（四）统计和上报合作医疗有关的信息资料并做好市合医局布置的其它工作。
五、申报审批程序
（一）医疗点、村卫生室按市合医局规定的时间提出书面申请，提供相应申报材料。
（二）经乡镇合医站、卫生院初验合格者方可上报，由市卫生局、市合医局组织验收评审合格后，报市合管委审核批准，行文公告。
（三）经审核、批准确认的新型农村合作医疗门诊定点医疗点、村卫生室，向市新型农村合作医疗管理局签署并递交《湘乡市新型农村合作医疗门诊定点医疗点、村卫生室服务协议书》。
六、新型农村合作医疗门诊定点医疗点、村卫生室的有效期限：
定点医疗点、村卫生室的有效期限为二年。在有效期内被卫生行政部门注销了医疗机构许可证和执业证的以及违规套取合作医疗资金者，其定点资格同时取消。定点医疗点、村卫生室应当于有效期限到期前三个月申请延续，逾期不申请延续或经审查，评估达不到定点医疗机构基本条件的或评审不合格者，由市卫生局及市合医局取消其定点医疗点、村卫生室资格并予以公告。
七、凡有承包或租赁性质的卫生院医疗点一律不得申报为合作医疗门诊定点医疗点，定点村卫生室一律不得租赁、转让、承包给他人。村卫生室必须设立在本村辖区内，每村只设立一个定点医疗机构。
第二部分 消毒技术及其监测制度
一、一般消毒要求
（一）各村卫生室要建立消毒隔离制度，制定预防措施，检查落实执行情况。
（二）环境布局要符合人物流向的卫生学要求。
（三）建立严格的清洁卫生及消毒灭菌制度，保持室内外卫生，
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每日定时以湿式打扫清洁环境平面及地面，如被血液、体液等污染，则要用消毒液擦拭消毒，所有清洁工具均要严格分区使用，用后分别清洗并悬挂，特别是治疗室、处置室要严格分区，更要严格清洁消毒措施。在按时做好清洁卫生之外，每日还需定时进行空气消毒。
（四）无菌操作时严格遵守无菌操作规则（内容附后）。 （五）各村卫生室要有流水洗手及手消毒的设备，在接触患者前后，进行无菌操作前，接触污染物品后，均要用肥皂、流水搓洗双手至少15秒种并注意指缝等处洗手和手消毒，擦手毛巾每人1块固定使用，每日消毒1次。凡施行有可能直接接触和其他感染性体液的操作，均要戴手套。如在注射过程中需要更换针头，不可用手直接取下污染针头，需要另备钳、镊夹卸。凡预计在操作时可能有血液、体液溅出，操作者要戴防护眼镜。
（六）加强对工作服及口罩、帽子的管理，勤换勤洗保持清洁。口罩不用时，应按正反面叠好放入专用口袋内。
（七）工作人员讲究个人卫生，勤沐浴、理发、修剪指甲，工作时要穿戴好工作衣服、工作衣帽，衣着整洁规范，不得将工作服穿至餐厅等公共场所。
（八）诊疗用物要定时消毒，如氧气湿化瓶、血压计袖带。病人离开后，床单位及所有用物要做好终末消毒。配制各种消毒液要用量器保证有效浓度，并注意其影响因素。对各消毒液的浓度及消毒效果要进行定期监测。
（九）接触患者的物品，均要按消毒—清洗—消毒或灭菌的程序处理。各类污物均以有盖容器盛装，并进行毁形或无害化处理。
二、无菌操作规则
（一）无菌操作时，环境要整洁宽敞，不能同时打扫卫生或做护理，尽量减少人员流动，防止尘埃污染。
（二）进行无菌操作前，洗净双手，衣着整洁，口罩帽子要戴好，每操作1人即消毒手1次。
（三）一切接触患者无菌组织的诊疗用物均要经灭菌后方可使
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用，耐热耐湿物品的灭菌首选物理灭菌法如手术器械、穿刺针等首选高压蒸汽灭菌法，油、粉膏等首选干热灭菌法，其他非耐热耐湿物品如各种导管、精密仪器、内窥镜等选用化学灭菌法，如环氧乙烷、2%戊二醛浸泡等。
