通过激素的调节 神经调节与激素调节的关系
考点一、血糖的平衡与调节 一、考点概述：
1.此考点主要包括以下内容： 血糖的来源和去路 血糖平衡的调节
糖尿病的病因、防治及检测
2.在高考试题中，以选择题或填空题的形式出现。 二、具体考点分析： 1．血糖的来源和去路
(1)血糖的来源有a、b、c三条途径，其中主要来源是a，即消化、吸收食物中的糖类；去路有d、e、f三条途径，其中主要去路为d，即机体细胞氧化分解葡萄糖，为机体的生命活动提供能量，体现了糖类是生物体的主要能源物质。 (2)d过程进行的场所：细胞质基质和线粒体。 2．血糖平衡的调节(神经调节和体液调节)
(1)胰岛素是唯一能降低血糖的激素，其作用分为两个方面：促进图1中d、e、f途径和血糖向细胞内转移；抑制图1中b、c途径。
(2)升高血糖的是胰高血糖素，只有促进效果没有抑制作用，即促进图1中b、c途径；肾上腺素也可升高血糖，其作用为促进图1中b、c途径，在肝糖原分解升高血糖的同时，又可释放热量增加产热维持体温。故肾上腺素在血糖调节和体温调节中都发挥作用。 (3)胰岛素和胰高血糖素互为拮抗关系，胰高血糖素和肾上腺素互为协同关系。 3．糖尿病的病因、防治及检测
(1)病因：胰岛B细胞受损伤，胰岛素分泌不足，糖代谢出现障碍。
(2)病症：“三多一少”，即多饮、多食、多尿，身体消瘦、体重减轻。 (3)尿糖的测定方法
混匀1～2 min
实验组：斐林试剂1 mL＋糖尿病患者尿液0.1 mL――→蓝色――→砖红色沉淀。 加热混匀1～2 min对照组：斐林试剂1 mL＋正常人尿液0.1 mL――→蓝色――→无变化。 加热(4)曲线解读
①正常人和糖尿病患者的胰岛素浓度曲线判断
根据含量和变化波动幅度去判断，含量多而且波动幅度大的A为正常 人， B为糖尿病患者。
②正常人和血糖异常患者的血糖浓度的曲线判断
根据初始浓度和波动范围去判断，波动范围在0.8～1.2 g/L且起点也在该范围中：b为正常人；a为高血糖或糖尿病患者，c为低血糖患者。 ③胰岛素和胰高血糖素、肾上腺素相对含量的变化曲线判断
根据进食后曲线的波动趋势进行判断，即进食后含量增加的a为胰岛素，进食后含量减少的b为胰高血糖素或肾上腺素。 三、典例精析：
1．如图表示人进食后血液中胰岛素和胰高血糖素相对含量的变化，其中两条曲 线表示健康人两种激素的变化趋势，另一条曲线表示糖尿病患者胰岛素的变
化趋势，下列有关叙述中，错误的是( )
A．曲线b表示糖尿病患者血液中胰岛素相对含量的变化趋势
B．在曲线c上升时，人体下丘脑还可通过有关神经的作用，促进肾上腺素 的分泌
C．曲线a表示的激素是人体内唯一能降低血糖含量的激素
D．人体通过a、c激素的协同作用，可使血糖含量维持在相对稳定的水平上 答案 D
解析 人进食后，血糖浓度上升，将使血液内胰岛素含量上升，胰高血糖素含量下降，故a为正常人进食后胰岛素含量的曲线，c为正常人进食后胰高血糖素含量的曲线，b为糖尿病患者进食后胰岛素含量的曲线；胰岛素和胰高血糖素在调节人体血糖平衡过程中是拮抗作用。
1.对血糖调节理解不到位
2.正常人的血糖含量是0.8～1.2 g/L，含量过高将导致糖尿病(分为Ⅰ型和Ⅱ型两类)。 注射胰岛素可以治疗Ⅰ型糖尿病，对Ⅱ型则无效。为了进行一次医学测试，甲、乙和丙三 名成年人禁食12 h，然后喝下含100 g葡萄糖的溶液。在摄入葡萄糖后的4 h内，定时测
定每个人血浆中的葡萄糖和胰岛素水平，结果如图所示，据此分析不正确的是 ( )
A．Ⅰ型糖尿病患者可能是胰岛B细胞发生功能障碍 B．甲饭后能够通过分泌胰岛素使血糖维持正常水平 C．乙患Ⅰ型糖尿病
D．丙的血糖浓度随着胰岛素水平的升高而降低
解析 由图1可以判断甲是正常人，乙和丙是糖尿病患者，由图2可以看出，乙胰岛素分泌不足，丙随血糖浓度增大，胰岛素分泌量增加，所以乙可通过注射胰岛素进行治疗，而对丙无效，即乙是Ⅰ型糖尿病患者，丙是Ⅱ型糖尿病患者。Ⅰ型糖尿病的病因是胰岛B细胞发生功能障碍。甲是正常人，饭后能够通
过分泌胰岛素使血糖维持正常水平。由于丙是Ⅱ型糖尿病患者，所以血糖浓度不会随着胰岛素水平的升高而降低，D错误。 答案 D
3．回答下列关于人体代谢和激素调节的问题。
(1)在人体内，糖原、脂肪和蛋白质彻底氧化分解后，产生的共同最终产物是________。 下图为某健康人的血糖变化情况，此人在13时前仅进了早餐。据图回答。
(2)图中A点，体内________细胞分泌的________增加；在B点，体内分泌的________增加。这两种激素通过________到达靶器官，其作用相互________。 (3)图中C点时，为维持血糖水平，人体细胞内的______________开始分解。 答案： (1)H2O、CO2 (2)胰岛B 胰岛素 胰高血糖素 血液循环 拮抗/制约 (3)脂肪
解析 ⑴糖、脂肪和蛋白质的相同元素组成是C、H、O，氧化分解后产生的共同最终产物是CO2和H2O。⑵进餐后，体内血糖升高，这时，胰岛B细胞分泌的胰岛素增加，促进血糖进入组织细胞发生氧化分解作用或合成糖原。当饥饿时，体内血糖浓度较低，此时胰岛A细胞分泌的胰高血糖素增加，促进肝糖原的分解和非糖物质转化为葡萄糖。胰岛素和胰高血糖素在维持血糖平衡方面具有拮抗作用。⑶过度饥饿，体内的肝糖原分解殆尽后,脂肪等其他物质可转化为葡萄糖,用于维持血糖的平衡。
4．(2010·江苏卷，31)人体血糖浓度的相对稳定受多种因素影响。现有甲、乙、丙三人，甲正常，乙的胰岛B细胞被自身免疫反应所破坏，丙的胰岛B细胞功能正常、体内含有抗胰岛素受体的抗体。请回答下列问题：
(1)甲在某次运动前后血糖浓度的变化如下图所示。bc段
血糖浓度下降的直接原因是__________，cd段血糖浓度升高主要是由于血液中肾上腺素和________的明显增加引起的。
(2)用斐林试剂对甲、乙、丙三人空腹时尿样进行检测，水浴加热后观察到的颜色分别是____________________。从激素调节机制分析，乙尿样检测结果产生的原因是________________________________________________________________________。
(3)给丙注射胰岛素________(填“能”或“不能”)有效调节其血糖水平，原因是________________________________________________________________________。 答案．(1)运动初期血糖消耗量多于产生量 胰高血糖素 (2)蓝色、砖红色、砖红色 乙的胰岛B细胞受损，不能正常分泌胰岛素，血糖浓度高 (3)不能 胰岛素不能与其受体结合
