11、应激时急性期反应蛋白不包括下列哪一类
A.参与凝血和纤溶的蛋白 B.参与激肽生成的蛋白 C.属于补体成分的蛋白 D.参与转运的蛋白 12、关于热休克蛋白的错误说法是
A.广泛存在于各种生物体 B.可与折叠结构破坏的蛋白质肽链结合 C.帮助损伤蛋白质的修复和移除 D.在生物进化过程中保守性很小 13、应激时，交感－肾上腺髓质系统兴奋将引起下列反应哪项除外 A.能源物质消耗增加 B.神经性厌食 C.组织缺血 D.致死性心律失常 14、急性应激时血液系统的变化错误的是
A.白细胞数目增多 B.红细胞寿命延长 C.血小板粘附力增强 D.骨髓巨核细胞增生 15、下列哪种激素急性应激时升高，而慢性应激时降低
A.生长素 B.催乳素 C.胰高血糖素 D.胰岛素 16、应激性溃疡形成的最基本条件是
A.胆汁返流 B.酸中毒时血流对粘膜内H+的缓冲能力降低 C.胃粘膜缺血 D.胃腔内H+向粘膜内转移 17、全身适应综合征是指
A.应激时机体出现的应激性疾病 B.应激时机体出现的抵抗和适应反应 C.有害刺激引起的应激性疾病 D.应激时机体出现的动态连续过程 18、应激时免疫系统参与对神经内分泌的调控是通过
A.感知非识别刺激 B.IFN有阿片样镇痛作用 C.细胞因子有神经内分泌激素样作用 D.以上都对
19、应激时糖皮质激素（GC）增加对机体的保护机制下列哪项因素是错误的？ A.升高血糖 B.抗炎作用
C.抗过敏作用 D.增强免疫系统功能 20、下列哪项不是应激时心血管系统的变化
A.心肌收缩力减弱 B.心率加快 C.心肌耗氧量增多 D.血压升高
X型题
1、能作为应激原的因素有
A.物理性因素 B.化学性因素 C.生物性因素 D.精神因素 E.心理因素
2、应激时GC持续增加对机体的不利影响有
A.能源物质消耗 B.生长发育迟缓 C.免疫功能降低 D.胰岛素抵抗 E.社会行为异常
3、对全身适应综合征警觉期的描述哪些是正确的
A.是机体保护防御机制的快速动员期 B.以交感－肾上腺髓质系统兴奋为主 C.持续时间短 D.伴有GC分泌增多 E.使机体处于最佳动员状态
4、应激时对消化系统的影响描述正确的是 A.慢性应激时可有食欲减退
B.食欲降低可能与CRH的分泌增加有关 C.胃粘液蛋白分泌增加
D.可引发应激性溃疡
E.心理应激可诱发肠平滑肌痉挛
5、应激时免疫功能障碍可能有哪些表现
A.自身免疫病 B.免疫抑制
C.体液免疫功能增强 D.细胞免疫功能增强 E.非特异性免疫功能增强 6、应激时分泌增多的激素有
A.儿茶酚胺 B.胰高血糖素 C.糖皮质激素 D.胰岛素 E.抗利尿激素
7、与应激最密切相关的中枢神经系统部位包括
A.边缘皮层 B.海马 C.下丘脑 D.蓝斑 E.杏仁复合体 8、应激时内分泌功能障碍包括
A.性欲减退 B.儿童生长缓慢 C.性腺对性激素产生抵抗 D.月经紊乱 E.断乳
9、急性失血作为应激原时，机体的非特异性防御反应表现在
A.红细胞增生增强携带氧的能力 B.血小板聚集增强促进止血 C.心率加快增加心肌耗氧量 D.心肌收缩力增强增加心输出量 E.血流重新分布保证重要器官血流量 10、急性应激时机体免疫力增强是由于
A.吞噬细胞数目增多 B.C-反应蛋白增加 C.糖皮质激素增加 D.补体增加 E.纤维连接蛋白增加
凝血与抗凝平衡紊乱
一、选择题
单选题
1、DIC最主要的病理特征是
A. 大量微血栓形成 B. 凝血功能紊乱 C. 纤溶过程亢进 D. 凝血物质大量消耗 2、DIC时血液凝固障碍表现为
A. 血液凝固性增高 B. 纤溶活性增高 C. 先低凝后转为高凝 D. 先高凝后转为低凝 3、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC，主要是由于
A. 单核吞噬细胞系统功能低下 B. 血液处于高凝状态 C. 微循环血流淤滞 D. 纤溶系统活性增高 4、单核吞噬细胞系统功能障碍是容易诱发DIC的原因是
A. 循环血液中促凝物质的清除减少 B. 循环血液中促凝物质的生成增加 C. 循环血液中凝血抑制物减少 D. 体内大量血管内皮细胞受损 5、严重组织损伤引起DIC的主要机制是
A. 凝血因子XII被激活 B. 凝血因子III大量激活入血 C. 大量红细胞和血小板受损 D. 继发于创伤性休克 6、在DIC病理过程的晚期发生明显出血时，体内
A. 凝血系统被激活 B. 纤溶系统被激活
C. 凝血和纤溶两个系统都被激活 D. 纤溶系统的活性远大于凝血系统的活性 7、凝血因子和血小板的生成超过消耗的情况可见于
