62、患者呕血时护理操作要点？
答：卧床，床头抬高10°～15°或头偏向一侧； 及时清理呕吐物，做好口腔护理。 63、对发生抽搐的患者，护士即刻做法是？
答：移除可能损伤患者的物品，放入开口器，如有义齿取出，解开衣扣、裤带。
64、压疮危险因素Braden评估法中，评分为多少时，，提示病人有发生压疮的危险， 建议采取预防措施 答：≤18分时。
65、一截瘫痪者，长期卧床，骶尾部全层皮肤缺失，但肌肉、肌腱等尚未暴露，可又结痂、皮下隧道。此临床表现为压疮的哪期？ 答： Ⅲ期。
66、某患者因工作中操作失误而失火，造成了双上肢三度严重烧伤，肢体形成了环形焦痂，对此，护士除观察肢体远端血供情况外，还应观察哪些？ 答：患肢皮肤温度 、颜色及动脉搏动、肿胀。
67、指导患者做好糖尿病足的预防，应定期测测试足部感觉,其内容包括哪些？ 答：振动觉、痛觉 、温度觉 、触觉和压力觉 。 68体位引流应最佳时间是在？ 答： 餐前1～2h或餐后2h进行 。
69、协助患者有效咳嗽、排痰，实施正确的震颤法是？
答：双手交叉重叠，按在胸壁部，配合患者呼气时自下而上振颤、振动加压。 70、体位引流时，患者出现哪些异常反应？需立即停止引流及时处理？ 答：心律失常 、血压异常、呼吸困难等。
71、使用无创呼吸机辅助呼吸时，若患者出现哪些不适，应停止使用呼吸机，并通知医生？答：胸闷、气短、剧烈头痛、鼻或耳疼痛 。
72、当患者使用呼吸机辅助呼吸时，一旦呼吸机发生故障或报警未能排除，护士怎么应？ 答：应断开呼吸机给予简易呼吸器手动通气，待故障解除试机正常后再连接呼吸机。 73、某患者胆囊手术后，右侧腹部带有“T”管，护士查房时发现“T”管周围皮肤有少量的胆汁渗漏，护士如何做好周围皮肤保护？： 答：可涂氧化锌软膏保护
74、对术前患者责任护士根据手术方式或手术部位，应做好哪些功能方面的训练？ 答：呼吸功能训练有效咳痰、体位训练、肢体功能训练。 75、监测重要器官功能的指标是？
答：血氧饱和度、中心静脉压、心输出量等。
76、听诊时通常按瓣膜病变好发部位的顺序进行，其方法是？
答：二尖瓣区→主动脉瓣区→主动脉第二听诊区→肺动脉瓣区→三尖瓣区。
77、肠鸣音听诊点位右下腹，正常情况下，肠鸣音大约每分钟多少次？ 答：.4-5次。
78、舌咽神经、迷走神经检查包括什么？ 答：观察患者是否有声音嘶哑 、测咽反射。 79、环甲膜穿刺点是？
答：甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。 80、配置洗胃液时，其适宜的温度为多少？ 答：温度为35～38℃ 81、什么情况下禁忌洗胃？
答：强酸、强碱及腐蚀性药物中毒时禁忌洗胃。 82、什么情况下慎洗胃？
答：胃癌、食道阻塞、胃底食道静脉曲张及消化性溃疡患者。
83、四肢大动脉出血或采用加压包扎后不能有效控制的大出血应采用什么方法止血？ 答：止血带止血法
84、四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血应采用什么方法止血？ 答：加压包扎止血法
85、头、面、颈部和四肢的外伤出血应采用什么方法止血？ 答：按压止血法 。
86、对中心静脉导管（CVC）的维护，冲封管应遵循的原则是？ 答：应遵循生理盐水、药物注射、生理盐水、肝素盐水的顺序原则。 87、PICC，该缩写是指？ 答：经外周静脉置入中心静脉导 88、静脉给药辅助装置包括哪些？ 答：肝素帽、输液接头、三通接头 。 89、使用微量泵输液，更换药液时如何操作？
答：先夹闭静脉通道，暂停微量泵输注，取出注射器，更换完毕后，放回微量泵，复查注射程序无误后，再启动微量泵开始注射。
90、对化疗的患者什么情况下宜采取保护性隔离？ 答：白细胞低于1×10/L，中性粒细胞低于0.5×10/L时
91、当血红蛋白低于或等于多少时，应嘱患者卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变？ 答： 60g/L
92、经胃管饲喂养患儿时，胃内残留液超过管饲奶量的多少时，通知医生酌情减量或禁食：？ 答：B. 1/4
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93、确认喂养管在十二指肠内的方法？
答： 用5ml注射器抽取十二指肠残留液，检测pH在6～9之间。
94、经十二指肠管饲喂养时，其残留液超过多少ml时，应通知医生酌情减量或禁食？ 答： 0.5 ml 。
95、在氧疗过程中，应密切监测患儿？ 答： FiO（ 氧浓度 ） TcSO2（经皮氧饱和度）
96、早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在多少范围？
答： 85%～93%
97、患儿脐静脉置管期间应连续输液，输液速度应为多少？ 答：≥3ml/h
98、新生儿复苏时，给予气囊面罩正压通气，其按压频率、氧流量、按压与放松气囊的持续时间比各是多少？
答： 按压频率40～60次/min，氧流量5～10L/min，按压与放松气囊的持续时间比为1:2。
99、对于早产儿吸入氧浓度应是多少？
答： ＜40% 。
100、进行化疗的病人血小板低于 多少时，需绝对卧床休息？ 答：血小板低于10×10/L时
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