（1） 案主引起的：打破沉默，减轻案主焦虑与敌对 （2） 社工引起的：加强培训与督导 （3） 具有治疗意义的沉默
① 调节谈话速度：思考和消化 ② 沉默的聚焦：让案主有时间对某问题进行深入思考
③ 对防御的反应：让案主反思自己所作所为 ④ 沉默的关心：案主情绪、痛苦的宣泄，社工的沉默可以表达理解与关切
第五章（2）
一、名词解释
1.预估：指在接案的基础上，收集案主的相关资料，并对案主的问题、案主系统的功能、案主和环境的互动等方面进行综合的分析和判断，形成暂时性的基本评估的过程。
2.家庭结构图：又称家庭树，一般用于分析案主生活的历史以及各种社会关系和重大事件。是以图形来表示家庭的树状结构，它可以提供有关家庭历史、婚姻、死亡等家庭重要事件，
以及家庭沟通和互动访视的概要信息。一般至少包括三代人。
3.生态图：是用图示法来展示案主的生态系统，即案主的社会生活全貌。呈现案主个人与家庭之间内部关联；也呈现案主与外在世界间的关系。它可以帮助社工了解案主与其他系统的互动，找到解决问题的阻力与助力。 二、简答与论述 1.预估的特点
（1）预估是个持续的动态过程。可用来发现案主真实问题的隐藏和案主新问题的出现，分为早期评估，工作中的评估，结束期的评估
（2）预估是社工和案主的双向互动过程，可获取信息并提升案主的自我价值 （3）预估是一个综合分析的过程。用于全方位的探索和重点内容的深入探究 2.预估的内容
（1）案主的需求和问题的界定。其中问题的界定包括问题的性质、成因、程度、后果及对案主的影响，要避免工作者的主观判断
（2）案主个人系统的分析，包括案主的生理、认知、情绪、行为和动机等方面的因素，以及案主的长处与弱点
（3）环境因素分析：一是 “人在情境中”，二是案主的环境：包括家庭、学校、工作单位、社区、同辈群体及其他社会支持系统。探索案主的社会支持系统有助于社工找到有利于案主改变的因素和资源 3.预估的方法
要根据案主系统的目标和特征的差异选择方法。主要的预估方法包括：
（1）问卷调查、心理测试、行为检测表、角色扮演、游戏、社区需求预测等 （2）家庭结构图、生态图
第五章4
一 名词解释
1介入:是工作计划付诸实施的过程，是个案工作过程中十分关键的一个阶段。
2行为预演:行为预演是从行为治疗中衍生出来一种技巧，用于帮助案主处理面对自己尚未准备好的人际交流，减少案主的焦虑、增强自信。角色扮演，学习新的行为
3空椅子:也称“双椅”技巧。主要用于澄清人与人之间或个人内心的冲突。社工协助案主在换位中扮演不同的角色，宣泄情绪与表达感受。空椅子有三种主要的形式：倾诉宣泄式,自我对话式 ,他人对话式 二 简答与论述
1简述介入期社工的角色。
介入期社工的角色有以下五种1、使能者的角色，可以协助案主发现自身潜能2、联系人的角色，协助案主获取社会资源3、教育者的角色，为案主提供相关知识或示范，4、倡导者的角色，帮助案主争取合理的资源和权益，5、治疗者的角色，帮助案主情绪疏导、认知重建、社会适应。
2简述介入期的三种基本工作取向。
介入期的基本工作取向是1实施行动计划，这个阶段的介入的一般方式有三种，分别是具体服务，提供信息和指引方向。介入的技巧有鼓励与再保证，行为预演，改善自我对话，空椅子技巧和再构的技巧。2增强案主的力量，提高案主解决问题的能力，解决问题的具体步骤是承认问题的存在，分析问题以及辨认各位成员的需要，提出各种可能的解决方案，根据每个人的需求评估各个方案，履行选定的方案之后进行效果的评估。
提高案主处理压力的能力，合理应对生活中的压力，恰当的释放情感，和压力防护训练以及人之重建，以建设性的思考取代负面的思考。3修正环境与拓展资源
