8.CPR的A、B、C三个步骤分别是开放气道、人工呼吸和胸外心脏按压。
9. 氧疗的副作用有氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、呼吸抑制和晶状体后纤维组织增生。
10. 在使用输液泵时应注意观察,以防发生故障导致输注速度的变化
五、判断题(每题1分,共15分)
1.有植入物的手术患者,手术1年以内的手术切口感染属于医院感染(√) 2. 消毒能杀灭一切微生物,包括芽孢和真菌孢子(×)
3. 昏睡是患者处于熟睡状态,易唤醒,停止刺激后即又进入熟睡状态(×) 4.PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(√) 5.灭菌剂和高效消毒剂均可杀灭一切微生物(×)
6. 在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正 对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直(√)
7.抢救一氧化碳中毒时第一步是将患者脱离中毒现场,移至新鲜空气处(√) 8.戴手套后如发现手套破损,应立即加戴一副无菌手套(×)
9. 环境熟悉时能使人较好地与他人进行交流与沟通而获得各种信息与帮助,安全感增加(√)
10.护患关系是一种以服务对象康复为目的的特殊人际关系(√) 11.服用大量的安眠药中毒患者超过6小时即不必洗胃(×)
12.颈外静脉和锁骨下静脉穿刺插管时,若硅胶管有回血可以用0.9%氯化钠注射液冲注,以免管道阻塞(×)
13.营养支持的指征是具有营养不良风险或可能发生手术并发症的高危患者(√) 14.胆总管切开取石术后进行腹腔引流,坐位或站位时引流袋的位置不可高于腹部手术切口(√)
15. PICC导管尖端应位于右心房内(×)
六、简答题(每题5分,共20分)
1.进行无菌操作时应遵循哪些无菌观念?
答:①进行操作时,身体应与无菌区保持一定距离。
②取放无菌物品时,应面向无菌区。 ③取用无菌物品时应使用无菌持物钳。
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④手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物品; ⑤非无菌物品应远离无菌物品。
⑥无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器中。 ⑦避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。
⑧如无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌。 2.简述促进护患关系的方法及策略。
① 创造良好护患关系的气氛及环境,使服务对象在接受治疗及护理服务过程中保持良好的心理状态。
② 想方设法与服务对象建立充分的信任关系,创造一种支持性的气氛。
③ 良好的人际沟通技巧,护士可以通过语言和非语言的沟通技巧与服务对象进行有效地沟通。
④ 理解服务对象所承受的社会心理负担,减少服务对象的角色冲突。 ⑤ 在工作中时刻注意自己的情绪,不要将不良的情绪带到工作中。 3. 简述用氧的注意事项。
答:①用氧前,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。
②遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防,即防震,防火,放热,防油。③使用氧气时,应先调节流量后应用。 ④常用湿化液有冷开水,蒸馏水。 ⑤氧气筒内氧勿用尽。
⑥对未用完成或已用尽的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志。 ⑦用氧过程中,应加强监测。
4. 简述肠内营养支持过程中喂养管阻塞的常见原因。 答:原因 ①营养液未调匀。
②药丸未经研碎即注入喂养管。 ③添加药物与营养液不相容,形成凝块。 ④营养液较粘稠、流速缓慢、粘附于管壁。 ⑤管径太细。
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