A. 轻度DIC B. DIC早期 C. 慢性DIC D. DIC晚期 8、在DIC患者中，血小板. 纤维蛋白原含量升高的现象可见于 A. 代偿型DIC B. 失代偿型DIC C. 急性DIC早期 D. 慢性DIC
9、诱发动物全身性Shwartzman反应（GSR）时，第一次注入小剂量内毒素的作用是 A. 使动物体内凝血系统激活 B. 消耗体内凝血抑制物 C. 使血管内皮系统广泛受损 D. 封闭单核吞噬细胞系统
10、连接在磷脂表面上的Ca2+. 凝血因子Xa和V形成的复合物具有下列哪种作用？ A. 激活前激肽释放酶 B. 激活凝血酶原 C. 激活凝血因子Ⅲ D. 激活凝血因子Ⅷ 11、急性DIC过程中各种凝血因子减少，其中最突出的是：
A. 纤维蛋白原 B. 凝血因子Ⅹ C. 凝血酶 D. 凝血因子Ⅴ 12、纤维蛋白原被纤溶酶水解后生成
A. A肽和B肽 B. 纤维蛋白单体 C. PAF D. FgDP 13、DIC患者出血与下列哪些因素关系最为密切
A. 肝脏合成凝血因子障碍 B. 凝血因子大量消耗 C. 凝血因子XII被激活 D. 抗凝血酶物质增加 14、下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因？
A. 凝血因子大量消耗 B. 单核吞噬细胞系统功能下降 C. 血小板大量消耗 D. 纤维蛋白降解产物的作用 15、下列诸因素中哪项是引起DIC晚期出血的主要原因？ A. 纤维蛋白原减少 B. 凝血酶减少
C. 血管通透性增加 D. 继发性纤溶功能亢进 16、DIC产生的贫血属于
A. 溶血性贫血 B. 失血性贫血 C. 中毒性贫血 D. 再生障碍性贫血
17、微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关？ A. 微血管内皮细胞大量受损 B. 小血管内血流淤滞
C. 纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网 D. 微血管内大量微血栓形成 18、急性DIC患者不可能出现下列哪项检查结果？
A. 血小板计数减少 B. 纤维蛋白降解产物浓度增高 C. 凝血酶时间明显延长 D. 纤维蛋白原浓度增加 19、血浆鱼精蛋白副凝试验（3P试验）检测
A. 纤维蛋白原含量 B. 纤维蛋白单体含量 C. 纤维蛋白降解产物 D. 凝血酶原 20、关于DIC的治疗，下列哪项治疗原则是正确的？ A. 首先治疗DIC，然后处理原发病
B. 对早期疑似DIC者可先用肝素作试验性治疗 C. 一经确诊为DIC，应立即行抗凝治疗 D. 在DIC早期应使用抗纤溶药物预防纤溶
X型题
1、内毒素通过下列哪些机制引起DIC
A. 直接激活凝血因子Ⅻ B. 使血管内皮细胞受损 C. 使白细胞释放凝血活酶 D. 直接激活外源性凝血系统 E. 水解凝血因子Ⅻ和Ⅻa
2、酸中毒促进DIC形成的机制有
A. 损伤血管内皮细胞 B. 血小板释放抗凝因子 C. 血小板释放促凝因子 D. 凝血因子活性增高 E. 肝素抗凝活性减低
3、单核吞噬细胞系统功能受损容易引起DIC，是由于
A. 清除凝血酶功能减弱 B. 清除纤维蛋白功能减弱 C. 清除纤溶酶和FDP功能减弱 D. 清除血小板功能减弱 E. 清除凝血因子功能减弱
4、严重肝功能障碍时容易发生DIC的原因是： A. 肝脏合成凝血物质减少
B. 损伤肝功能的某些病因激活凝血因子 C. 肝细胞大量坏死释出组织因子 D. 肝脏处理乳酸能力降低 E. 凝血因子灭活减少 5、在DIC病理过程中
A. 有广泛微血栓形成 B. 有纤溶活性增强 C. 有红细胞的破坏 D. 有多器官功能衰竭 E. 有血液凝固性的变化
6、影响DIC发生发展的主要因素是
A. 单核吞噬细胞系统受损 B. 血液的高凝状态 C. 肝功能严重障碍 D. 大量儿茶酚胺释放 E. 血液凝固的调控失调
7、红细胞大量破坏引起DIC的机理
A. 释放血红蛋白 B. 释放大量磷脂入血 C. 溶酶体破裂 D. 释放ADP E. 释放组织因子 8、在急性DIC发病过程中包括
A. 凝血因子大量消耗 B. 纤溶系统活性增强
C. 广泛出血造成血容量降低 D. 体内凝血因子合成超过消耗 E. 体内凝血因子消耗超过生成
9、DIC引起出血的主要直接原因是
A. 凝血物质的消耗 B. 血管内皮细胞受损 C. 继发性纤维蛋白溶解亢进 D. 维生素K 缺乏 E. FDP生成增加
10、急性DIC时引起休克的原因与下列哪些因素有关？ A. 微血栓阻塞循环通道
B. 补体. 激肽系统被激活使毛细血管通透性增高 C. 心脏缺血. 缺氧 D. 有效循环血量减少
E. 大量微血栓形成使心功能受损 二、名词解释 1、DIC