（四）使用一切无菌物品，要先检查其灭菌效果及灭菌期限，包装是否严密，使用一次性用品前要先检查其“三证”（即注册证、生产许可证、卫生许可证）是否齐全，生产日期及失效期。
（五）一切无菌物品必须专柜密闭保存，按灭菌日期先后摆放及使用，灭菌后超过7天即要重新灭菌，无菌柜内离地面不少于25cm，离天花板不少于50cm，离墙不少于5cm。
（六）置于无菌容器中的无菌物品，一经打开，使用时间限于24小时，无菌包启用后，如包内物品一次未用完，应及时按原包装顺序包好，注明开启日期，12小时后重新灭菌。
（七）取无菌物品后，必须用无菌持物钳若系干筒保存，使用时间限于4小时，若系消毒液罐保存，则每周须消毒2次，容器与浸泡液同时更换。
（八）注射、治疗时应铺无菌盘，无菌盘铺好后限用4小时，抽出的药液及开启的无菌溶液超过2小时则不能再用，启封的溶媒限用24小时。
（九）一切无菌用物及体温表、压脉带、手垫等均只限于一人一份使用，以免交叉感染。
三、实用消毒技术
（一）概念
1：消毒学 研究杀灭、去除和抑制外环境中病原微生物和其他有害微生物的理论、技术和方法的科学。
2：灭 菌 杀灭或去除外传播媒介上一切微生物使其达到无害化的处理过程。属于此类方法的有：热力灭菌、电离辐射灭菌、微波灭菌、等离子体灭菌等物理灭菌方法，以及用甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂进行灭菌的方法。
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3：消 毒 杀灭或去除外传播媒介上病原微生物使其达到无害化的处理过程。
（二）常用消毒方法：有物理法、化学法、生物消毒法（略）。 物理法
1：压力蒸汽灭菌特点：灭菌速度快，效果可靠，消毒过程对器械的损伤小，易于操作，维护方便，适用于耐高湿、高温的医用器械、物品。其灭菌效果监测方法：B—D试纸（指示残留冷空气的排放是否合格）、化学指示胶带（指示物品包是否经过灭菌处理）、化学指示卡（指示物品包中央温度和持续时间）、生物指示剂（灭菌效果是否合格的判定标准方法）。
2：干热灭菌常用于搪瓷或金属类的有盖容器的灭菌处理。常用的方法有酒精燃烧及干烤。
注意：待灭菌的物品干烤前应洗净，以防附着在表面的污物炭化。 玻璃器皿干烤前洗净后应完全干燥，灭菌时勿与烤箱底、壁直接接触。灭菌后温度降至40℃以下再开箱，以防炸裂。
3：紫外线消毒原理：紫外线属电磁波辐射，最大杀灭微生物波长为253.7nm，其释放的能量较低，故穿透能力较弱。
杀灭微生物机理：主要作用于DNA，使DNA形成胸腺嘧啶二聚体，是微生物DNA失去转化能力而死亡。
主要应用产品有：普通直管热阴极低压汞紫外线消毒灯：灯管采用石英玻璃或其它对紫外线透过率高的玻璃制成，要求出厂新灯辐射253.7nm紫外线的强度（在距离1m处测定，不加反光罩）为：功率30W灯，≥90μW/㎝2。
适用范围于室内空气、物体表面。常见的室内悬吊式紫外线灯对室内空气消毒时安装的数量为平均1.5W/m3，照射时间不少于30分钟。启动时间5～15分钟。
紫外线消毒注意的问题
保持紫外线灯表面的清洁。每日消毒前，用95%的无水酒精擦拭。消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，温度低
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