7．引起大肠梗阻的最常见的原因
A.左半结肠癌 B.右半结肠癌 C.直肠息肉 D.直肠癌 E.家族性肠息肉病
8.结直肠癌远处转移最多见的转移部位是 A.肾脏 B.肺脏 C.肝脏 D.脑 E.骨骼
9.对疑有直肠癌的病人首先应作
A. 化验检查 B. 内窥镜检查 C. X线钡剂灌肠检查 D. 直肠指检 E. 癌胚抗原检查
10．结直肠癌护理诊断“自我体象紊乱”的主要相关因素是 A．结肠造口的排便方式改变 B．结直肠癌的诊断 C．手术切口疤痕 D．营养失调 E．手术引流
11．直肠癌手术能否保留肛门，主要取决于
A．肿瘤的恶性程度 B．肿瘤与肛门的距离 C．肿瘤的分期 D．肿瘤是否有远处转移 E．肿瘤的病理类型
12．结直肠癌术前最重要的是
A．术晨留置胃管和导尿管 B．输血以纠正贫血 C．备皮 D．高热量高蛋白饮食 E．充分的肠道准备
13．结直肠癌的治疗原则是
A．以放疗为主的综合治疗 B．以手术为主的综合治疗 C．以免疫为主的综合治疗 D．以化疗为主的综合治疗 E．以中医药为主的综合治疗
14．能较早发现结肠癌术后复发的检查是
A. 癌胚抗原检查 B. 大便隐血试验 C. 内窥镜检查 D. X线钡剂灌肠检查 E. 直肠指检
15.直肠癌根治术后，在结肠造口开放时，病人宜取 A. 平卧位 B. 半卧位 C. 左侧卧位 D. 右侧卧位 E. 俯卧位
16．关于结肠造口护理，开放造口的时间是术后
A. 第1天 B. 2～3天 C. 4～5天 D. 6～7天 E. 8～10天
17．关于结肠造口护理，以下哪项正确
A. 乙结肠造口手术后7日开放 B. 开放时取右侧卧位
C. 肛袋应长期持续佩戴 D. 定时自肛管注入等渗盐小1000 ml E. 已建立定时排便习惯后，只需在排便后用清洁敷料覆盖造口
18.关于结直肠癌可能的病因，下列哪项是错误的
A. 高脂饮食 B. 少纤维饮食 C.家族性肠息肉病 D. 结直肠慢性炎症 E. 以上都不是
19.有关右半结肠癌的特点错误的是
A．腹泻 B.便秘 C.黏液血便 D.肠梗阻症状明显 E.腹痛
20．结直肠癌不正确的术前准备是
A. 术前2－3日进流质 B. 应用维生素K C. 术前晚服用缓泻剂 D. 术前3日应用肠道吸收的抗生素 E. 术日晨留置导尿管
21．人工肛门的术前常规肠道准备，哪项错误
A.按术前一般外科护理 B.做好病人思想工作 C.术前1日流质，手术晨禁食 D.术前晚或次晨作清洁灌肠 E.术前口服新霉素3天
22．结直肠癌术后护理哪项错误
A. 定时测血压、脉搏 B. 禁食、禁饮 C. 术后3日无腹胀可拔除胃管 D. 定时灌肠，保持大便通畅 E. 留置导尿管
23．人工肛门护理，以下哪项不对
A. 以锌氧油保护皮肤 B. 肛袋浸泡消毒 C. 数只肛袋轮流使用 D. 定期扩张造瘘口 E. 肛袋应长期坚持使用
24．使用人工肛袋哪项是错误的
A. 肛袋边缘皮肤涂锌氧油保护皮肤 B. 肛袋边缘皮肤保持清洁
C. 肛袋用后以清水洗净，消毒备用 D. 粪便成形后可不必长期佩带肛袋 E. 为方便病人，肛门袋宜长期持续使用
25．直肠癌根治手术后护理，以下哪项不正确
