呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿罗音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是
A.给予高浓度、低流量吸氧 B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C.适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪 D.严密观察有无并发症发生 E.加强体育锻炼
120.患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰，患者最有可能的疾病是
A.链球菌肺炎 B.克雷伯杆菌肺炎 C.铜绿假单胞菌肺炎 D.支原体肺炎 E.厌氧菌肺炎
121.患者女性，36岁，支气管哮喘者因支气管哮喘发作，医嘱氨茶碱慢滴，这是因为快速静注氨茶碱后常见的副作用是
A.口干和皮疹 B.心律失常和低血压 C.腹绞痛和腹泻 D.耳鸣和高血压 E.红斑和视力模糊
122.患者女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是
A.缓慢、大剂量 B.缓慢、中剂量 C.缓慢、小剂量 D.快速、大剂量 E.快速、小剂量
123.患某男性，70岁。有COPD病史，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，作血气分析pH 7.3，PaO240mmHg，PaCO270mmHg，应给予
A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧 D.低浓度、低流量持续吸氧 E.酒精湿化吸氧
124.患者男性，23岁。因链球菌肺炎住院，T 41.5℃，脉搏细弱，四肢厥冷，血压85／60mmHg，在观察病情中应特别注意
A.瞳孔 B.昏迷 C.心律失常 D.血压及脉搏 E.体温
125.患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次／分，血压130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇发绀，两肺底闻及湿罗音，该患者应慎用
A.镇静剂 B.祛痰剂 C.解痉平喘药 D.呼吸兴奋剂 E.抗感染药物 126.患者女性，70岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是下列哪项
A.低盐低脂饮食 B.清淡易消化饮食 C.低盐饮食 D.高热量、高蛋白饮食 E.少渣半流
127.患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生的是
A.心肌梗死 B.胸腔积液 C.自发性气胸 D.肺栓塞 E.支气管阻塞 128.患者女性，患急性上呼吸道感染。为防止交互感染，吴女士的家属应做好
A.多休息、多饮水 B.用抗生素预防 C.长期家庭氧疗 D.室内食醋熏蒸 E.呼吸道隔离
129.患者女性，66岁。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：PaO270mmHg，PaCO2 42mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育，嘱患者回家后首先应做到 A.加强腹式呼吸 B.定量行走锻炼 C.长期家庭氧疗 D.避免吸人有害气体 E.保持室内适当的温、湿度
130.患者男性，75岁。咳嗽，咳痰，胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40％。最可能的诊断是
A.支气管哮喘 B.自发性气胸 C.肺结核 D.肺心病 E.阻塞性肺气肿
131.患者女性，22岁。哮喘发作。痰栓阻塞细支气管，大量脓痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的护理措施为
A.高压氧治疗 B.鼻导管低浓度、低流量吸氧 C.体位引流 D.机械吸痰 E.湿化呼吸道
132.患者女性，77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是
A.先行5-6次深呼吸 B.于深呼气末屏气 C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近 D.再迅速用力咳嗽将痰排出 E.对无力排痰者，辅以胸部叩击 133.患者女性，38岁。春暖花开季节哮喘发作，昨天看电影时银幕上出现满园春色，张女士突然哮喘发作。主要的护理措施应是
A.休息 B.湿化呼吸道 C.氧气吸人 D.使用支气管舒张 E.心理护理
134.患儿男，10岁，小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是
A.氯喘 B.泼尼松 C.沙丁胺醇气雾剂 D.氨茶碱 E.色甘酸钠
135.患者男性，70岁。因突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作，表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓，呼吸频率32次／分钟，脉搏120次／分钟、血压90／60mmHg。宜选用的药物是 A.酮替芬 B.色甘酸钠 C.喘定 D.肾上腺素 E.氨茶碱
136.患者女性，65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是
A.协助患者采取舒适卧位 B.嘱患者生活要有规律
C.减少白天的睡眠时间和次数 D.睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题 E.必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂
137.患者男性，36岁。肺脓肿经各种抗生素积极治疗12周，仍咳脓痰，脓腔直径7cm。进一步治疗应采取
A.更换抗生素 B.加大抗生素的剂量 C.加强体位引流 D.手术治疗 E.免疫治疗
138.患者男性，58岁。肺炎人院4日。体温39.5℃，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为 A.意识模糊 B.精神错乱 C.谵妄 D.浅昏迷 E.深昏迷
139.患者女性，因发热、胸痛、咳痰2日人院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿罗音。血白细胞计数12.O×lO9／L。入院诊断：发热待查：肺炎?该患者的护理问题是
A.发热待查 B.肺炎 C.体温过高 D.肺部罗音 E.白细胞计数增高
140.患者男性，62岁。因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是
A.维生素缺乏 B.凝血功能障碍 C.铜绿假单胞菌感染 D.病毒感染 E.真菌感染
141.患者男性，29岁。受凉后出现畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100／ 78mmHg，心率100次／分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计
9
数15×lO／L。最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎 B.肺结核 C.支气管哮喘 D.肺炎伴中毒性休克 E.急性原发性肺脓肿
142.患者男性，21岁。高热2日，右上腹尖锐刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，
9
口唇疱疹，右下肺呼吸音减弱，语颤增强，闻及湿罗音，右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数22×lO／L，中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是
A.急性胆囊炎 B.胆石症 C.右侧胸膜炎 D.右侧气胸 E.肺炎球菌肺炎
143.患者男性，68岁。诊断肺炎人院，经2日抗感染及对症治疗，病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化。应特别注意观察
A.血压变化 B.体温变化 C.肺部体征变化 D.血白细胞变化 E.呼吸系统症状变化
