躯干长，四肢短 『正确答案』C
新生儿与新生儿疾病
新生儿消化系统特点中，下列哪项是错误的 A.贲门括约肌发达 B.幽门括约肌较发达 C.下食管括约肌压力低 D.胃底发育差，呈水平位 E.肠管壁较薄，通透性高
『正确答案』A
婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是 A.胸12～腰1椎间隙 B.腰1～2椎间隙 C.腰2～3椎间隙 D.腰3～4椎间隙 E.腰4～5椎间隙 『正确答案』E
不符合新生儿生理性黄疸的原因是 A.红细胞的寿命短 B.红细胞数量多 C.红细胞内酶发育不成熟 D.肠道内正常菌群尚未建立 E.肝功能不成熟 『正确答案』C
【胆红素代谢】
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新生儿病理性黄疸的特点是 A.生后24小时内出现黄疸 B.足月儿2周内消退 C.早产儿3～4周内消退 D.血清胆红素8～10mg/dl E.血清结合胆红素10mg/L左右 『正确答案』A
（二）新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别
特点 生理性黄疸 病理性黄疸 足月儿2～3天出现，4～5d达高峰，5～7d消退 早产儿3～5天出现，5～7d达高峰，7～9d消退 黄疸
早，可在生后24h内出现 持续不退，足月儿＞2周，早产儿＞4足月儿最迟2周消退；早产儿最迟3～4周持续时间 周 消退 黄疸退而复现，或进行性加重 足月儿＞221μmol/L（12.9mg/dl） 早产儿＞257μmol/L（15mg/dl） ＞ 85μmol/L（5mg/dl） ＞ 34μmol/L（2mg/dl） 引起病理性黄疸的疾病表现 早产儿＜257μmol/L（15mg/dl） ＜ 85μmol/L（5mg/dl） ＜ 34μmol/L（2mg/dl） 良好，不伴有有其他症状 血清胆红素程足月儿＜221μmol/L（12.9mg/dl） 度 每日胆红素升高 血清结合胆红素 一般情况 出现早 上升快 不消失 再出现
导致新生儿胆红素生成过多的疾病是
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A.新生儿败血症
B.先天性甲状腺功能减低症 C.新生儿窒息 D.先天性胆道闭锁 E.胆汁粘稠综合症
『正确答案』A
『答案解析』病理性黄疸病因分类
病因分类 常见疾病 （1）红细胞增多症：如母-胎或胎-胎输血 （2）血管外溶血：如各种出血性疾病 （3）免疫性溶血病：如新生儿溶血病 胆红素生成过多
（4）感染性疾病：如新生儿败血症 （5）肠肝循环增加：如母乳性黄疸 （6）红细胞酶缺陷：如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 （7）红细胞形态异常：如遗传性球形红细胞增多症 （8）血红蛋白病：如地中海贫血 胆红素代谢障碍 （1）新生儿窒息 （2）先天性甲状腺功能减低症 （1）新生儿肝炎 胆汁 排泄障碍 （2）先天性胆道闭锁 （3）胆汁黏稠综合征
早产儿因肺泡表面物质缺乏，易患的疾病是 A.新生儿肺炎 B.晚期代谢性酸中毒 C.湿肺 D.新生儿窒息 E.肺透明膜病
『正确答案』E
新生儿Apgar评分与哪项无关
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A.心率 B.体温 C.皮肤颜色 D.呼吸 E.肌张力
『正确答案』B
新生儿Apgar评分标准
体征 心率 呼吸
肌张力 弹足底或导管插鼻反应 皮肤颜色 总分 0～3分为重度窒息 4～7分为轻度窒息 8～10分无窒息
孕39周。因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是
A.复苏器加压给氧 B.胸外心脏按压 C.气管插管 D.静滴多巴胺
E.吸净口、咽及鼻部黏膜异物 『正确答案』E
新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是 A.窒息 B.宫内感染
C.肺表面活性物质缺乏 D.吸入羊水 E.体温过低 『正确答案』A
新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是 A.甘露醇 B.地塞米松 C.苯巴比妥钠 D.苯妥英钠 E.呋塞米 『正确答案』C
出生后一分钟内 0分 0 无 松弛 1分 ＜100 呼吸浅表，哭声弱 四肢屈曲 2分 ≥100 呼吸佳，哭声响 四肢活动好 反应好 全身红 无反应 有些动作 紫或白 躯干红，四肢紫 第36页
