2014年护士执业资格考试真题答案解析-实践能力(全) - 图文

2026/1/21 13:06:17

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等,对光反射迟钝,应高度警惕患儿出现:C.脑疝

105.某甲亢患者,拟行甲状腺次全切除术,术前给予碘剂口服,在进行术前健康教育是,对服用碘剂的正确解释是:减少甲状腺的充血

第二部分: 病历型题:

(106-108题共用题干)

患者男,41岁,因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部分切除术。手术过程顺利,患者安返病房。

106.交接时,责任护士应向手术室护士重点了解的内容是:?B.术中出血量

107.术后3天内最重要的护理措施是:D.保持引流管通畅,观察引流量和性质

108.患者术后留置尿管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施。 C.每日尿道口护理2次(题干中是预防。不是治疗) 。

109-112共用题干)

患儿女,11个月,腹泻3天,大便为蛋花样,无腥臭味,无尿8小时,血钠125mmol/l.诊断为秋季腹泻。

109.该小儿感染的病原体是 C.轮状病毒

110.该小儿脱水的程度 D.重度低渗

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111.护士发现小儿四肢厥冷,脉弱,血压下降等情况。提示可能出现 B休克

112.针对。处理措施是 C.静脉补液 (113-115共用)

患者男,70岁,糖尿病,阿尔兹海默症入院治疗,今晨进食油条,豆浆时,突然面色发绀,继而倒地,抽搐,意识丧失

113.该患者最可能发生 B噎食

:噎食。精神病人噎食一般发生突然,轻者呼吸困难、面色紫绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐,重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。如抢救不及时或措施不当,死亡率较高。

114.应立即采取的措 E.迅速抠出口中食物

115.护理评估时。重点评估 .E自主呼吸状况. (116-118共用题干)

患者男63岁,糖尿病10年,医嘱普通胰岛素4IU,餐前30分钟,TID,H

116.H的含义 B.皮下

117.最佳注射部位

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A.腹部

118.患者出院。胰岛素使用,错误的是 E注射回抽应有回血

(119-120共用题干)

患者男,62岁,高血压10年,夜间睡眠突然憋醒,大干淋漓,被迫坐起,喘息,咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧 119.乙醇湿化吸氧的目的是

.E降低肺泡内泡沫的表面张力.(某妹子从书上找到一摸一样的。)

120.乙醇的浓度 A百分之20-30

(某个妹子说2014年得新规改了。具体不知。)

(121-124共用题干)

患者女,33岁,干咳伴乏力,低热,夜间虚汗,体重减轻2个月,疑诊肺结核入院 121.为表明诊断应进行的检查 B痰结核菌检查

122.诊断为肺结核,用异烟肼,利福平和吡嗪酰胺化疗,利福平的副作用。 .E肝损.

123.应采取的隔离措施是 B呼吸隔离

124.患者突然大量咯血。体位 A右侧卧位

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.B左侧卧位

题目不全。不知哪个是患侧、

肺结核患者大咯血时应采取患侧卧位,以防止出血流入健侧加重窒息。

咯血时病人应处何种体位? 大咯血时病人应处患侧卧位,还是健侧卧位的问题,长期以来是结核病专科医师争论的问题,有人认为应向健侧卧位,便于引流,让血液排出,有人认为应向患侧卧位,以免引起咯血后结核病的播散。究竟应采取何种体位,最好是采取能使病人将血液咳出舒服的体位,其中包括坐位或半靠位。众所周知,大咯血时最大的危险是咯血窒息及失血性休克死亡,而咯血窒息又常与咯血量的多少无明确关系,故应取让血液能咳出的最舒服的位置。为了减少出血量,可向患侧(即咯血侧侧位)卧位,尽量减少肺的活动度,以免加重出血。待咯血停止后数日,朝健侧卧位引流,尽量将已咳出的血引出,不致成为细菌培养基,致结核病的恶化进展。

(125-126共用题干)

患儿男,8岁。跌倒时右手掌撑地,少量出血,当时除手掌撑伤外右腕剧痛,逐步肿胀,活动障碍,被诊断为桡骨下段骨折,骨折部位行石膏固定

125.最重要的健康教育 B.患侧前臂抬高注意血液循环

126.给予破抗注射,皮试阳性。处理是

分4分,小剂量且逐量增加,每次间隔20分钟。 (127-129共用题干)

患者女,29岁,32W加3天,晨起醒来,阴道流血,量较多,入院检查宫高650px,腹围33,胎心154,未入盆

127.最可能的诊断 .C前置胎盘

128.患者入院很紧张。不停询问对胎儿影响大吗?有生命危险吗?首要护理


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