肱骨骨折应用个性化护理的护理效果分析
【摘要】目的 分析肱骨骨折应用个性化护理的护理效果。方法 将68例肱骨骨折患者随机分成观察组和对照组,观察组应用个性化护理,对照组应用常规护理,对比护理后两组患者的并发症发生情况。结果 观察组并发症发生率为5.88%,低于对照组的23.52%,且差异较大,P<0.05。结论 肱骨骨折患者应用个性化护理效果显著,能有效缓解病情,降低并发症的发生机率,值得推广。
【关键词】肱骨骨折;个性化护理;效果 前言
肱骨骨折是一种常见的骨科疾病,多由直接暴力和间接暴力所引起,可发生于各个年龄层,肱骨外科颈、肱骨干、肱骨髁上是肱骨骨折的多发部位。如患者不及早进行治疗,可引起血管损伤、臂丛神经损伤以及胸部损伤等并发症。临床上大多给予患者手法复位、切开复位和内固定等方式进行治疗,并在治疗期间对患者施以护理。我院为分析肱骨骨折应用个性化护理的护理效果,特采用两种不同的护理方式对患者进行护理,并对比两组患者的护理效果。现报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料
选取2013年2月~2014年5月我院收治的68例肱骨骨折患者作为观察对象,并采用随机的方式分成观察组和对照组。观察组共34例,14例女性,20例男性;年龄为12~68岁,平均年龄(38.25±2.47)岁;其中,18例车祸所致,10例跌打所致,6例其他原因所致。对照组共34例,15例女性,19例男性;年龄为11~68岁,平均年龄(38.18±2.45)岁;其中,19例车祸所致,11例跌打所致,4例其他原因所致。经统计学比较,两组患者在性别、年龄及骨折原因方面的差异比较不显著(P>0.05),具有可比性。 1.2护理方法
对照组应用常规护理,如观察病情、用药护理、监测生命体征等。在此基础上,观察组应用个性化护理,具体如下。 1.2.1心理护理
由于疾病本身带来的痛苦和治疗限制患者的活动等因素易导致患者产生不良情绪,护理人员应根据不同年龄层的患者进行针对性心理疏导。给予年龄较小的患者充分安抚,并了解其住院前的习惯,鼓励家长把患儿喜爱的玩具和物品带到病房,以缓解其不良情绪,使之尽
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快适应住院生活。可引导年龄较大的患者对疼痛形成正确的认识,并通过向患者举例已治愈的病例,消除恐惧紧张情绪,并帮助患者树立战胜疾病的信心。 1.2.2对症护理
⑴冰敷护理:将2:1的冰水混合物加入保鲜袋后对患肢进行冰敷,保证其温度控制在0~4摄氏度,冰敷时间以15~20 分钟为宜;⑵皮肤护理:患者的伤口易发生感染,护理人员可在进行护理操作时注意避免擦伤患者的皮肤,并做好预防压疮的相关护理工作,如定时清洁患者的全身皮肤,尤其是颈部、腋窝等皮肤褶皱处,保持舒适的室内温度和湿度;⑶引流管护理:对引流管进行固定安置,且高度不应超过床沿,并定时清理引流管内的堵塞物,以保持其通畅。 1.2.3功能锻炼
待患者的病情有所缓解后,护理人员可向患者说明早期功能康复锻炼的重要性,取得患者理解与合作,并在患者进行锻炼时在旁指导和示范正确的功能锻炼动作要领,注意加强练习肩部前屈后伸动作,并用健肢托住患肢前臂做耸肩、肩关节外旋与内旋练习。活动的范围以患肢可忍受的疼痛为限,注意避免患肢过度劳累。 1.2.4饮食护理
骨折早期:饮食配合原则上以清淡为主,给予患者富含蛋白和富含维生素C的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼、蛋黄等,以增强体抗力,忌食辛辣、油腻、生冷等食物。骨折恢复期:饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,适当补充钙剂食物,如骨头汤、猪肝汤、瘦肉、猪腰等。另外,应注意保持食物的干净清洁,以保持患者的大便通畅。 1.3统计学方法
采用SPSS18.0软件对所有数据进行分析和处理,并用x检验计数资料,以P<0.05表示差异较大,存在统计学意义。 2.结果
护理后,观察组的并发症发生为5.88%,对照组的为23.52%。观察组的并发症发生率低于对照组,且差异较大,P<0.05。见表1。
表1 两组患者护理后的并发症发生情况对比(n/%)
组别 观察组 对照组
例数 34 34
血管损伤 1(2.94) 4(11.76)
臂丛神经损伤 1(2.94) 2(5.88)
胸部损伤 0(0.00) 2(5.88)
发生率 2(5.88) 8(23.52)
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2x2
P 3.讨论
1.942 >0.05
0.348 >0.05
2.060 >0.05
4.220 <0.05
近年来,我国的肱骨骨折发病率呈逐年上升的趋势。肱骨骨折患者在骨折后有局部肿胀、疼痛等临床表现,上臂有短缩或成角急性,活动受限。如不及早进行治疗,可引起一系列并发症,导致患者的生活质量大幅度下降。而对肱骨骨折患者施以护理是预防和降低并发症的发生机率的有效措施。在常规护理中,护理人员只是机械地执行医嘱或等医生指示后再为患者实施护理,目标不够明确。而个性化护理是在常规护理的基础上,根据患者的不同情况和不同需求制定不同的护理计划,实施不同的护理措施。它体现尊重患者、理解患者、关怀患者的护理理念,强调的是一种以人为本的护理模式。能有效提高护理质量,最大限度减轻患者的生理和心理上的负担
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。
我院给予观察组个性化护理,本次研究结果显示该组的并发症发生率(5.88%)低于对照组(23.52%),且P<0.05。由此可见,肱骨骨折患者应用个性化护理效果显著,能有效缓解病情,减少并发症,值得推广应用。 【参考文献】
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[5]胡雪娥,姚海云,李钰婷.常规护理和个性化护理在120例肱骨骨折患者中的应用效果对比疗效观察[J].中国医学创新,2013,10(34):64-66.

