大小约6.8cm×4.8cm，中心可见稍低信号的瘢痕；T2WI病变呈轻微高信号，中心瘢痕呈高信号。动态增强：动脉相病变明显均匀强化，中心瘢痕强化呈更高信号；延迟相病变呈等信号，周边可见隐约的线状包膜强化，中心瘢痕仍有强化。 （六）腺瘤
肝脏腺瘤合并出血：肝脏形态大小未见异常，表面光滑，各叶比例适中。肝左叶可见椭圆形肿瘤，T1WI呈稍低信号，边界不清，其内见多发环形、斑片状高信号影（为瘤内出血），T2WI肿瘤呈稍高信号，出血坏死区呈高信号。周围门脉血管受压。胆囊形态信号未见异常。脾脏不大。 （七）肝囊肿
多发肝囊肿：肝脏表面光滑，肝实质内散在多个圆形长T1长T2信号影，最大者位于S4段，大小约为2.5cm×2.3cm，边界锐利。脾脏不大。右肾中部背侧可见一相似信号病变，大小约0.8cm×0.7cm。增强扫描肝内异常信号未见强化。余未见异常强化改变。 （八）肝硬化
肝硬化、脾大、门脉高压，大量腹水，多发不典型增生结节癌变：肝脏表面不光滑，表面凸凹状，左、右叶比例严重失调，肝裂增宽。肝脏左、右叶弥漫分布多个大小不等类圆形肿块，T1WI呈稍低信号，T2WI呈稍高信号，有的表现为中心点片状信号增高，部分病灶邻近被膜下肿块突向轮廓外生长，S8段较大病灶直径约5.8cm×5.2cm。门脉主干及左右支通畅。脾脏明显增大，脾门静脉血管迂曲，食管胃底静脉明显迂曲、扩张。胰腺大小及形态未见异常。肝脏外缘及腹腔内肠管见长T1长T2腹腔积液影。增强扫描肝脏多发肿块动脉早期不均匀强化，门脉期肿块信号降低，门脉左右支及门脉主干尚通畅。 （九）肝脓肿
肝脏多发脓肿（血行播散）：肝脏形态大小未见异常，表面光滑，各叶比例适中，肝实质T1WI可见多发稍低信号类圆形病变，边界模糊，T2WI显示病变数目增多，病灶呈稍高信号或高信号，病变中心部分更高，周边为模糊的稍高信号。肝右前叶部分病灶融合成簇。肝内胆管未见扩张，胆囊形态信号未见异常。脾脏不大。增强扫描显示病变呈环形强化，周围无明显水肿征象。余未见异常强化改变。 二、
胆道
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（一）先天性胆总管囊肿
胆总管囊肿合并结石：肝脏大小形态未见异常，各叶比例正常，未见异常信号灶。胆囊充盈。左右肝管管径略粗，肝门部未见占位病变。胆总管梭形扩张，前后径达1.5cm，横径最宽处达3cm。其内见多发异常信号影，位于后壁，呈分隔状、点状，T1W I稍低信号，T2WI呈低信号。胰腺形态及信号未见确切异常。脾脏增大。MRCP:左右肝管略扩张，胆总管呈囊性扩张，其内多发类圆形低信号影，下段胆总管径变细，约3mm，胰管未显影。胆囊管扩张，胆囊信号均匀。 （二）胆囊结石
胆囊结石，肝硬化，脾大：肝脏形态尚可，表面光滑，叶间裂增宽。脂肪抑制像上可见散在多发低信号结节影，直径均小于1cm。沿肝脏表面见细线状水样信号影。右侧胸腔内可见新月形长T1长T2信号影。肝内外胆管未见扩张。胰腺形态正常，未见异常信号影。脾脏明显增大，达8个肋单元。
（三）肝内胆管结石：肝脏大小形态未见异常，肝实质未见异常信号灶。胆囊明显
增大。肝内胆管未见扩张，左右肝管起始部可见多发低信号影，呈串珠状，最大者位于右肝管内，大小约2.0cm×1.6cm。脾脏不大。MRCP：肝内胆管明显扩张，左右肝管内多发低信号影。胆囊明显增大，内信号不均。 （四）肝外胆管结石：
胆总管结石、肝内胆管结石、胆囊结石：肝脏大小形态未见异常，各叶比例适中，肝实质内未见异常信号影。胆囊明显增大，其内可见点状低信号影。肝内胆管、胆囊管及中上段胆总管明显扩张，左右肝管起始部及胆总管内可见多发低信号影，最大者位于胆总管内，大小约2.0cm×2.8cm。门脉血管显示清楚，未见异常。脾脏不大。MRCP：肝内胆管明显扩张，左右肝管内多发圆形低信号影，胆总管管径明显增宽，内可见低信号结石影，呈串珠样排列，下端呈杯口样。胆囊明显增大，内信号不均，可见小结节样低信号影。
（五）胆管炎：肝脏大小形态未见异常，各叶比例适中，肝实质内未见异常信号影。
胆囊饱满，其内未见异常信号影。肝内胆管粗细不均，轻度扩张。胆总管未见扩张。门脉血管显示清楚，走行正常。脾脏不大。MRCP：肝内外胆管粗细不均，肝管内不均匀轻度扩张。胆系未见梗阻及确切占位病变。 （六）胆囊良性肿瘤
