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前后路内固定手术治疗胸腰段脊柱结核的对比研究
作者：高军胜 高松明 张陆 刘志昂 姜岩 来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期
【摘 要】目的：探讨胸腰段脊柱结核采用前后路内固定手术治疗对比。方法：本次共选择100例胸腰段脊柱结核患者作研究对象，随机分组就一期前路病灶清除并植骨再行矫形内固定术（前路组）与一期后路矫形内固定后再行病灶清除并植骨（后路组）预后加以比较，其中前路组单个椎体累及12例（前路A组），多个椎体累及38例（前路B组）；后路组单个椎体累及13例（后路A组）多个椎体累及37例（后路B组），回顾临床资料。结果：前路A组出血量及手术时间均少于后路A组（P
【关键词】前、后路；内固定手术；胸腰段；脊柱结核；对比
【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0126—01 脊柱结核在病发全身骨与关节结核疾病患者中，占有较高发生比例。大部分脊柱结核患者应用抗结核药物治疗，通过保守方案即可达到治愈效果。但通常情况下，脊柱结核有较高的神经损伤、后凸畸形、椎体破坏等严重事件发生几率，非手术治疗较难全部解决，故需行内固定矫形改善预后，前后路内固定手术为有效治疗手段[1]。本次共选择100例胸腰段脊柱结核患者作研究对象，均为我院骨科2012年2月至2013年2月收治，随机分组就一期前路病灶清除并植骨再行矫形内固定术（前路组）与一期后路矫形内固定后再行病灶清除并植骨（后路组）预后加以比较，回顾临床资料，现将结果总结报告如下。 1 资料与方法
1.1 一般资料 本次共选择研究对象100例，男69例，女31例，年龄23-64岁，平均（37.8±2.3）岁，均经胸要段MRI及CT检查，站立正侧位X线片检查确诊，为脊柱T11-L2节段结核。随机按前路组和后路组各50例划分，其中前路组单个椎体累及12例（前路A组），多个椎体累及38例（前路B组）；后路组单个椎体累及13例（后路A组）多个椎体累及37例（后路B组），各组间一般情况具可比性，无明显差异（P>0.05）。 1.2 方法
1.2.1 前路组 全麻，取侧卧位，手术切口于结核破坏严重或脓肿明显的一侧选择，先做肾切口（第12肋），沿胸、腹膜外进入。将第11、12肋依据病椎情况，在保留肋骨下切除，吸净脓液，已破坏的椎间盘及椎体刮除，确保彻底清除病灶及对侧脓液。以U型垫作模板，在
