D.改善消化道症状 E.消除水肿 ( ) 答案:C
13.成人脉压大于5.3kPa(40mmHg)可见于 A.甲状腺功能减退 B.主动脉瓣关闭不全 C.心包积液 D.严重二尖瓣狭窄 E.主动脉瓣狭窄 ( ) 答案:B
14.下列情况中,可引起气管向患侧移位的是 A.胸腔积液 B.肺气肿 C.气胸 D.纵隔肿瘤 E.肺不张 ( ) 答案:E
解析:用右手的食指和无名指分别放在病人的两侧胸锁关节处,用中指触摸患者气管,如中指距食指与无名指的距离不等,则表示气管有偏移。如有大量胸膜腔积液、气胸或纵隔肿瘤可将气管推向健侧,如有广泛胸膜粘连、肺不张可将气管拉向患侧。
15.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后,血糖降低、失水纠正、尿量增多,此时最应注意防止 A.低钠血症 B.低钾血症 C.低钙血症 D.低血糖 E.低血压
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( ) 答案:B
解析:本题考查的是糖尿病酮症酸中毒的治疗。随着病人代谢性酸中毒的改善,患者体内存在不同程度的缺钾,在整个治疗过程中应监测血钾水平。 16.铁注射剂应备肾上腺素,主要是因为 A.局部不易吸收
B.严重者可发生过敏性休克 C.易有心血管反应 D.易出现尿路刺激征
E.不通过肠黏膜屏障而直接入血 ( ) 答案:B
解析:注射铁剂不要在皮肤暴露部位注射,抽取药液入空针后,要更换针头注射。需深层肌内注射,可采用“Z”形注射法,以免药液溢出。注射后10分钟至6小时之内要注意观察副作用,全身反应轻者面红、头昏、荨麻疹,重者可发生过敏性休克,因此注射时要备好肾上腺素,以便严重反应时紧急抢救,极少数患者可有局部疼痛、淋巴结肿痛。 17.慢性支气管炎的诊断标准是
A.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上 B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作持续3个月以上
C.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上 D.每年发病持续时间不足3个月者,可排除慢支 E.以上都不正确 ( ) 答案:E
解析:诊断标准是咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续三个月,连续两年或以上,并排除具有类似症状的其他心、肺疾病时,可作出诊断。如果每年发病持续不足三个月,而有明确客观检查做依据亦可诊断。所以以上没有符合的选E。 18.对轻症中暑者应给予 A.静脉注射生理盐水 B.物理降温
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C.药物降温
D.阴凉通风处休息,饮清凉饮料 E.吸氧3~5L/min ( ) 答案:D
解析:本题考查的是中暑的处理。轻症中暑者给予阴凉通风处休息,饮清凉饮料后即可恢复。
19.口服中毒病人在哪种情况时不宜采用吸引器洗胃 A.昏迷 B.妊娠
C.伴有器质性心脏病 D.体质衰弱 E.腐蚀剂中毒 ( ) 答案:E
解析:本题考查急性中毒患者的处理。腐蚀剂中毒的患者,为避免食管、胃出血或穿孔,不宜采用吸引器洗胃。 20.以下需用抗凝管采血的是 A.ESR B.Ca、K C.C3、C4 D.T3、T4 E.AFP、CEA ( ) 答案:A
解析:静脉血标本可分为血清标本、全血标本和血培养标本。采集全血标本时应选用抗凝管,采集血清标本时应选用干燥试管,血培养标本时则应选用无菌密封试管。胎儿甲种球蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、补体C3、C4、甲状腺素T3、T4及血钙、血钾的测定均需采集血清标本,需选择干燥试管采血;血沉(ESR)需采集全血标本,需用抗凝管采血。 21.诊断二尖瓣狭窄最可靠的检查方法是
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A.心电图 B.超声心动图 C.胸部平片 D.核素心肌显像 E.运动心电图 ( ) 答案:B
22. 肺源性心脏病病人心电图检查的主要表现没有 A.电轴右偏 B.肺型P波 C.右束支传导阻滞 D.心律失常图形 E.窦性心律 ( ) 答案:E
解析:心电图检查主要表现为右心室肥大、肺型P波等。也可有低电压和右束支传导阻滞,可为诊断肺心病的参考条件。
23. 判断结核菌素试验为弱阳性,则皮肤硬结的直径为 A.小于5mm B.5~9mm C.10~19mm D.20mm及以上
E.不足20mm但出现水疱 ( ) 答案:B
解析:通常取0.1ml结素稀释液在前臂掌侧作皮内注射,注射后48~72小时测皮肤硬结直径,如果小于5mm为阴性。5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm以上或局部有水泡、坏死为强阳性。 24.下列哪项不符合癫痫药物治疗原则 A.大剂量开始
B.单一用药无效者可联合用药
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