，毕竟这个卫生院是全县最大的，他当时提出一定要选用业务能力强、综合素质高的干部，具体卫生局把关。当时卫生局推荐琚永恩，因为他父亲是省级名老中医，自己又在北京读过书，他认为没有问题，就很快定了下来。
申建国说，当时条件很差，琚永恩收拢了原有的18个大夫，搞了起来，逐步有了起色和变化。他作为副县长，最满意的是来这里看病的人多了，管理也渐渐上了正轨，注重医疗安全和技术了，更重要的是计划免疫搞上去了，防疫工作有人干了，这让他很放心。申建国认为，当时财政一分钱没有投入，全靠医院自己挣钱，卫生院雇了很多医生，在这种环境下坚持工作确实不容易。他清楚地记得，当时每年卫生系统下达的任务，特别是打预防针，城关镇卫生院没有耽误过事情，每次都能很好地完成。那个时候县全年财政收入两三千万，现在县财政收入几十个亿，任何一个乡镇花的钱都比当时全县花的钱多，国家也重视老百姓的看病问题了，启动了医改，大力发展医疗卫生。尽管他2006年退休了，但始终关心卫生事业，对医改后张家畔镇卫生院的崭新发展也感到欣慰不已。