个案工作不仅注重案主自身问题的解决，而且关注环境对人的影响。1）强化案主的社会支持系统提供物质上的帮助、心理上的慰藉，缓冲个人压力，有助于人的身心健康。2）整合社会资源，在社会工作的领域，一加一是大于2的，社工扮演了个案辅导、治疗； 3）社会倡导与社会行动，社工的职责是帮助案主争取所需要的资源与服务，倡导社会的公平与正义。 3简述介入的一般方式和主要技巧。
介入的一般方式有三种，分别是具体服务，提供信息和指引方向。介入的技巧有鼓励与再保证，行为预演，改善自我对话，空椅子技巧和再构的技巧。
4简述空椅子技巧运用的主要注意事项。
（1）运用空椅子技术之前，应该深入地了解案主的问题所在，看案主是否适合用空椅子技术。（2）运用空椅子技术前，要营造出一种气氛，空椅子是不会说话、不会移动、无血无肉、没有感情的物体，因此，让案主对它讲话，案主可能觉得很滑稽，甚至觉得很无聊，案主肯定无法投入，甚至会不知所措。因此，社工一定要充分掌握空椅子所代表个体的详细情况。然后，告诉案主那个人就坐在这张椅子上，并且详细地描述他的表情、动作、声音等等。 5如何增强案主的力量？ 提高案主解决问题的能力，解决问题的具体步骤是承认问题的存在，分析问题以及辨认各位成员的需要，提出各种可能的解决方案，根据每个人的需求评估各个方案，履行选定的方案之后进行效果的评估。
提高案主处理压力的能力，合理应对生活中的压力，恰当的释放情感，和压力防护训练以及人之重建，以建设性的思考取代负面的思考。
6如何修正案主的环境并拓展资源？
个案工作不仅注重案主自身问题的解决，而且关注环境对人的影响。1）强化案主的社会支持系统提供物质上的帮助、心理上的慰藉，缓冲个人压力，有助于人的身心健康。2）整合社会资源，在社会工作的领域，一加一是大于2的，社工扮演了个案辅导、治疗；个案管理的角色（个案管理：协调和管理与案主相关的各种社会服务提供者之间的关系，并形成一种联盟来共同帮助案主解决问题。）
加强各种机构与社工之间的合作，开拓新的资源，善用志愿者服务
3）社会倡导与社会行动，社工的职责是帮助案主争取所需要的资源与服务，倡导社会的公平与正义。个案倡导与案主个人及其家庭一起进行。群体倡导代表一个群体的利益进行的倡导，是一种社会行动。案主自决；探讨负面影响
第五5
名词解释
评估：作为助人过程的一部分，是评判是否达到预设目标的一种手段，是对服务质量、效果的客观评判活动。
单个对象设计：了解介入是否成功的一种方法，用于单个的案主或案例。
结案：是指社工和案主一起计划结束他们之间的工作关系的过程，是社会工作介入过程的结束阶段。
跟进服务：指社工在结案一段时间后，对案主的情况进行回访的服务。 简答
1、简述评估的目的与主要方法。
评估的目的：（1）掌握社工介入的结果。（2）了解服务的有效性及效率，更好地提升社会工作者的服务品质。
评估的主要方法：1、单个对象设计（了解介入是否成功的一种方法，用于单个的案主或案例。）2、目标实现程度的测量（评估案主是否达到预设的目标，达到的程度如何。测量的标准是案主在计划阶段对目标的陈述。）3、案主满意度的调查（案主对助人过程的主要方面进行打分；社工了解案主对介入的反应；机构了解社工的服务品质，了解服务的不足。） 2简述结案期的主要任务。
社工和案主在结案阶段的任务：检查目标完成的程度；决定结案的时间；邀请案主对社工进行评估；与案主共同解决结案过程中的情绪反应。这阶段目的是为了适时地结束一种有责任的助人关系。
3简述结案的处理方法。
因为结案期案主会对结果产生不同的反映，不管是正面反映还是负面反映，案主都应要有处理的方法。（1）过程的回顾（2）巩固案主的改变（3）讨论以后的成长目标（4）做好结案记录
4、简述跟进服务的实施方法。
