委托实施机关审定意见
负责人（签字）： 委托实施机关（盖章） 年 月 日 9 / 19
实姓 名 施 机 关 审 查 人 员 单 位 审查人 职 务 职称 签字 员初审审查人员代表（签字）： 意见 年 月 日 实施 机关 意见 承办处室审查意见 实施机关颁发决定
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处室负责人（签字）： 承办处室（盖章） 年 月 日 负责人（签字）： 实施机关（盖章） 年 月 日 单位名称 许可证注册地址 正本发证机关 载明发证日期 内容 证书有效期 许可范围 单位名称 许可证副本载明内容 许可范围 经济 主 要 负责人 年 月 日 证书编号 经济类型 年 月 日至 年 月 日 主要 负责人 类型 发证机关 发证日期 证书有效期 年 月 日 证书编号 年 月 日至 年 月 日 产品名称 生产能力 工艺系统 对应的生产 场所地址
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附件5：
工商营业执照或企业名称预先核准通知书
要求：提交复印清晰的工商营业执照的副本复印件，且应在有效期内，年度检验记录齐全有效，申请项目应在经营范围内明确标明，并加盖企业公章。正在办理工商营业执照的可以提供工商部门企业名称预先核准通知书复印件。
附件6：
新建企业或者新改扩建项目提供安全审查相关材料 要求：首次办证企业或因新、改、扩建项目增加许可范围的企业须提供安全条件审查、安全设施设计审查（安全专篇）及竣工验收的审查意见或者批复，试生产（使用）方案及备案告知书。
附件7：
企业法人及相关安全生产管理人员、特种作业人员考核合格的证明材料
要求：提交企业法人和相关安全生产管理人员、特种作业人员复印清晰的、由安全监管部门颁发的安全资格证书复印件，且安全资格证书应在有效期内，复审记录齐全有效，并加盖企业公章
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