E.1，6-二磷酸果糖 参考答案：E
35.1个月婴儿，嗜睡、吐奶l天。查体：T36℃，面色发灰，双眼凝视，前囟紧张，心率100
次/分，双肺（-），脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是
A.血常规 B.血培养 C.脐部分泌物培养 D.脑脊液检查 E.头颅CT检查 参考答案：D
36.1岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼裂小，鼻梁宽，舌体宽厚，常伸于口外，皮肤粗糙，
四肢短粗，腱反射减弱，最可能的诊断是
A.Turner综合征 B.21-三体综合征 C.粘多糖病 D.先天性甲状腺功能减低症 E.软骨发育不良 参考答案：D
37.1岁男婴，因发热1天入院。查体：T39℃，体重减轻15％，面红而光滑，唇红不干，咽
充血，轻度肋外翻，心肺（-），腹壁皮下脂肪0.7cm，弹性好。此患儿除上呼吸道感染外，伴有的疾病是
A.中度脱水 B.活动性佝偻病 C.营养不良 D.酸中毒 E.呆小病 参考答案：C
38.1岁小儿腹泻，重度脱水伴重度酸中毒，此患儿需累计损失的液量及首次补充5％的碳酸
氢钠的量分别约是
A.600m.25ml B.800m1.35ml C.1000m1.45m1 D.1200m1.55ml E.1400m1.65m1 参考答案：C
39.某男童，消瘦、低热、右髋痛，跛行步态，腹股沟及臀部可触及囊性肿物，\字试验阳
性，其最大可能的诊断是
A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.骨肿瘤 D.髋关节结核 E.髋关节脱位 参考答案：D
40.21一三体综合征的特点不包括
A.眼裂小，眼距宽 B.张口伸舌，流涎多 C.皮肤粗糙增厚 D.常合并先天性畸形 E.精神运动发育迟缓 参考答案：C
41.24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，
坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm.枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是
A.骨盆入口狭窄 B.骨盆出口狭窄 C.中骨盆狭窄 D.扁平骨盆 E.漏斗骨盆 参考答案：C
42.24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，
坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm.枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时最可能的诊断是
A.胎儿窘迫 B.不协调性子宫收缩过强 C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂 E.重型胎盘早剥 参考答案：C
43.24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，
坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm.枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。应采取的措施是 A.即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产朱 B.停止静滴缩宫素，继续观察产程 C.立即肌注哌替啶或地西泮 D.等待宫口开全行产钳术 E.立即行剖宫产术 参考答案：A
44.24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今
晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是
A.妊娠合并急性阑尾炎 B.胎盘早剥 C.前置胎盘 D.先兆子宫破裂 E.先兆早产 参考答案：B
45.24岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍
白、出汗、胸闷，正确处置应是
A.立即输液输血 B.肌注肾上腺素 C.静脉注射阿托品 D.静脉滴注间羟胺 E.终止手术，待病情好转再进行 参考答案：C
46.25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，血压110/70mmHg，骨盆外测量未见异常，
预测胎儿体重为2650g，枕左前位，胎心140次/分，肛查宫口开大3cm，S=0.本例正确的处置应是
A.不予干涉，观察产程进展 B.静脉滴注缩宫素 C.静脉推注安定 D.静脉滴注10％葡萄糖液内加维生素c E.人工破膜 参考答案：A
47.25岁初孕妇，妊娠35周，自觉头痛眼花5日，经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现
腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是
A.轻型胎盘早剥 B.重型胎盘旱剥 C.先兆子宫破裂 D.前置胎盘 E.先兆早产 参考答案：B
48.25岁女性，自行撞伤右胸不能深呼吸1天来诊，体检右锁中线第5肋压痛，为明确有无
肋骨骨折在病史或体检方面最需补充
A.伤后有无呕吐 B.是否有血痰 C.伤后意识是否清楚 D.局部是否有血肿 E.双手挤在前后胸是否引起局部剧痛 参考答案：E
49.26岁初产妇，妊娠39周。肩右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140
次/分，未见病理缩复环。本例恰当处理应是
A.持续吸氧 B.静脉注射地西泮 C.静脉滴注缩宫素
D.乙醚深麻醉下行内倒转术 E.行剖宫产术 参考答案：E
50.26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110
次/分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是 A.急查尿雌激素/肌酐比值 B.吸氧，左侧卧位
C.静注25％葡萄糖液内加维生素c D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E.立即行剖宫产术 参考答案：E 51.26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
具有最重要参考价值的病史是
A.既往无头痛史 B.既往血压正常 C.有高血压家族史 D.有患病毒性肝炎史 E.有多次泌尿系统感染史 参考答案：B 52.26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
听胎心发现胎心176次/分，此时恰当处置应是
