表6 郑煤集团公司回采工作面瓦斯防治评价会审表
单位 日期 基本情况及隐患辨识 序 工作面名称 号 地质预报 瓦斯地质 通风系统 监测系统 抽放系统 压风自救 防尘 隔爆 机电 管理 调度 通讯 安全技术 措施评价 结论意见 重点监控 会审签字 16
瓦斯防治评价填表说明 （一）、瓦斯防治评价基础表
1、评价内容及隐患辨识：根据评价内容进行逐项填写。
2、安全技术措施评价：制订的专项安全技术措施是否具有可操作性、科学性、合理性及针对性，是否批准。
3、评价结果：各专业只说明是否具备掘进的安全条件。
4、评价结论：填写允许掘进长度及是否按照制订的专项措施执行。 （二）、瓦斯防治评价汇审表
1、地质预报：掘进工作面前方是否存在地质构造和构造情况。 2、瓦斯预报：该区域是否具有高瓦斯、突出区域，瓦斯的绝对涌出量。 3、通风系统：评价系统是否完善可靠、不完善是否有批准的措施。 4、监测、防尘系统：评价系统是否完善可靠，符合规定。
5、抽放系统、压风自救：抽放系统是否可靠，压风自救是否符合规定。 6、机电管理：防爆性能是否可靠，有无失爆现象。 7、结论意见：允许掘进长度。 8、调度通讯：完善、运行可靠。
9：重点监控：重点监控内容，专项措施落实情况。
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表7 （ ）月份掘进工作面水害防治评价表
巷道名称 矿井： 工作面编号： 支护形式 掘进断面 （米2） 掘进层位 设计长度 （米） 预计本月掘进（米） 掘进头标高 迎头坡度 （米） （度） 实揭地质构造 现水量水源 前方地质构造、老空及其他 水量及变化趋势 本月掘进范围内突水可能性评价 底板隔水 层厚度 排水线路及设备 水害防范措施 综合评价 安检部门 水压值 突水评价 突 水 系数 计算： T=P/(M-Cp)= 评价人 评价人 评价人 评价人 评价人 总工程师 地质科长： 安检科长： 副总工程师： 总工程师： 矿长： 日期：
安全矿长
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表8 （ ）月份回采工作面水害防治评价表
矿井： 工作面编号： 工作面名称 前方地质构造、老空及其他 布置方式 回采工艺 已回采 预计本月 煤层平均工作面水量 （m/h） 3
长度（米） 推进（米） 厚度（米） 顶底板水量 及变化趋势 出水层位 物探异常区分布本月回采范围内突情况及采取措施 水可能性评价 隔 水 层 厚 度 水 位 最 低 标 高 排水线路及设备 水害防治措施 综合评价 安检部门 安全矿长 水 压 值 （O2） 突 水 系 数 计算： T=P/M-Cp 是否有突水可能 评价人 评价人 评价人 评价人 评价人 评价人 总工程师 地质科长： 安检科长： 副总工程师： 总工程师： 矿长： 日期：
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