工程监理单位安全生产管理巡查评分表
分类 序扣检查项目及应得分 号 分 1 监理部应编制《安全生产监理细则》，审核人员签字确认；（4分）无得0分 2 监理部应根据本工程实际情况，编制《重大危险源监理实施细则》；（6分）无得0分 3 施工项目部在开工前申报《施工组织设计》，监理部按照程序进行审批、签认；（4分） 施工项目部应根据本工程实际情况，编制相应的各类危险源专项安全施工方案，监理4 部按照程序审批、签认；（6分） 5 施工项目部应申报《安全措施费使用计划》，监理部及时审批；（1分） 在日常或专题例会中，提出安全的相关内容；根据情况定期或不定期进行安全检查，6 并形成书面资料；（4分） 对于现场存在的安全隐患，能够及时书面要求施工单位进行整改，并对整改情况及时7 复查，并签认回复单；（4分） 监理部设有专人负责安全监理工作，并及时、详细地将有关安全监理工作内容记录在8 安全台账内；（2分） 9 安全监理资料及时归档成册，并整理、存放有序；（1分） 扣分小计 塔吊、施工电梯、吊篮等大型设备，按照报验要求进行了进场、使用两次报验，相应 1 附件资料齐全；监理部按程序进行审批、签认；（4分） 2 3 4 5 6 7 塔吊、施工电梯、吊篮等大型设备，在拆除前申报拆除方案及相关资料，监理部按程序进行审批、签认；（2分） 塔吊附墙件检测合格，并按要求进行了报验，监理部进行了审批；（2分） 大型施工机械的保养维修工作正常进行，并将书面记录报送至监理部；（1分） 塔吊基坑内无积水，并有防护措施；（1分） 其它施工机械，按照要求将防护措施实施到位；（2分） 所有施工机械的开关、线路、电路防护等，必须符合规定；（2分） - 1 -
扣分情况说明 监理细则、施工方案、台账等安全资料（32分） 施工机械安全管理：（14分）
施工脚手架、防护架（棚）的安全管理：（24分） 施工现场各项防护工作的安全管理：（22分） 施工用电的安扣分小计 架体的搭设形式及搭设方式，与经审批或专家论证过的方案相符；并符合有关的安全1 规定；（4分） 2 外架拉结点的设置符合要求，且未擅自拆除、移位；落地外架底座硬化处理；（4分） 外架立面张挂安全网，绑扎牢固，且无破损、拆除现象；并经企业安全部门验收，张3 挂验收合格牌；（2分） 4 外架水平面防护到位，竹片铺设到位，固定牢靠；无破损、松散现象；（2分） 5 施工电梯等大型设备的外架体为独立体系；立面及水平面防护措施到位；（2分） 6 卸料平台按照方案进行搭设，且成独立体系；（1分） 室内施工脚手架搭设牢固，达到高空作业标准的施工平台四周要有围护措施及上下专7 用措施；（2分） 8 高层（小高层）按要求设置水平挡网，且完好无损，处于可正常使用状态；（2分） 位于塔吊作业范围内的各种临设、办公生活区、操作点等处，按要求搭设双层防护棚；9 （3分） 工地四周，在塔吊作业范围内的高压线路，搭设专用防护架，并经有关部门验收合格；10 （2分） 扣分小计 1 进入现场及施工操作，按照要求，正确使用安全帽、安全带等安全措施；（2分） 2 现场“四口五临边”防护措施到位，且符合安全要求；（9分） 进入楼宇或基坑等，设有符合要求的专用通道；基坑开挖后，各项防护措施（护坡、3 围栏等）及时到位；（4分） 4 模板支撑系统与方案相符，搭设方法、扫地杆、剪刀撑等符合国家有关规定；（2分） 5 施工道路通畅，材料堆放有序，现场无建筑垃圾，排水通畅；（2分） 6 工地设有符合要求的硬质围挡，门头标识清晰，图牌齐全；（2分） 7 在建工程内，不得做为宿舍或办公用房；（1分） 扣分小计 1 对《施工用电方案》按程序进行审批、签认；（1分） 2 施工用电应采用TN-S系统；实行三级配电、两级保护；（2分） - 2 -
全管理：（13分） 3 4 5 6 1 2 施工现场的防火安全管理：（15分） 3 4 5 6 7 开关配电箱内的漏电保护装置符合安全要求，实行一机一闸一漏一箱；箱门紧闭，专人管理；（3分） 所有电缆、电线必须架设或穿管埋地敷设；（2分） 所有施工电路不得私拉乱接；插座、开关等设施的使用，要符合安全标准；严禁借用正式的预埋管道设置施工用电线路；（3分） 设置安全照明，正确使用安全电压；（2分） 扣分小计 活动板房应有消防检测报告；（1分） 安全网应用阻燃性能检测报告；（1分） 消防重点作业区、配电房、楼层内、板房区等部位，应按照规定设置消防器材或消防措施；消防器材有效可靠；（4分） 危险品设有专门堆放间，且消防设施到位；（2分） 生活办公用房内，不使用大功率电器；不得烧煮；摩托车、电瓶车等车辆停放有序，不停放在室内；（3分） 施工现场消防道路通畅；设置专用消防水源及相关设备；（3分） 动火作业应事先申请、审批；（1分） 扣分小计 扣分总合计（120－ ＝ 分） 工程名称： 检查时间： 表格总分：120分； 本工程实际应得总分： 本工程实际得分为： 此次检查得分率为： %； 检 查 人（签名）： ；被检查项目总监（签名） ；
备注： （1）、检查人将每个扣分项目后的“扣分情况”填写清楚，即可形成安全检查记录，以便被检查项目监理部对照整改； （2）、各个工地，可根据工程实际情况，将相关检查项目进行调整；
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