A.静脉滴注硫酸镁 B.静脉快速滴注甘露醇 C.对症处理 D.立即行剖宫产术 E.立即行缩宫素静脉滴注引产 参考答案：A 53.26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是
A.尿素氮值增高 B.尿素值增高 C.尿酸值增高 D.肌酸值增高 E.肌酐值增高 参考答案：E
54.27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫
口开大2cm.出现上述临床表现的原因是
A.子宫收缩节律性异常 B.子宫收缩对称性异常 C.子宫收缩极性异常 D.子宫收缩缩复作用异常 E.腹肌和膈肌收缩力异常 参考答案：D
55.27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫
口开大2cm.此时的处理原则应是<医学教育网搜集整理>
A.静脉滴注缩宫素 B.静脉滴注麦角新碱 C.肌内注射哌替啶（杜冷丁） D.人工破膜 E.立即行剖宫产术 参考答案：A
56.27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫
口开大2cm.若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次/分，此时的处理应是 A.立即行剖宫产术 B.等待自然分娩 C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩官素加强宫缩 E.静注地西泮（安定）加速产程进展 参考答案：C
57.27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，先露头，
S-2，胎心170次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是
A.肌注哌替啶 B.静脉滴注缩宫素 C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧 D.观察半小时再决定分娩方式 E.立即行剖宫产术 参考答案：E
58.28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区
扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。本例右侧附件区囊性肿物最可能是 A.卵巢滤泡囊肿 B.卵巢黄体囊肿 C.卵巢内膜异位囊肿 D.输卵管卵巢囊肿 E.多囊卵巢综合征 参考答案：C
59.28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区
扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。确诊后的合理治疗方法应是 A.囊肿剥出及病灶切除 B.左侧附件切除 C.双侧附件切除 D.子宫次全切除及双附件切除 E.子宫全切除及双附件切除 参考答案：A
60.28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区
扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是
A.腹部X线摄片 B.盆腔B型超声检查 C.诊断性刮宫活组织检查 D.子宫输卵管碘油造影 E.腹腔镜检查 参考答案：E
61.28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B
超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm.此时最恰当的处置应是 A.行剖宫产术 B.静脉滴注缩宫素 C.缓慢静注能量合剂 D.肌内注射维生素K1 E.严密观察产程进展 参考答案：E
62.28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B
超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm.若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是
A.人工破膜 B.静脉滴注缩官素 C.让产妇于宫缩时加腹压 D.行温肥皂水灌肠 E.行剖宫产术 参考答案：A
63.28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B
超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm.若官口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，s=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是 A.行剖宫产术 B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩 C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩 D.吸氧同时，静注地西泮（安定）
E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（杜冷丁） 参考答案：B 64.28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大4cm，21时30分宫口开大7cm，
此时应诊断为
A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞 D.第二产程停滞
E.第三产程延长 参考答案：B
65.28岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较
软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应为
A.枕先露 B.臀先露 C.复合先露 D.肩先露 E.面先露 参考答案：B
66.29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm，
此时应诊断为
A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞 D.第二产程停滞
E.第三产程延长 参考答案：A
67.2个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，
最应进行的检查是
A.脐部分泌物培养 B.血常规检查 C.血培养 D.脑脊液检查 E.头颅CT检查 参考答案：C
68.2岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌体细尖，常伸出于口外，
