邯郸市 县（市、区）义务教育阶段教师教学评估
报 告 书
单 位 （盖章） 姓 名 时 间
邯郸市 县（市、区）教育体育局制
使用说明
1、本报告书适和合教师自评和学校教学评估使用，一式二份。 2、校级教学评估完成后，此报告书学校、个人各存一份。 3、本表复制（用A3纸双面打印），填写内容可打印，但有关人员签名必须用碳素笔手写。
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一、教师基本情况
姓 名 政治面貌 籍贯 学历 身份证号 教师资格证号 级别 骨干教师培训 时间 所任学科 现任行政职务 年度获 奖情况 学生人数 是否班主任 性别 民族 普通话等级 职称 照 片 出生日期 参加工作时间 正在进修学历 任职时间 2
二、教师评估
自评过程及结果： 教师签字： 年 月 日
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