（4）病人梅毒（+）暴露:
医务人员预防注射长效青霉素,暴露后三个月追踪对分泌物进行梅毒螺旋体检查。 23、利器伤损伤后报告及用药程序？
答：利器伤发生后→局部处理→立即填写锐器伤上报表→报感染办→评估预防用药→跟踪监测。 24、哪些情况易发生二重感染？
答：反复使用广谱抗生素；老年体弱及幼儿易发生二重感染。 25、何谓多重耐药菌？
答：指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 26、预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些？
答：⑴对确定或高度疑似MDR0感染患者或定植患者，在标准预防的基础上，实施接触隔离措施。 ⑵微生物室在发现MDR0菌株后，电话通知医院感染办公室和临床科室，并附“多重耐用菌感染病例通知单”随报告单发放科室。
⑶护理人员在病人一览表、床旁附隔离标识，并通知有关人员。
⑷尽量选择单间隔离，也可以将同类MDR0感染患者或定植患者安置在同一房间。没有条件实施单间隔离时，应当进行床旁隔离。
⑸不宜将MDR0感染或者定植患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。
⑹MDR0感染或者定植患者转诊之前应当通知接诊的科室，采取相应隔离措施。
⑺手卫生：接触MDR0感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套，必要时穿隔离衣。完成诊疗护理操作后，要及时脱去手套和隔离衣，并进行手卫生。
⑻物体表面：对医务人员和患者频繁接触的物体表面(如心电监护仪、微量输液泵、呼吸机等医疗器械的面板或旋钮表面、听诊器、计算机键盘和鼠标、电话机、患者床栏杆和床头桌、门把手、水龙头开关等)，采用适宜的消毒剂进行擦拭、消毒；被患者血液、体液污染时应当立即消毒；出现多MDRO感染暴发或者疑似暴发时，应当增加清洁、消毒频次。
⑼专物专用：与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如
听诊器、血压计、体温表、输液架等要专人专用，并及时消毒处理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。使用的抹布尽量专用，用后清洁消毒，晾干备用。
⑽严格遵守无菌技术操作规程：特别是实施中心静脉置管、气管切开、各种插管等侵袭性操作时，应当严格执行无菌技术操作和标准操作规程，避免污染。各种插管满24小时后应每天进行评价，适时撤离。
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⑾医疗废物处理：在MDR0感染患者或定植患者诊疗过程中产生的医疗废物，应当按照医疗废物有关规定进行处置和管理，贴好标记；生活垃圾按医疗废物处置。
⑿个人防护：进行诊疗护理操作时做好防护及手卫生。限制探视，指导探视人员个人防护。 ⒀医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将高度疑似或确诊MDR0感染患者或定植患者安排在最后进行，外科换药时应当在病房内进行。
27、开展目标性监测的多重耐药菌有哪些？其目的是什么？
答：(1)有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳氢酶烯类肠杆菌科、耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌、多重耐药∕泛耐药铜绿假单胞菌等、多重耐药结核分支杆菌。
（2)早期检出带菌者、严密监测高危人群，预防和控制多重耐药菌的医院感染。
28、如何进行多重耐药菌医院感染的预防和控制？ 答：(1)遵守无菌技术操作规程 (2)加强医院环境卫生管理 (3)加强抗菌药物合理使用管理 (4)严格遵循手卫生规范 (5)严格实施消毒隔离措施 (6)加强医疗废物管理 (7)加强培训宣教
29、《医疗废物管理条例》的主要原则是什么？ 答：（1）全程管理原则 （2）集中处置原则 （3）强化监管原则 （4）分工负责原则
30、盛装的医疗废物达到多少时应进行封口？
答：包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。 31、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时该如何处理？ 答：应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 32、医疗废物分几类？容器标记及颜色？
答：医疗废物分为五类：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。 容器标识及颜色：均用有废物标识的黄色包装容器。感染性废物应置黄色塑料袋内，损伤性废弃物应置防渗漏、耐刺容器内密封运送，送医院医疗废物暂存点。
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33、传染病上报流程？
正常值班时间 小时内电话报 2防保科
34、创建国家慢病防控示范区需上报哪些疾病？
答：需上报：新发的恶性肿瘤病人、心肌梗塞病人、脑卒中病人及35岁以上高血压病人，由首诊科室及工作人员登记后于月底前上报防保科，并认真做好登记，不准漏报误报。
网络直报 报院领导 报巩义市疾控中心 报防保科 报医务科 填写传染病报告卡并登记在科内传染病登记本中 节假日及夜间 2小时内电话总值班及科主任 6小时内电话报 防保科 24小时内电话报防保科 甲类传染病 乙类传染病 丙类传染病 接诊病人
（四）护理知识
1.我院护理理念是什么？
答：科学规范的管理，优质高效的服务，安全温馨的环境，精益求精的追求。 2.我院护理管理体系是怎样的？ 答：护理部——护士长二级管理体系。
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3.何谓优质护理服务？
答：“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
4.优质护理服务的目标和内涵是什么？
答：优质护理服务目标是：患者和家属满意，医生和护士满意，社会和政府满意。
其内涵主要是：深化“以病人为中心”的服务理念，改革护理工作模式，护士全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等任务，为患者提供全程、全面、专业、优质的整体护理服务。
5.在紧急情况下，医生下达口头医嘱时，护士该怎么做？ 答：①护士有条件者记录口头医嘱，即刻复读或复述； ②双人核查执行；
③执行医嘱时再次向医生确认。 6、加强护理用药安全管理的措施有哪些？
答：用药前查阅新药说明书、查看配伍禁忌、询问有无过敏史、了解患者情况、掌握不良反应及处理措施、药物用量准确、合理使用静脉血管，要有自我保护知识。
7、何谓高危药品？
答：高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质制剂，肌肉松弛剂，细胞毒化药品等。
8、高危药品存放有何要求？ 答：必须单独存放，有醒目标志。 9、口服药执行要点？
答：确保发药到手，看服到口；如病人不在，则不能发药。 10、何谓药品不良反应？
答：指合格药品在正常用法用量下出现的与用药无关的或意外的有害反应。 11、麻醉药品、一类精神药品的“五专”管理的主要内容？ 答：专人负责，专柜加锁，专用帐册，专用处方，专用登记。 12、防止患者意外受伤的有效措施？
答：(1)认真实施有效的跌倒、压疮、电梯失控沉底、坠楼（非自主性）、放射性幅射与火灾防范制度，警示标识醒目。
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