A. 手术后3天拔除胃管进流质 B. 保持会阴部引流管负压吸引 C. 引流管于手术后2周拔除 D. 留量导尿管5～7日 E. 手术后2～3日开放造口
第六节 直肠肛管其他疾病病人的护理
A1型题
1.肛裂最常发生于
A．前正中线 B．后正中线 C．肛管右侧 D．肛管左侧 E．截石位3点处
2.下述哪种疾病只有手术治疗一种方法
A．肛裂 B．肛周脓肿 C．肛瘘 D．内痔 E．外痔 3.由直肠上下静脉丛相互吻合扩张、迂曲形成
A．内痔 B．外痔 C．前哨痔 D．混合痔 E．直肠息肉 4.内痔病人预防便秘的措施中，无关的是
A. 每天坚持适当活动 B. 多饮水、多吃蔬菜 C. 忌酒和辛辣食物 D. 坚持每晚肛门坐浴 E. 养成每天定时排便习惯 5.一般病人短时间肛门直肠检查最常用的体位是
A．左侧卧位 B．俯卧位 C．膝胸卧位 D．截石位 E．蹲位 6.关于肛门坐浴的作用，下列哪项错误 A．能增进局部血运 B．有止血作用 C．缓解肛门括约肌痉挛 D．清洁作用 E．促进炎症吸收 7.肛裂的主要护理评估为
A.无痛性便血 B.肛门部下坠感 C.疼痛和便血 D.肛周脓肿 E.粘液脓血便
8.肛裂的发生主要是由于
A．长期饮酒 B．进食辛辣食物 C．长期排尿困难 D．大便干硬 E．肛管慢性感染
9.肛瘘常继发于下列哪种疾病
A．肛裂 B．内痔 C．直肠肛管周围脓肿 D．血栓性外痔 E．直肠脱垂
10.挂线疗法适用于
A．肛裂 B．内痔 C．肛瘘 D．外痔 E．直肠息肉 11.肛裂切除术后的护理，下列不正确的是
A．术后2～3天进半流质饮食 B．不控制排便 C．术后3天内未排便者用温盐水灌肠 D．术后适当应用止痛剂 E．及时处理尿潴留
12.痔切除术后最常见的并发症是
A．伤口感染 B．术后出血 C．肛门失禁 D．肛瘘形成 E．肛门狭窄
A2型题
13.周先生，37岁。病人排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔核脱出，需用手还纳?该病人可能为
A．Ⅰ度内痔 B．Ⅱ度内痔 C．Ⅲ度内痔 D．Ⅳ度内痔 E．外痔 14.李先生，40岁。3小时前排便后出现肛门剧痛，局部有肿物突出，无便血。检查见体温正常，肛门缘有一直径约1cm的肿物，呈暗紫色，外表皮肤光滑，边界清楚，稍硬，触痛，最可能的诊断为
A．肛裂 B．肛旁皮下脓肿 C．外痔血栓形成 D．直肠息肉 E．内痔脱出
A3型题
（15～16题共用题干）
王先生，43岁。主诉排便不适、便意不尽，常伴有排尿困难。查体：肛周正常。肛诊：直肠上部可触到一痛性波动感包块 15.该病人可能为
A．肛旁皮下脓肿 B．骨盆直肠窝脓肿 C．坐骨肛门窝脓肿 D．内痔 E．直肠癌
16.该病人最恰当的处理方法为
A．抗感染 B．坐浴 C．局部理疗 D．保持大便通常 E．立即切开引流
答案：第一节
1-5 BCADA 6-10 EDCDA 11-15 EDBEE 第二节
1-5 DDAEA 6-10 CBDEC 11-15 CDCBB 16 D 第三节
1-5 BEACE 6-9 BBCC 第四节
1-5 BEBBA 6-9 EAAC 第五节
1-5 DACDC 6-10 BBDEC 第六节
1-5 BCECB 6-10 D
