小型工程地基与基础质量报验单
工程名称: 编号： A12 致 （监理单位） 本项目工程 基础开挖已完工，经自检各项指标数据符合设计和规范要求，现将地基与基础自检记录呈上，请核验。 承包单位项目经理部（章） 项目经理： 日期： 地基与基础自验记录 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 项目 基础高程 允许偏差[cm] 设计数 实测平均误差 cm 合格 不合格 备注 ≤±2 ≤+3 基础宽度 -2 基础长度 ≤+3 -2 齿坎底部高程 ≤±2 齿坎底部宽度 ≤±2 土质 原状土被扰动后的处理情况 地下水及排水情况 是否原状土 施工单位质量评定 质检员： 项目经理： 日期： 监理审查意见： □ 质量评定 □ 可以进行后续施工 □ 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。 监理工程师或现场监理员 日 期
混凝土浇筑报审表
工程名称: 编号： A13 致 （监理单位） 本工程 部位的钢筋、止水片、予埋件、模板等安装已报验通过。砼浇筑工作准备就绪，申请于 月 日 时开浇，现呈上砼浇筑前自检记录，请审查批准。 承包单位项目经理部（章） 项目经理： 日期： 砼浇筑自检记录 水泥 石子 黄砂 标号 质保书 规格 含泥量 规格 含泥量 砼 设计标号 配合比 水灰比 设计坍落度 拌和方法 振捣设备 砂石料计量方法 浇筑方案 砼予计浇筑量 天气及气温 值班负责人 承包单位技术负责人： 日期： 项目监理机构签收人 姓名及时间 承包单位签收人姓名 及时间 监理审查意见： □同意 □不同意 监理工程师或现场监理员 日 期
砼工程质量报验单
工程名称: 编号： A14 致 （监理单位） 本工程 部位的砼工程已完工，经自检，各项指标和数据都满足设计和规范要求，现呈上相关自验记录（见下表），请核验。 承包单位项目经理部（章） 项目经理： 日期： 地基与基础自验记录 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 施工单位质量评定 质检员： 项目经理： 日期： 监理审查意见： □ 质量评定 □ 可以进行后续施工。 □ 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。 监理工程师或现场监理员 日 期
项目 标高 长度 宽度 厚度 不平整度 予埋件 予留孔 门坎高程 砼标号 允许偏差[cm] ≤±2 ≤±2 ≤±2 ≤±1 ≤±0.5 ≤±0.3 ≤0.3 ≤±0.5 ≤0 设计数 实测平均误差 cm 合格 不合格 备注
砌石和滤层工程质量报验单
工程名称: 编号： A15 致 （监理单位） 本项目工程 部位的砌石铺设滤层工程已完工，经自检，各项指标和数据都满足设计和规范要求，现呈上自验记录（见下表），请核验。 承包单位项目经理部（章） 项目经理： 日期： 工程自检记录 允许误差 实测平均误差干砌块浆砌块石 cm 石 设计数 护坡护护坡护墙 底齿坎底 格埂 ≤±5 ≤±5 3 ≤±≤15%§ 2 平均值为10%§ ≤20%§ 平均值为10%§ ≤15%§ 平均值为5%§ 0.5%H 且≤3 ≤±2 ≤±3 ≤5 ≤5 ≤3 ≤5 ≤2% ≤2% 序号 项目 合格 不合格 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 底部高程 厚度 每层垫层厚度 每层滤料厚度 墙面垂直度 顶部高程 表面平整度 平均坡度 表面≤3 铺设土平整度 9 工识物滤层 搭接 10%×设计搭接长度 宽度 10 砂浆混凝土 ≥设计强度 施工单位自行质量评定 质检员： 项目经理： 日期： 监理审查意见： □ 质量评定 □ 可以进行后续施工。 □ 核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。 监理工程师或现场监理员 日 期