144.患者男性，19岁。受凉后2日突然寒战发热，体温39℃，咳嗽，伴有白色黏稠痰，右侧胸痛，吸气
时加重。右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109／L，中性粒细胞0.84.在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是
A.利福平 B.青霉素 C.红霉素 D.万古霉素 E.庆大霉素
145.患者女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A.焦虑 B.活动无耐力 C.潜在的并发症：窒息 D.知识缺乏
E.有感染的危险
146.患者女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是
A.肺炎 B.肺癌 C.肺结核 D.支气管扩张 E.肺囊肿
147.患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张，一旦出现大咳血，处理的重要措施是
A.保持呼吸道通畅 B.输血 C.抗生素 D.镇静剂 E.止咳药
148.患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且最常见的并发症是
A.严重贫血 B.休克 C.窒息 D.继发感染 E.肺不张
149.患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年，病情逐渐恶化，诊断为慢性肺源性心脏病，如果达到肺、心功能失代偿期，最突出的表现是
A.休克 B.出血 C.昏迷 D.呼吸衰竭 E.心力衰竭
150.患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽，突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。最可能是发生了
A.自发性气胸 B.心肌梗死 C.胸腔积液 D.支气管阻塞 E.肺栓塞
151.患者男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO2 45mmHg，PaCO270mmHg。最确切的诊断是
A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.肺性脑病 D.代谢性酸中毒 E.DIC
152.患者女性，65岁。慢性支气管炎病史20余年：近半年来呼吸困难加重，下肢水肿，诊断为慢性肺心病。血气分析：PaO2 52mmHg，PaC02 64mmHg。给患者氧疗时应采取 A.立即吸入高浓度氧 B.低浓度、低流量间断给氧
C.低浓度、低流量持续给氧 D.短期给氧 E.高流量给氧
153.患者男性，80岁，慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时，首选的治疗措施为 A.用利尿剂降低心脏前负荷 B.用洋地黄药物增加心脏泵功能 C.用血管扩张剂降低右心前后负荷
D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留 E.气管插管机械通气
154.患者女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽，咯血110ml，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。双眼上翻。最可能发生的情况是
A.肺栓塞 B.呼吸衰竭 C.休克 D.窒息 E.自发性气胸
155.患者女性，24岁。诊断为支气管扩张。胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是
A.取坐位或健侧卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位
D．左侧卧位，床脚抬高30～50cm E．右侧卧位，床脚抬高30～50cm
156．患者女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。双眼上翻。最关键的抢救措施是
A．立即输血、输液 B．胸腔穿刺抽气 C．立即人工呼吸 D．立即体位引流，清除血块 E．立即吸氧、注射呼吸兴奋剂
157．患者男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。最主要的护理诊断是 A．气体交换受损 B．清理呼吸道无效 C．有窒息的危险 D．呼吸型态紊乱 E．恐惧
158．患者男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。不可采取的护理措施是
A．湿化呼吸道 B．胸部叩击 C．体位引流 D．指导有效咳嗽 E．按医嘱用祛痰药
159．患者男性，80岁。慢支肺气肿病史30年，近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸、气喘，查体呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为 A．29 %，2L／min B．33％，3L／min C．37％，4L／min D．41％，5L／min E．45％，6L／min
160．患者女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。应首先考虑的合作性问题是 A．潜在并发症：肺性脑病 B．潜在并发症：肺栓塞 C．潜在并发症：窒息 D．潜在并发症：自发性气胸 E．潜在并发症：呼吸衰竭
161．患者女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。最关键的抢救措施是
A．胸腔穿刺抽气 B．立即鼻导管给氧 C．进行气管插管 D．立即体位引流，清除血块 E．注射呼吸兴奋剂
162．患者女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。不宜选用的止血药为
A．参三七 B．卡巴克洛 C．垂体后叶素 D．6-氨基己酸 E．抗血纤溶芳酸
163．患者男性，20岁，诊断为大叶性肺炎。查体：体温40℃，脉搏细弱，血压90／60mmHg，在观察病情中应特别警惕发生
A．晕厥 B．休克 C．心律失常 D．惊厥 E．昏迷
164．患者男性，28岁，因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温36．8℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是 A．体温过高 B．气体交换受损 C．潜在并发症：感染性休克 D．疼痛：胸痛 E．肺脓肿
165．患者男性，27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压80／50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为
A．预防并发症的发生 B．遵医嘱给予止咳祛痰药 C．鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D．按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题 E．注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
166．患者女性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。该病例的护理问题是 A．体温过高 B．活动无耐力 C．组织灌流量改变 D．有窒息的危险 E．营养失调：低于机体需要量
167．患者男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难，发绀，冒冷汗。护理体检：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是 A．静脉血回流受阻 B．左侧肺受压迫 C．广泛皮下气肿 D．纵隔向健侧移位 E．右侧胸腔压力不断升高导致肺不张
168．患者女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次／分钟，呼吸28次／分钟，血压110／70mmHg。双肺闻及细湿罗音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO2