一位行为偏激的学生心理咨询案例
摘要：本案例是一位学生因“行为偏激”所致的一般心理问题。通过收集临床资料、摄入性会谈、心理评估等方法，发现所谓“行为偏激”是来源与家庭的个性与教育方式，及其老师的不信任所致。通过综合分析原因，针对性进行心理测验，与其及家长商定阶段性的咨询目标，主要运用认知疗法帮助该生调整认知观念，消除不良情绪和行为。恢复良好的生活方式，咨询效果明显。 关键词：消除 行为偏激 心理咨询
一、 基本情况
罗伟、男、13岁、某小学六年级学生、独子、身高1.6米左右、体态正常、无重大躯体疾病历史。父亲从事中医、母亲从事个体，家庭和睦。经询问及调查，父母无人格障碍和其他神经症性障碍，家族也无精神疾病历史。
因父母工作都比较忙，罗伟白天的日常生活都是由老人负责。入学前，其性格温顺、活泼、开朗，有责任心，爱打抱不平，是一位让家长，老师放心的孩子。家长在孩子身上的教育方式都是以多一事不如少一事，常以息事宁人的方法。在生活学习上要求孩子要尊敬老师、团结同学，不可打架。如有同学打你，你就尽量的忍让、躲开，吃亏是福。所以在处理事情上常遭同龄人及高年极同学欺负。每一次受委屈之后跟老师或父母说，班主任老师都会批评打他的另外一个同学。
在老师及家长的共同教育之下。那时，他基本上是位听话的孩子。
在上一个星期的一次体育课接力赛中，他们组输了，他们组的有位同学就对他们组最小的一个小不点冷嘲热讽，说个子不高，还自不量力，参加接力赛，就是你害了我们，你是个祸害。虽然他也因输了心里很不服气，但他听了这位同学的话语之后变得更生气，就出来为那个小不点说，身高不代表一切，你自己也不是很快啊，别人不自量力，你呢，也看看自己为我们组付出了多少。就这样你一言我一语的，结果还是没有争论出来，双方都面红耳赤。由于争吵声过大，在集对的时候老师把他们一一都批评了，且告诉他们，友谊第一，比赛第二。放学后，在回家的路上，罗伟被他们班的那位同学劫拦下来，在他身后还有其他四位，然后那位同学一声不说就一巴掌扇过去，然后其他四位就把罗伟按在地上拳脚欺负，罗伟怒火中烧，于是，开始反抗，抡起地上的石头往带头同学用力捶，将他打得鼻青脸肿，其他同学被吓得掉头就跑。据家长及老师称，从此以后，一旦与人发生口角与冲突，他就用暴力方式处理争端。
和同龄孩子相比，虽然他爱打架，但学习成绩在班上中上偏优。受家庭影响，喜爱看书，小小年纪，已经将《三国演义》、《水浒传》、《鲁宾鲁宾逊漂流记》、《中国上下五千年》等中外名著熟记于心。最近，他的脾气变得异常大，同时情绪非常激动，很难控制自己的行为。同学关系也比较紧张。 心理测验结果：
1、《阿肯巴赫儿童行为量表CBCL》测验结果：总粗分59，超过
分界值40分；标准分71分，高于常模（50，10）两个标准差。
2、《EPQ少年版》测验结果：结果有效；E：51分；P：72分；N：60分。
3、《韦氏儿童智力测验》测验结果：IQ分值：108。正常值是90-110
二、 求助者主诉与自述
求助者主诉：行为偏激、性情不稳定、脾气暴躁、常与同学发生争端（有时甚至出手打人）、人际关系比较紧张、学习成绩也不理想。
求助者自述：“讨厌被别人欺负，对自己不公平”。“我也讨厌忍让”“为什么要忍让？” “别人欺负我，我就要反抗，我就要予以重重的还击对方，用武力告知对方，我并不是好惹的，我是男人”。 “父母说我变得让他们太失望了，然后就跟说心理学老师能帮助我改变自己，做位好孩子，我不相信”。“我只觉得好孩子就是容易受人欺负的，就会吃亏”
三、 临床观察和他人反映
父母主诉：最近，孩子在学校经常与同学发生争执，且大打出手，我们也三番四次的被班主任叫去学校。同学关系非常紧张，相比从前，显得不合群。常常独来独往，也不喜欢与我们沟通。班主任也说与他的关系也很疏远，常与其他老师争执，性格比较倔强，对老师的批评特别反感，爱发脾气，甚至摔东西，很难控制自己的行为。
咨询师观察：罗伟衣着整齐，讲话条理清晰、语言流利，意识清
楚，态度比较嚣张、飞扬跋扈。
四、 心理评估、诊断与分析
（一）、评估：根据对临床资料的收集，该孩子个性比较孤僻、脾气倔强，情绪亦波动，行为较极端。整体心理健康状态较差。 （二）、诊断求助者的心理与行为异常表现属于心理问题范畴，是心理问题。
诊断依据： 1、
求助者主要症状是情绪不稳定、脾气暴躁、态度较嚣张、
行为偏激。从严重程度看，反应态度强烈，病程有两个月，处于心理应激状态。属于心理问题，是心理咨询的对象。 2、
人际关系紧张（师生关系、同学关系、父母亲关系）；
综合分析所得的临床资料，对求助者问题持续的时间、强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断；根据心理测验结果和躯体疾病历史、精神病家族史及典型心理与行为异常的表现排除了儿童精神障碍，如：早发儿童精神分裂症、童年和少年期的多动障碍、品行障碍。
五、 咨询目标
根据以上的评估与诊断，与家长和求助者共同协商，确定如下咨询目标：
具体目标与近期目标：减少求助者的偏激行为、改善当前人际关