《水源井成井报告书》
工程名称： 建设单位： 施工单位： 建井时间：
一、水源井成井数据
井 号 施工单位 开钻时间 完钻时间 下管时间 成井深度 滤管类型 滤管位置 沉砂管长 静水位 备注： 井 位 年 月 日 年 月 日 年 月 日 时至 年 月 日时 m m至 m m m 套管材料 套管总长 套管上余 全井砾石量 水泵型号 m m m 3 填表人： 本表由施工单位填报，一式三份，农业开发办、监理单位、施工单位各一份。
二、套管柱程序单
序号 单根长度（m） 累计长度（m） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 管柱类型 沉砂管长 滤管位置 套管总长 备 注 m m m至 m 本表由施工单位填报，一式三份，农业开发办、监理单位、施工单位各一份。
三、水源井成井图
井 位 开工时间 成井深度 井管材料 出 水 量 土层名称 吨/小时 土层图 ↑ ↑↑↑↑↑ ↑↑↑ 监理单位（签章）： 年 月 日 施工单位（签章）： 年 月 日 本表由施工单位填报，一式三份，农业开发办、监理单位、施工单位各一份。
乡镇 村 屯 年 月 日 竣工日期 井号 年 月 日 井管图 厚度米 建设单位（签章）： 年 月 日