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胆囊息肉：肝脏形态大小未见异常，表面光滑，各叶比例适中，肝实质未见异常信号影。肝内外胆管未见扩张。胆囊充盈良好，T2WI图像靠近右侧壁可见稍低信号椭圆形结节影，T1WI未见显示，大小约1.1cm×0.8cm。脾脏不大。
（七）胆囊癌：肝脏外形、大小及各叶比例正常，胆囊失去正常形态，壁明显增厚，
壁厚不均，呈略长T1、略长T2信号，其旁S4段肝实质可见不规则形略长长T1、略长T2信号灶，与胆囊壁信号相似，边界欠清。肝门、肝裂不宽，肝内外胆道未见扩张。脾脏不大，信号尚均匀。腹膜后未见肿大之淋巴结。增强扫描：动脉期胆囊壁均一中度强化，并逐渐明显强化，S4段病灶轻度强化。门脉未见异常强化。
（八）胆管癌：肝脏形态大小未见明显异常。肝内胆管明显扩张，肝门部可见异常
信号，T1W I信稍低号，T2WI信号稍高，范围较小，肝外胆管未见明显扩张。胆囊小。脾不大，信号未见异常。MRCP：肝内胆管明显扩张，肝门部突然截断，左右肝管分离。胆总管及胰管未见扩张。 三、
胰腺
（一）胰腺炎
1. 急性胰腺炎，腹水，胸水，胆总管结节：肝脏轻度萎缩，肝表面少量液性长T1
长T2信号。胰腺弥漫性肿大，胰周可见液体影，脾门周围、左侧结肠旁沟及左肾浅筋膜外侧均可见多发液性长T2信号影。胰腺实质内可见散在斑片状长T1长T2信号病灶。胰头部肿大，其内胰管狭窄，体尾部胰管轻度扩张；胆总管下段呈“倒杯口”状截断，其内可见低信号影，大小约0.8cm×0.4cm。近端胆总管扩张，管径达1.4cm，胆囊明显增大。双侧胸腔可见弧形长T1长T2信号影，左侧较多。 2. 慢性胰腺炎，胰尾假性囊肿形成，胆囊结石：肝脏表面光滑，各叶比例协调，肝实质信号均匀。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊充盈，内可见条片状低信号影。脾脏不大。胰腺实质大小形态信号未见异常。胰管扩张显著，胰尾脾门处可见一圆形占位，长T1长T2信号，直径约4.2cm。MRCR：肝内外胆管未见明显扩张，胆管树形态未见异常。胆总管中段略窄。胰管可见显影，明显增宽，宽约1.2cm。胰尾偏上方见圆形高信号影。 （二）胰腺癌
胰头癌，肝内多发转移：胰头明显肿大，局部可见一稍长T1长T2信号的肿块，大小
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约5.1cm×4.8cm，中心有坏死，远端胰管扩张。肝内可见多发的长T1长T2信号结节，大小不等，直径在3-35mm之间。肝内外胆管未见明显扩张，肝周少量液体信号。胆囊不大，腔内未见异常信号。脾稍大，信号尚均匀。腹膜后未见明显肿大之淋巴结。增强：胰头部肿块不均匀强化，中心强化不明显。肝内病灶呈环状强化，尤其在门脉期明显。 四、
脾
（一）脾脏恶性淋巴瘤
脾脏淋巴瘤，肝脏多发囊肿：肝脏大小、形态正常，边缘光滑。肝实质内散在多个小圆形长T1长T2信号,边缘光滑，直径均小于5mm。肝内外胆管未见明显扩张，肝门、肝裂不宽。胆囊显示良好，腔内未见异常信号。脾大，内见多个结节，在T1WI信呈稍高低号或等信号，在T2WI呈混杂高信号。左侧肾静脉周围多个肿大淋巴结。冠状面显示胸腰椎多个椎体内可见多个长T2信号病灶，右肺门及纵隔内可见数个肿大淋巴结。 （二）脾转移瘤
脾转移瘤，肝囊肿：肝脏各叶比例正常，肝右叶S6及S8段见长T1长T2信号结节状影,增强扫描无明显强化。余肝内未见异常信号。脾脏增大，T2WI脾内可见多个结节状稍低信号影，中心为高信号，T1WI呈等信号，增强扫描动脉期无强化，呈相对低信号，至平衡期及延迟期边缘轻度强化。门静脉无阻塞及扩张，胆囊大小形态正常，胆管系统无扩张。
（三）脾血管瘤：肝脏形态信号未见异常，表面光滑，肝实质未见异常信号灶。肝
内外胆管未见扩张。脾脏可见多发分叶形病灶，T1WI为低信号，T2WI为明显高信号，动态增强扫描病变呈向心性强化，增强后病灶明显强化并持续时间较长，部分病灶强化程度高于脾组织。肝脏未见异常强化。
（四）脾囊肿：脾增大，脾下级可见囊性占位，呈长T1长T2信号，信号较均匀，大
小约8.5cm×7.2cm，边界清晰，内可见分隔。脾门血管、胰尾上移，左肾受压。增强检查上述脾脏病变包膜及分隔可见增强，内部未见强化。肝脏大小形态未见异常，表面光滑，左右叶比例适中，信号均匀，肝实质未见异常信号影。胆囊不大。肝内外胆管未见扩张。门脉血管显示清楚。余未见异常强化灶。
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