C.达疗效后继续正规用药 D.连续3年无发作后可缓慢减量 E.以小剂量维持后停药 （ ） 答案：A
解析：本题考查的是癫痫的药物治疗原则。应该从单一药物开始，从小剂量开始，逐渐加量。
25.闭合性气胸的排气治疗，下列正确的是 A.积气量少于该侧胸腔容量30%，不抽气 B.积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能 C.积气量多时，应立即闭式水瓶式引流
D.积气量多时，可一日多次抽气，每次1L，直到抽尽 E.积气量多时，可每日或隔日抽气1次，每次小于1L （ ） 答案：E
解析：排气治疗 闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的20％时，气体可自行吸收，不需要排气治疗。排气方法有胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流。是否需要排气治疗及采用何种排气方法，主要取决于气胸的类型及积气多少。积气量多时，可每日或隔日抽气1次，每次小于1L。
26.若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予 A.气管切开+机械通气 B.清理呼吸道 C.气管插管+机械通气 D.高浓度吸氧 E.体外心脏按压 （ ） 答案：C
解析：若药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应考虑机械通气治疗，最好给予经口或经鼻气管插管加机械通气.这样对患者损伤小，且有效。患者自主呼吸已停止，给予高浓度吸氧无效。患者并无咳痰困难等清理呼吸道无效引起窒息的危险因素，故迅速清理呼吸道并不能缓解病情。患者基础疾病在于肺部疾患，在呼吸
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改善的基础上，由呼吸停止引起心率、血压异常可得到纵正。 27.下列哪项是应立即手术的颅脑损伤 A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.硬脑膜外血肿 D.蛛网膜下腔出血 E.颅底骨折伴脑脊液漏 （ ） 答案：C
解析：硬脑膜外血肿病人可因血肿致颅内压增高甚至脑疝，一旦诊断明确应急症手术，清除血肿。其余几种颅脑损伤可先采用非手术治疗。 28.目前中度以上甲状腺功能亢进较好的疗法是 A.长期服用抗甲状腺功能亢进药 B.长期服用普萘洛尔 C. 131I内照射治疗 D.长期服用碘剂 E.甲状腺大部切除术 （ ） 答案：E
解析 ：甲状腺大部切除术仍是目前治疗中度甲亢的一种最常用而有效的疗法，能使90％～95％的患者获得痊愈，手术死亡率低于1％，主要缺点是有一定的并发症和约4％～5％的患者术后甲亢复发，也有少数患者术后发生甲状腺功能减退。
29. 疑有乳管内乳头状瘤者，首选的检查是 A.钼钯X线 B.乳腺导管造影 C.近红外线扫描 D.乳头溢液涂片 E.B型超声波 （ ） 答案：B
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解析：乳管内乳头状瘤的瘤体很小，钼钯X线、近红外线扫描、乳头溢液涂片、B型超声波检查均难以发现。乳腺导管造影可明确乳管内肿瘤的大小和部位。 30.胸部损伤的治疗原则是 A.纠正酸碱平衡紊乱 B.纠正水电解质失调 C.给予脱水利尿剂 D.给予输血、止痛
E.纠正循环、呼吸功能障碍 （ ） 答案：E
31.有关感染的治疗，下述哪项不妥 A.合理、适当应用抗生素 B.用药前就先辨别致病菌
C.根据细菌培养和药物敏感试验选择药物 D.常首先采取静脉给药
E.严重感染长期用药者应考虑联合应用抗生素 （ ） 答案：D
32预防厌氧菌感染的药液是 A.0.02%呋喃西林 B.0.01%新洁尔灭 C.0.02%洗必泰 D.3%过氧化氢 E.0.02%高锰酸钾 （ ） 答案：D
解析：0.02%呋喃西林用于感染创面湿敷；0.01%新洁尔灭和0.02%洗必泰用于烧伤创面的清创；3%过氧化氢用于冲洗外伤伤口，预防厌氧菌感染，0.02%高锰酸钾用于浸泡和洗涤创面。
33. 为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药 A.褥疮创面
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B.下肢慢性溃疡 C.脓肿切开引流 D.清创缝合后拆线 E.下肢开放性损伤 （ ） 答案：D
解析：换药顺序安排是：先换清洁伤口，再换污染伤口、感染伤口，最后换特异性感染伤口；后者应专人换药，以防止交义感染。
34.烧伤病入输液时，判断有效循环血量的最简便的观察指标是 A.尿量 B.血压 C.脉搏 D.呼吸 E.神志 （ ） 答案：A
解析：尿量是反应内脏血流灌注的重要指标。输液病人尿量应维持在30～50ml／h，吸入性烧伤或合并颅脑伤的伤员，每小时尿量应维持在20ml左右；如果尿量过少，说明有效循环血量不足,应加快补液速度，反之则应减慢补液速度。 35.慢性粒细胞白血病首选 A.马法兰 B.白消安(马利兰) C.苯丁酸氮芥 D.6-巯基嘌呤 E.阿糖胞苷 （ ） 答案：B
36.肾移植供、受者淋巴细胞毒交叉配合试验结果的要求为 A.<5％ B.<10％ C.<15％
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