跟进服务是指社工在结案一段时间后，对案主的情况进行回访的服务。竟而跟进服务有其实施方法（1）社工和案主在介入期关于结案后跟进服务的探讨，使案主有心理准备。（2）结案时的再次说明。（3）结案后一段时间，社工通过电话或书信的方式征询案主同意。（4）跟进服务的面谈是非正式的会谈；关注案主的现状。按照以上实施方法完成跟进服务有利于对社工介入效果进行结案后的再评估；可巩固案主已有的进步；并对案主提供新的帮助。 第六章
放松练习：德国心理学家雅各布森提出的，通过案主的身体放松缓解案主生理和心理的各种紧张，以克服案主的焦虑。放松练习主要是帮助案主学习如何应付日常生活中的压力，该方法的主要内容是放松肌肉与心境。放松练习常常和其他方法结合起来一起使用。
系统脱敏：主要用于消除各种恐惧症状，要求案主在放松状态下逐渐靠近、接触恐惧对象，抑制或消除案主的焦虑。怕鼠：第一步：松驰训练。第二步：订立焦虑层次表。第三步：进行系统脱敏。
满灌疗法：暴露法、快速脱敏，是让案主直接处于最严重的焦虑状态中，直到案主的焦虑症状消失。恐高
厌恶疗法：将案主的不恰当行为和厌恶性刺激之间建立联系，使案主逐渐回避或放弃不适当的行为。想象、药物、电击。酗酒
ABC性格理论 ：人的不良情绪或行为C不是由某一诱发事件A本身引起，而是由经历事件
的个体对这一事件的解释和评价B引起。应该通过辩论D驳斥非理性信念B，取得E，从而产生新感觉F。 理性功课 ：是指工作者给予案主各种学习理性信念的机会，特别是帮助案主改变语言模式，使案主形成理性的思维方式。
家庭结构 ：家庭结构指的是一组隐形的功能性需要，家庭成员借此以建立他们的互动方式；代表家中实现重要规则的综合表现，说明成员间如何、何时、对谁产生何种互动的重复模式。
次系统 ：次系统改又称子整体，显示关系中共生现象的样貌，如个人子整体 、 夫妻子整体 、亲子子整体、手足子整体
危机干预：危机干预是对处于危机状况中的个人施予短期性处遇的一种方法，透过提供个人急需的帮助，以协助个人克服危急情况，重回身心平衡 简答、论述：
1.简述心理社会治疗模式的理论框架： 1、“人在情境”理论：个体受生理、心理及社会的综合影响2、个人早期经验对当前状况的影响：重视个人对其成长经历的体悟与重新阐释3、重视人格结构分析：本我、自我、超我之间的动力平衡状态4、重视人际沟通：重视从人际交往的角度观察人的问题，重视在人际交往中改善人的问题，重视建立良好专业关系5、以实现潜能和完善人格为治疗目标 2.试评析心理社会治疗模式：
1、贡献（1）全面探讨求助者的问题。（2）理论基础的完善与开放。（3）治疗方法和技术的细腻与丰富。（4）应用范围广泛。2、局限（1）该模式需要花费较长的时间和精力。（2）对案主的要求比较高，需要案主有良好的沟通能力，因此无法运用于特殊案主如智障者身上。 3.试评析人本治疗模式：
人本主义心理学的主要代表人物有罗杰斯和马斯洛，他们的共同主张是强调人的主体性，尊重人的价值，推崇人的自我实现。 特点如下： 1、强调人的价值和尊严 2、强调案主中心 3、超越技术治疗
强调超越技术层面的专业态度、专业关系、专业氛围、专业价值等非技术层面的意义，它的重要意义在于人本治疗模式彻底脱离了病理化治疗模式，探索出了人本化的自我发展策略。 4、注重专业态度 条件的平等、尊重、真诚、同感
4.简述系统脱敏的基本步骤：
第一步：松驰训练。工作者经常轻柔、愉快的声调来引导渐进的肌肉松弛，并引导案主想像自己处于今人轻松的情境。 第二步：订立焦虑层次表。 第三步：进行系统脱敏。 5. 试评析行为修正模式 1、贡献
（1）以行为心理学为其理论来源，具有科学的试验基础。 （2）治疗方法和技术比较系统，易操作。
（3）治疗方法和技术比较明确，治疗的标准和效果易于观察和测量。 2、局限
（1）忽视对案主内心的探讨。
（2）把人的行为理解成对外部环境的适应，消极、被动。 （3）过分注重行为症状的消失，治标不治本。
