(5)布置咨询作业,让求助者认真思考和咨询师的谈话,初步了解问题的所在。
咨询师:你好,请坐。我很希望知道我在哪些方面能向你提供帮助?
求助者:我觉得最近很焦虑,很烦,晚上失眠,白天没精神。 咨询师:你从什么时候有了这种感觉的? 求助者:一个月前吧。
咨询师:那时候发生过什么事让你产生这种感觉? 求助者:??
咨询师:我再来向你说明一下,我们今天的谈话是保密的,我有责任对我们的谈话进行保密,一旦我泄密,你有权诉诸法律??
求助者:嗯,因为我连续面试了四个学校都没有通过,没有学校愿意聘用我,我很痛苦。
咨询师:我能理解你现在的感受,很多现在还没有找到工作的同学都和你一样着急。不过,面试不通过,只是我们生活中发生的事,我们叫它“诱发事件”,但是可能它不是直接原因。
求助者:那直接原因会是什么呢?
咨询师:是你对这件事的看法,对同一件事物,不同的看法有可能会带来不同的情绪。
求助者:??(沉默)。
咨询师:比如说你在地铁上看见一个六十多岁的老人没有座位,而他附近的座位上坐着一个年轻的女性,这个女性并没有给老人让座,你会怎么看?
求助者:我不喜欢这样的人,那个女的很自私,应该给老人让座。 咨询师:如果我现在告诉你,那个年轻女性是个孕妇,你又会怎
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样想?
求助者:孕妇啊,那她不让座也可以理解。 咨询师:那你还会讨厌她么吗? 求助者:不会的,我理解她。
咨询师:同样的一件事情不让座,但你前后的情绪是不一样的,从一开始的否定,排斥到后来的理解、宽容,为什么呢?因为你前后对这件事的看法不同?
求助者:嗯,是的,老师你这么一说,我想起了半杯水的故事,说同样的半杯水,悲观主义者和乐观主义者的不同反应。
咨询师:你的悟性很好!
(二)第2次咨询:时间为2013年11月16日
目的:加深咨询关系;向求助者解说合理情绪疗法,对求助者问题做ABC理论分析,使求助者进一步领悟到自身不合理信念与目前心理问题的因果有关系。
方法:通过谈话,帮助求助者找出A、B、C,由浅入深的交谈,逐步引导求助者结合自己的情绪和行为问题进行自我审查;教给求助者运用肌肉放松训练,缓解焦虑、烦躁情绪。
过程:(1)通过继续采用积极关注等咨询技术巩固咨询关系,如表扬求助者如约准时的前来;(2)进行谈话分析,从具体到一般来帮助求助者认识自己非理性信念;(3)帮助求助者领悟自己的情绪和行为不适的根本原因不在于事件A;(4)指导求助者进行自我放松训练,以缓解焦虑、烦躁症状;(5)布置作业,每晚进行睡前20分钟的肌肉放松训练;让求助者写出事件A和结果C,再写出产生的信念B,并对B进行分析,多于其他同学沟通,看她们是否也多次面试失败,她们是怎么想的?
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(三)第3次咨询:时间为2013年11月23日
目的:根据求助者的自我审查情况,通过辩论使求助者进一步认识到非理性信念是不合理的,它与现实是不协调的,建立自信心,多与同学交流。
方法:在尊重、温暖的咨询环境基础上,通过谈话与求助者不合理的信念进行辩论。
过程:分析求助者情绪困扰和行为不适的具体体现C以及这些反应相对应的诱发事件A,并对它们之间不合理的信念B进行辩论,通过与不合理信念进行辩论,是求助者意识到自己的‘一无是处’等认知的不合理性;布置作业,写出自己的优点。
咨询师首先对求助者的进步进行正面积极的鼓励。
求助者:我很没用,几次面试都失败了,没有公司愿意录用,觉得自己是个废物,什么都不会,没有技能。
咨询师:你是说自己很无能,没有什么本事? 求助者:是的。
咨询师:既然没有技能,你肯定不会开车。 求助者:不是的,我在大二时考了驾照,会开车。
咨询师:你看你前面说自己没有什么本事,没有技能,现在说自己会开车,这都是你一种能力的体现,你的话前后矛盾,你能解释一下吗?
求助者:嗯??我好像不能说自己无技能,没有本事。(沉默)我有点明白了,你的意思是我不是没有本事,没有技能?
咨询师:你说呢?
求助者:我好像明白了,我把自己的问题夸大了、概括了? 咨询师:是的,由于夸大了自己的问题而形成了消极的暗示,给
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自己带来了情绪困扰,消除或者改变过分概况,你就可以彻底摆脱。 (四)第4次咨询:时间为2013年11月30日
目的:使求助者认识不合理信念从而放弃不合理信念,建立新的、合理的信念,从而改善其把不良的情绪,学会控制自己的情绪;进一步加强和同学、老师的沟通。
方法:通过谈话来启发求助者对不合理信念和行为模式的反思,建立新的、合理的信念。
过程:通过谈话,帮助求助者用理性信念代替了非理性的信念;通过朗读自己的优点,建立了自信;让求助者多于老师交流,说出自己的想法,多参加学校集体活动。
(五)第5次咨询:时间为2013年12月7日
目的:巩固求助者学到的理性信念,是求助者在咨询结束之后仍然能用所学到的东西解决生活中可能遇到的问题,促进其自我成长和人格完善。
方法:通过谈话对求助者新建立的合理信念和行为进行及时的强化;心理测验。
过程:全面回顾和总结整个咨询过程,是求助者进一步了解自己问题的前因后果,自我改变,明确今后努力的方向;建议广交朋友,发展业余爱好;采用SDS、SAS、SCL-90做心理测验,并将结果解释给求助者。 八、咨询效果评估 (一)求助者评估:
经过这阵子的训练和谈话,情绪改善,自我感觉心理状态基本稳定,睡眠恢复正常;学习了新的观念,能够正面积极评价自己,学会接纳自我,重新找到自信,提高自我调控能力。
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