手术室护士N3-1试题及答案
。1、手术患者交接制度
一、每日每台手术均由手术室护士依据手术通知单到病房接手术患者;危重患者由手术医师、麻醉医师、巡回护士共同接送。
二、接手术患者时,手术室人员、病房护士、患者或家属三方核对:患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、过敏史等事项,三方确认签名。
三、接入手术室后:手术室护士核对患者腕带、查阅病历核对患者。晨间接入的患者夜班护士查对,日间接入的患者由当班护士查对,夜间接入的患者由夜班护士查对。 四、进入手术间之前:巡回护士到护士站核对患者并接入手术间。
五、手术结束后:未入恢复室患者由手术室护士护送患者回病房;入恢复室患者由麻醉恢复室护士将患者护送回病房;危重患者由手术医师、麻醉医师、巡回护士共同护送。护送人员与相关科室责任护士交接病情、术中输血、出入量、皮肤情况、各种管道是否通畅、患者随带物品、病历等,交接清楚后双方签全名。 2、手术室护士准入制度
一、 手术室护士应为取得执业证书的护士。
二、 手术室护士应通过院内岗前培训及考核,成绩优秀、思想素质、
身体素质良好。
三、 手术室护士上岗前,应经过两周的手术室专业岗前培训。 四、 新护士完成手术室3个月岗前培训并考核合格,方可具备独立值班能力。
3、手术物品清点制度
一、清点内容:手术中无菌台上的所有物品。 清点时机:手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。
清点责任人:洗手护士、巡回护士、主刀医生。 二、清点时,两名护士对台上每一件物品应清点两遍,准确记录,特别注意器械、物品的完整性。
三、手术物品未准确清点记录之前,手术医生不得开始手术。
四、进入体腔内的纱布类物品,不得剪开使用,引流管等物品剪下的残端不得留在台上,应核对后立即弃去。
五、向深部填入物品时,主刀医生应及时告知助手及洗手护士,提醒记忆,防止遗留。
六、关闭体腔前,手术医生应先取出体腔内的所有物品,再行清点。
七、手术过程中增减的物品应及时清点并记录,手术台上
失落的物品,应及时放于固定位置,以便清点。 八、严禁将手术相关的任何物品随意拿离、拿入手术间 4、 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:
1. 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用洗手液和流动水洗手。
2. 手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
5、发生医疗锐器伤的应急处理
护理人员如不慎被乙肝病毒(HBV).丙肝病毒 ( HCV). 人类免疫缺陷病毒(HIV)等传染性疾病污染的尖锐物体划伤刺破时,按照以下
步骤即进行处理: (—)立即由近心端向远心端挤压伤口,切记只挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液。
(二)立即用肥皂水和流动水清洗。
(三)污染眼部等黏膜时,应用大量生理盐水反复冲洗黏膜。
(四)用0.5%碘伏或75%酒精对伤口局部进行消毒,必要时去外科进行伤口处理.
6、双极电凝可电灼1.0mm以下的小血管,广泛应用于 神经外科 、 脊柱外科 、 整形外科 、 手外科以及眼外科
7、无菌物品存放区的卫生学要求是什么?
答:(1)空气细菌数不超过200cfu/ m3。(2)物体表面细菌数不超过5cfu/cm2。
(3)工作人员手细菌数不超过5cfu/cm2。(4)灭菌后物品及一次性使用医疗器具,不得检出任何种类的微生物及热原质。
8、手术室“十防”:
1,防止摔伤病人2,防止接错病人3防止烫伤病人,防止灼伤病人 4防止用错药5,防止手术部位的意外6,防止输错血7,防止麻醉意外8,防止器械不足造成的意外9,防止异物存留病人体内10,防止伤口感染,防止标本遗失弄错,防止褥疮。 9无菌器械台推移的要求?
答:洗手护士移动无菌器械台时,应将双手放于无菌桌内侧,缓慢平移,防止水盆内的液体溅出。
巡回护士移动无菌台时,应手握车腿,避开下垂包布的无菌面。

